臨床護理路徑在頜骨囊腫切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用價值體會

摘要：目的：探討臨床護理路徑在頜骨囊腫切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用價值。方法：在2018年1月-2018年12月期間，我院一共收治100例施行頜骨囊腫切除術(shù)的患者，按照隨機數(shù)字表法對患者進行分組，各組為50例，對照組采用常規(guī)護理方案，觀察組在患者的圍術(shù)期護理中實施臨床護理路徑計劃，比較兩組患者手術(shù)指標與護理滿意度。結(jié)果：（1）與對照組對比，觀察組手術(shù)消耗的時間、住院總時間、手術(shù)中出血量明顯更低（更少），Plt;0.05。（2）與對照組對比，觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，Plt;0.05。（3）與對照組對比，觀察組護理滿意度明顯更高，Plt;0.05。結(jié)論：在頜骨囊腫切除術(shù)圍手術(shù)期中采用臨床護理路徑，可以縮短患者的治療時間，可以減少患者的術(shù)后并發(fā)癥，有利于促進患者術(shù)后康復(fù)，值得推廣。

關(guān)鍵詞：臨床護理路徑;頜骨囊腫切除術(shù);圍手術(shù)期護理;應(yīng)用價值;護理滿意度

手術(shù)是治療口腔頜骨囊腫的重要方式，在口腔頜骨囊腫手術(shù)患者的圍術(shù)期中，必須對患者進行積極有效的護理[1]。本研究通過對口腔頜骨囊腫手術(shù)患者進行對照實驗，探討臨床護理路徑在頜骨囊腫切除術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用價值。

1.資料與方法

1.1基本資料

在2018年1月-2018年12月期間，我院一共收治100例施行頜骨囊腫切除術(shù)的患者，全部患者均確診為頜骨囊腫，均符合頜骨囊腫切除術(shù)的手術(shù)指征。按照隨機數(shù)字表法對患者進行分組，各組為50例，觀察組男患者29例，女患者21例，年齡范圍為21-69歲，平均年齡為38.55±5.21歲;對照組男患者30例，女患者20例，年齡范圍為21-69歲，平均年齡為38.35±5.23歲。兩組患者的性別構(gòu)成比、年齡均無明顯差異，Pgt;0.05。

1.2方法

對照組：采用常規(guī)護理方案。按照常規(guī)護理流程對患者實施護理，按照醫(yī)囑對患者進行治療，向患者詳細講解疾病知識，給予患者出院指導(dǎo)。

觀察組：在患者的圍術(shù)期護理中實施臨床護理路徑計劃。選擇護理經(jīng)驗豐富的護理人員組成臨床護理路徑小組，定期對小組護理人員進行臨床護理路徑知識培訓(xùn)，由護士長擔(dān)任小組組長，負責(zé)監(jiān)督臨床護理路徑計劃的落實情況。根據(jù)患者疾病的特征和科室護理的具體情況，制定臨床護理路徑計劃表，具體內(nèi)容如下所示：

（1）入院當(dāng)日：對患者進行常規(guī)入院宣教，向患者及其家屬介紹醫(yī)院的環(huán)境、制度、主治醫(yī)生、責(zé)任護士等，減少患者對醫(yī)院環(huán)境的陌生感，減輕患者心理的焦慮感和恐懼感。

（2）入院次日-術(shù)前1天：對患者進行健康教育，主要教育內(nèi)容包括：疾病的發(fā)病原因、手術(shù)的方法、手術(shù)的優(yōu)勢和必要性、手術(shù)的注意配合事項等等。通過健康教育護理，讓患者提前做好手術(shù)的心理準備，有利于減輕患者對手術(shù)的害怕恐懼感，從而幫助患者以平靜的心情接受手術(shù)治療，有利于避免引起嚴重的手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)[2]。

（3）手術(shù)當(dāng)日：認真檢查和確保全部手術(shù)器械、藥物準備齊全，確定儀器設(shè)備能夠正常使用。在手術(shù)的過程中認真配合醫(yī)生的手術(shù)操作，及時為醫(yī)生遞送手術(shù)器械，密切觀察患者的生命體征。手術(shù)結(jié)束時協(xié)助醫(yī)生處理患者的切口。

（4）出院當(dāng)日：對患者進行出院教育，告知患者出院后需要注意保持口腔清潔衛(wèi)生，叮囑患者按時復(fù)診。

1.3觀察指標

比較兩組患者手術(shù)指標與護理滿意度，包括：手術(shù)消耗的時間、住院總時間、手術(shù)中出血量、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗;計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者手術(shù)指標

與對照組對比，觀察組手術(shù)消耗的時間、住院總時間、手術(shù)中出血量明顯更低（更少），Plt;0.05。（如表1）

2.2比較兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生的情況

與對照組對比，觀察組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，Plt;0.05。（如表2）

2.3比較兩組患者護理滿意度

與對照組對比，觀察組護理滿意度明顯更高，Plt;0.05。（如表3）

3.討論與結(jié)論

隨著現(xiàn)代人們的醫(yī)學(xué)服務(wù)需求不斷提高，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)設(shè)備、治療技術(shù)正在不斷改進，同時現(xiàn)代護理服務(wù)質(zhì)量也在不斷提高。在現(xiàn)代護理服務(wù)中，不僅要求護理人員必須熟練地掌握護理專業(yè)知識和技能，而且要求護理人員需要具備人情關(guān)懷的素質(zhì)與能力[3]。口腔頜骨囊腫是一種常見的口腔疾病，手術(shù)是治療該疾病的重要方式。為了確?？谇活M骨囊腫手術(shù)患者的圍術(shù)期安全與手術(shù)的效果，必須對患者進行積極有效的護理。本研究在口腔頜骨囊腫手術(shù)患者的圍術(shù)期中采用臨床護理路徑計劃，獲得了明顯的護理效果。

綜上所述，在頜骨囊腫切除術(shù)圍手術(shù)期中采用臨床護理路徑，可以縮短患者的治療時間，可以減少患者的術(shù)后并發(fā)癥，有利于促進患者術(shù)后康復(fù)，從而有利于提高患者的護理滿意度。

參考文獻：

[1]趙樹紅，姜燕，劉英娜， 等.中醫(yī)貼敷護理對頜骨囊腫術(shù)后患者的影響[J].齊魯護理雜志，2019，25（4）：120-122.

[2]尤瑛.健康宣教冊對頜骨囊腫術(shù)患者的應(yīng)用效果[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（11）：154-155.

[3]陳衛(wèi)敏，舒英，黃美笑.全程優(yōu)質(zhì)護理在頜骨囊腫手術(shù)患者中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2019，26（4）：555-556.