綜合護(hù)理干預(yù)模式在小兒癲癇患者護(hù)理中的應(yīng)用分析

摘要：目的：探究癲癇患兒應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)的臨床護(hù)理效果。方法 選取我院2017年4月至2018年4月期間收治的癲癇患兒50例作為此次研究對(duì)象，在患兒家屬了解此次研究護(hù)理方式后，根據(jù)意愿選擇護(hù)理方式并進(jìn)行分組，將應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)、綜合護(hù)理干預(yù)的患兒分別納入?yún)⒄战M（25例）、研究組（25例）。記錄兩組住院時(shí)間與隨訪一年內(nèi)癲癇發(fā)作次數(shù)。結(jié)果 在住院時(shí)間與癲癇發(fā)作次數(shù)比較上，觀察組短于、少于對(duì)照組，且組間差異顯著（Plt;0.05）。 結(jié)論 予以癲癇患兒綜合護(hù)理干預(yù)，在縮短患兒治療時(shí)間與減少發(fā)作次數(shù)方面上效果顯著。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù)模式;小兒癲癇;護(hù)理

前言

由于小兒神經(jīng)系統(tǒng)尚處于發(fā)育階段，在外界因素刺激大腦皮層后可產(chǎn)生過(guò)度異常放電，進(jìn)而引起癲癇，促使患兒出現(xiàn)口唇青紫、口角抽動(dòng)等臨床表現(xiàn)。若癲癇患兒的病情得不到有效控制，持續(xù)性的癲癇狀態(tài)很可能會(huì)造成循環(huán)障礙^[1]，導(dǎo)致永久性腦損傷。因此，及時(shí)改善癲癇患兒的病情，是保障其健康成長(zhǎng)的關(guān)鍵。雖然近些年我國(guó)醫(yī)療技術(shù)的成熟，在控制癲癇患兒病情上已取得顯著成效，但部分患兒在癲癇狀態(tài)的影響下，仍存在抗拒治療心理，使病情反復(fù)發(fā)作。故此次研究我院在癲癇患兒治療基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)模式，旨在縮短患兒的入院治療時(shí)間，減少癲癇發(fā)作次數(shù)，現(xiàn)分析如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2017年4月至2018年4月期間收治的癲癇患兒50例作為此次研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：患兒經(jīng)腦電圖等臨床檢查明確病情為癲癇;患兒家屬自愿加入研究，并簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：中途退出研究者;合并出血性病、凝血功能障礙、認(rèn)知障礙患兒。在患兒家屬了解此次研究護(hù)理方式后，根據(jù)意愿選擇護(hù)理方式并進(jìn)行分組，將應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)、綜合護(hù)理干預(yù)的患兒分別納入?yún)⒄战M（25例）、研究組（25例）。參照組男女比例為13：12;年齡范圍在2～10歲之間，平均年齡為（5.26±1.41）歲;其中，原發(fā)性癲癇15例，繼發(fā)性癲癇10例。研究組男女比例為14：11;年齡范圍在2～10歲之間，平均年齡為（5.30±1.38）歲;其中，原發(fā)性癲癇12例，繼發(fā)性癲癇13例。兩組一般資料經(jīng)比較后，發(fā)現(xiàn)不存在顯著差異（Pgt;0.05）。

1.2護(hù)理方法

在對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，即護(hù)理人員了解并監(jiān)測(cè)患兒病情，及時(shí)為患兒清除口腔異物，指導(dǎo)患兒服藥治療等。

在觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)模式，方法：（1）環(huán)境護(hù)理：由于大部分患兒在環(huán)境因素的刺激下發(fā)病，護(hù)理人員需結(jié)合癲癇的發(fā)作特點(diǎn)對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行改善，隨時(shí)保持病房的整潔與安靜。同時(shí)，合理控制病房的溫度（18～20℃）、濕度（50%～60%），在患兒休息時(shí)減小噪音。（2）安全護(hù)理：癲癇患兒病情發(fā)作時(shí)因精神狀態(tài)紊亂、行為異常，易誤傷自己。護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)觀察患兒的情緒以行為變化情況，放置舌壓板于患兒舌下部，同時(shí)安裝防護(hù)欄于病床兩側(cè)，叮囑患兒家屬加大看護(hù)力度。一旦觀察到癲癇發(fā)作的征象，及時(shí)指導(dǎo)患兒平臥，但避免用力按壓患兒抽搐肢體。（3）心理護(hù)理：主動(dòng)與患兒交流，幫助患兒疏導(dǎo)心理，緩解疾病與不適感給患兒帶來(lái)的負(fù)面情緒。在患兒癲癇發(fā)作時(shí)，及時(shí)予以患兒安撫與鼓勵(lì)。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組住院時(shí)間，出院后通過(guò)一年的隨訪了解患兒癲癇發(fā)作次數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。計(jì)量指標(biāo)采用（）表示，行t檢驗(yàn)，Plt;0.05說(shuō)明組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

由表1數(shù)據(jù)可見(jiàn)，在住院時(shí)間與癲癇發(fā)作次數(shù)比較上，觀察組短于、少于對(duì)照組，且組間差異顯著（Plt;0.05）。

3.討論

綜合護(hù)理干預(yù)是護(hù)理人員以癲癇患兒病情與發(fā)作特點(diǎn)展開(kāi)的一項(xiàng)護(hù)理工作。與常規(guī)護(hù)理干預(yù)區(qū)別在于，綜合護(hù)理干預(yù)模式更具系統(tǒng)性與全面性的特點(diǎn)^[2]，且護(hù)理措施相對(duì)靈活，可滿足患兒入院治療期間的身心需求，減輕外界因素對(duì)患兒造成的刺激，從而實(shí)現(xiàn)控制病情并減少癲癇發(fā)作次數(shù)的目標(biāo)。此次研究數(shù)據(jù)顯示，在住院時(shí)間與癲癇發(fā)作次數(shù)比較上，觀察組短于、少于對(duì)照組，且組間差異顯著（Plt;0.05）。針對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析，在實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)模式期間，護(hù)理人員首先做好環(huán)境護(hù)理工作，一方面是幫助患兒迅速適應(yīng)陌生的環(huán)境，另一方面則是減輕引發(fā)癲癇的不利因素，以控制患兒的病情。同時(shí)，癲癇患兒病情發(fā)作時(shí)情緒與行為異常，易誤傷自己。為保障患兒的身心安全，由護(hù)理人員對(duì)患兒病情進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒異常表現(xiàn)，采取措施幫助患兒緩解不適感，減少癲癇的發(fā)作次數(shù)。最后，通過(guò)心理護(hù)理穩(wěn)定患兒的情緒，可讓患兒積極配合治療與護(hù)理后病情得到顯著改善^[3]。總而言之，予以癲癇患兒綜合護(hù)理干預(yù)，可緩解患兒病情，從而縮短住院時(shí)間，有效減少發(fā)作次數(shù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉梅香，向彩環(huán)，譚潤(rùn)玲.探討綜合護(hù)理干預(yù)模式在小兒癲癇患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2017，41（07）：703-704.

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