骨科手術(shù)患者實施手術(shù)室保溫護理的效果分析

摘要：目的：探究對骨科手術(shù)患者加強手術(shù)室保溫護理的臨床價值。方法：選取于2018年2月至2019年2月本院進行骨科手術(shù)的患者160例，隨機分為觀察組（手術(shù)室保溫護理）和對照組（常規(guī)護理）各80人。結(jié)果：與對照組相比，觀察組舒適滿意度（96.25%）較高（Plt;0.05）;且術(shù)后相比于對照組，觀察組去甲腎上腺素、腎上腺素、心率及血壓各指標水平均較低（Plt;0.05）。結(jié)論：對骨科手術(shù)患者加強手術(shù)室保溫護理，能夠有效提高患者的舒適滿意度，同時還能夠使患者的手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)減輕，其臨床價值較顯著。

關(guān)鍵詞：骨科手術(shù);手術(shù)室保溫護理;臨床價值

在醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)，手術(shù)室是一項十分重要的組成部分，它主要負責救治急危重患者和需要手術(shù)的患者。對于骨科患者來說，手術(shù)方法是臨床對其疾病進行治療的主要手段，手術(shù)能否順利進行直接關(guān)系著患者的疾病預(yù)后和恢復(fù)，但是在手術(shù)過程中手術(shù)室溫度過低或過高均會使患者出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，影響手術(shù)治療效果，使得患者疾病治療受到嚴重影響。在手術(shù)期間需要保證患者的體溫維持在穩(wěn)定狀態(tài)，因此需要加強對有效護理方法的積極探究^[1]。遂本文主要探究對骨科手術(shù)患者加強手術(shù)室保溫護理的臨床價值。

1資料與方法

1.1一般資料

選取于2018年2月至2019年2月本院進行骨科手術(shù)的患者160例，將其分為觀察組和對照組兩組，每組80人。兩組男女人數(shù)之比分別為45：35、47：33;兩組年齡分別為（41.56±10.48）歲、（40.39±9.18）歲。影響組間比較的兩組之間沒有差異，Pgt;0.05，可以予以比較。

1.2方法

對照組實施常規(guī)護理，例如手術(shù)前對患者進行訪視，準備好手術(shù)物品等，進入手術(shù)室后將棉被覆蓋在患者身上，不進行其他干預(yù)。加強對觀察組患者的保溫護理：（1）手術(shù)開始前加強對患者的訪視工作，囑患者術(shù)前需要注意保暖;（2）患者進入手術(shù)室以后，應(yīng)當給予患者加溫毯進行保溫護理，以促進核心溫度得到有效維持。協(xié)助患者采取合適體溫，安置好患者以后，使用雙層敷料對身體手術(shù)區(qū)以外的部位進行有效包裹，并且將棉被加蓋于非手術(shù)區(qū)，按照患者實際體溫狀況，給予患者電熱毯保暖，同時將溫液體輸入。

1.3觀察項目

對比兩組舒適滿意度和術(shù)后去甲腎上腺素、腎上腺素、心率及血壓各指標水平情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

運用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，表示方法為“[n（%）]”和“（均數(shù)±標準差）”、檢驗方法為“x²”和“t”，用P<0.05表示結(jié)果有差異。

2結(jié)果

2.1對比兩組舒適滿意度：見表1。

2.2對比兩組術(shù)后去甲腎上腺素、腎上腺素、心率及血壓各指標水平情況：見表2。

3討論

手術(shù)不僅會使機體出現(xiàn)創(chuàng)傷性刺激，還會對患者的心理反應(yīng)產(chǎn)生嚴重影響，強烈的心理反應(yīng)會對機體系統(tǒng)產(chǎn)生不良刺激，從而使得手術(shù)和麻醉的安全性降低。應(yīng)激反應(yīng)屬于神經(jīng)-內(nèi)分泌反應(yīng)，受到外界的刺激時會導(dǎo)致機體代謝發(fā)生一定的變化^[2]。在多種傷害性刺激的影響作用下會導(dǎo)致應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生，最為強烈的是交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)，因此應(yīng)激反應(yīng)的關(guān)鍵指標是兒茶酚胺水平發(fā)生變化。兒茶酚胺水平的增高會升高機體的脂肪含量和血糖水平，最終會對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響，從而出現(xiàn)各種心血管并發(fā)癥^[3]。

受身體裸露、沖洗液、室內(nèi)環(huán)境低溫及開放體腔等各種不良因素的影響，在手術(shù)過程中容易使患者機體出現(xiàn)低溫情況。低溫會刺激機體活動，對機體的免疫功能產(chǎn)生一定的抑制作用，導(dǎo)致凝血機制紊亂情況發(fā)生，使得外周血管阻力增加，最終導(dǎo)致各種并發(fā)癥發(fā)生，例如心率加快、血壓下降等，并且低溫還會導(dǎo)致機體耗氧量增加，使得心肌梗死、心絞痛等各種疾病發(fā)生。因此，為減少并發(fā)癥的發(fā)生，保證手術(shù)成功，需要在手術(shù)過程中使患者體溫保持在穩(wěn)定狀態(tài)^[4-5]。

本文通過探究對骨科手術(shù)患者加強手術(shù)室保溫護理的臨床價值，數(shù)據(jù)顯示，相比于對照組（77.50%），觀察組舒適滿意度（96.25%）較高（Plt;0.05）。同時，術(shù)后觀察組去甲腎上腺素（0.44±0.15）ug/ml、腎上腺素（0.04±0.02）ug/ml、心率（68.44±5.21）次/min、舒張壓（76.50±5.48）mmHg、收縮壓（122.45±8.15）mmHg各指標水平均低于對照組（Plt;0.05）。綜上所述，對骨科手術(shù)患者加強手術(shù)室保溫護理后，除了能夠提高患者的舒適滿意度以外，手術(shù)結(jié)束后還可以使患者的應(yīng)激反應(yīng)減輕，保證患者治療安全，因此應(yīng)當將該護理方法在臨床中積極推廣應(yīng)用。

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