關節(jié)鏡下肩袖損傷修補術后的康復護理

摘要：目的：分析關節(jié)鏡下肩袖損傷修補術后的康復護理。方法：選取我院在2018年3月-2019年6月收治的60例患者作為本次研究對象，將其隨機分為實驗組組和對比組，每組各30例患者。對比組采用常規(guī)的方式進行護理干預，實驗組患者采用康復護理，對比兩組患者最終護理效果。結果：對比觀察兩組患者術后護理后肩關節(jié)各項評分，實驗組患者最終護理評分優(yōu)于對比組，數(shù)據(jù)差異明顯有統(tǒng)計學意義P<0.05。結論：在關節(jié)鏡下肩袖損傷修補術后患者群體中行康復護理能夠加快患者康復速度，降低患者康復速度，故值得廣泛推廣和應用。

關鍵詞：關節(jié)鏡;下肩袖;損傷修補術;康復護理

肩袖損傷是肩部常見的一種退變性疾病，通常情況下臨床表現(xiàn)為肩部疼痛，夜間最為明顯，嚴重的能夠形成繼發(fā)性肩關節(jié)功能障礙。肩袖損傷經常需要外科干預進行修補，撕裂的范圍、骨質疏松程度以及形態(tài)和護理康復對修復成功率都有著一定的影響^[1]?；诖?，本文對關節(jié)鏡下肩袖損傷修補術后患者群體中行康復護理的護理效果進行詳細研究，現(xiàn)將研究結果報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院在2018年3月-2019年6月收治的60例患者作為本次研究對象，將其隨機分為實驗組組和對比組，每組各30例患者。對比組采用常規(guī)的方式進行護理干預，實驗組患者采用康復護理，對比兩組患者最終護理效果。實驗組中男性患者18例，女性患者12例，年齡范圍41-73歲，平均年齡為（52.34±4.66）歲;對比組當中男性患者17例，女性患者13例，年齡范圍42-74歲，平均年齡為（52.91±5.09）歲。兩組患者的一般資料均無明顯性差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），因此具有一定的可比性。

1.2方法

對比組采用常規(guī)的方式進行護理干預，術后醫(yī)護人員對患者進行制動、吊懸前臂，術后第二天拔出引流管，進行早期康復訓練，術后6周行主動功能鍛煉，術后12周星被動阻抗訓練。

實驗組患者采用康復護理：第一階段：第一周對相鄰關節(jié)指、肘部以及前臂主動活動以及被動肩關節(jié)活動;第二周開始對三角肌等長進行訓練，同時配合吊帶訓練，指導患者正常休息和訓練過程中的休息，適當給予患者冷敷治療;第2-4周可以適當對患者進行冷敷治療，每次冷敷時間需要在30min之內，1次/d，一般在患者疼痛時使用。第二階段：術后第7-12周開始對患者進行主動訓練，同時充分根據(jù)患者耐受程度對患者行肩關節(jié)主動活動，包括外展、后伸以及前屈等，指導患者洗臉、洗澡等活動。第三階段：術后12周安排患者進行肌肉阻抗訓練，持續(xù)對患者行前屈、后伸以及外展等牽引訓練，以此提升患者關節(jié)活動度。

1.3觀察指標

對比觀察兩組患者術后護后肩關節(jié)各項評分，包括肩關節(jié)功能、肩關節(jié)前屈上舉主動ROM以及肩關節(jié)體外側外旋主動ROM。

1.4數(shù)據(jù)處理

本次研究均行SPSS20.0軟件處理，其中計量資料術后護理后肩關節(jié)各項評分對比用（）的形式表示，行t檢驗;計數(shù)資料對比用[n（%）]的形式表示，行X²檢驗，當兩組患者數(shù)據(jù)展現(xiàn)出明顯差異，同時數(shù)據(jù)出現(xiàn)P<0.05時說明具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1對比觀察兩組患者術后護理后肩關節(jié)各項評分，實驗組患者最終護理評分優(yōu)于對比組，數(shù)據(jù)差異明顯有統(tǒng)計學意義P<0.05，詳見表1：

3討論

肩袖損傷是臨床醫(yī)學中常見的多發(fā)病，在肩關節(jié)疾病中占比為17%-41%，主要臨床表現(xiàn)就是肩關節(jié)疼痛以及嚴重的功能性障礙，病變嚴重的甚至影響患者生存質量。肩關節(jié)鏡下肩袖修復術有著出血少、創(chuàng)傷小和恢復快等特點，當今已經成為肩袖損傷手術中的重要標準。術后對患者行良好的康復護理不但能夠提升患者手術質量，同時還能夠降低患者局部組織水腫和炎癥反應，加快患者愈合速度^[2-3]。

通過本文研究發(fā)現(xiàn)，對比觀察兩組患者術后護理后肩關節(jié)各項評分，實驗組患者最終護理評分優(yōu)于對比組，數(shù)據(jù)差異明顯有統(tǒng)計學意義P<0.05。

綜上所述，在關節(jié)鏡下肩袖損傷修補術后患者群體中行康復護理能夠加快患者康復速度，降低患者康復速度，故值得廣泛推廣和應用。

參考文獻：

[1]王云杉，唐敏，徐曉曦.關節(jié)鏡下肩袖修補術后護理期間指導患者使用肩關節(jié)抱枕的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（30）：122+126.

[2]張小燕.圍手術期護理干預在關節(jié)鏡下肩袖損傷修補術患者中的應用[J].醫(yī)療裝備，2019，32（12）：140-141.

[3]薛麗云，袁敏.肩關節(jié)鏡下肩袖損傷修補術患者的臨床護理分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（44）：157.