手術(shù)室個(gè)性化舒適護(hù)理在甲狀腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用研究

摘要：目的：討論手術(shù)室個(gè)性化舒適護(hù)理在甲狀腺癌手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法：研究觀察對象為本院收治行甲狀腺癌手術(shù)的54例患者，將其以隨機(jī)法分為對照組（常規(guī)護(hù)理）與研究組（手術(shù)室個(gè)性化舒適護(hù)理）各27例。評判標(biāo)準(zhǔn)：術(shù)后指標(biāo)及并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：研究組患者的術(shù)后VAS評分、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間指標(biāo)均低于對照組，P<0.05;研究組患者發(fā)生并發(fā)癥機(jī)率的3.7%明顯低于對照組的22.22%，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)室個(gè)性化舒適護(hù)理模式的實(shí)施將有效緩解患者術(shù)后疼痛感，縮短其術(shù)后下床時(shí)間及住院時(shí)間，降低其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;個(gè)性化舒適護(hù)理;甲狀腺癌手術(shù)

甲狀腺癌屬于臨床內(nèi)分泌系統(tǒng)中常見惡性腫瘤病癥之一，近年來，該病癥有不斷上升趨勢，研究顯示^[1]，該病癥屬于近30年來增長速度最快的一種惡性腫瘤病癥，手術(shù)為治療該病癥的常見方式，由于該病癥治療周期教長，患者對此類病癥的了解程度較低，致使其易出現(xiàn)各類負(fù)面情緒，加之該治療方式具有一定的創(chuàng)傷性，導(dǎo)致術(shù)后患者易發(fā)生各種應(yīng)激反應(yīng)，若將手術(shù)室個(gè)性化舒適護(hù)理應(yīng)用于該病癥治療中，將有利于穩(wěn)定其負(fù)面情緒，提高手術(shù)效果，基于此本文對給予甲狀腺癌手術(shù)患者常規(guī)護(hù)理與手術(shù)室個(gè)性化舒適護(hù)理后的效果進(jìn)行了分析，如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究時(shí)間為：2018年5月-2019年5月。研究觀察對象為：本院收治行甲狀腺癌手術(shù)的54例患者，將其以隨機(jī)法分為對照組與研究組各27例。各項(xiàng)基本資料：對照組中男女比例為2：25;平均年齡為（50.3±6.6）歲;研究組中男女比例為1：26;平均年齡為（50.2±6.6）歲。各一般資料無差異，P>0.05。

1.2方法

對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組患者實(shí)施個(gè)性化舒適護(hù)理，實(shí)施該項(xiàng)護(hù)理措施前，先結(jié)合患者的實(shí)際病情及護(hù)理需求來為其制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃及流程，并保障每一護(hù)理流程責(zé)任到位。詳細(xì)內(nèi)容如下：（1）術(shù)前訪視：入院后由護(hù)理人員先對患者進(jìn)行針對性健康知識講解，向其發(fā)放病癥健康知識宣傳手冊，以提高患者對甲狀腺癌病癥及手術(shù)治療方式的認(rèn)知度。若患者存在有焦慮及抑郁負(fù)面情緒時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予其心理疏導(dǎo)，以消除其負(fù)面情緒，提高其治療信心^[2]。（2）術(shù)中護(hù)理：手術(shù)當(dāng)日清晨，由巡回護(hù)理人員對患者的基本信息進(jìn)行了解及核對，待其進(jìn)入到手術(shù)室后，告知其手術(shù)環(huán)境、手術(shù)醫(yī)生以及相關(guān)儀器設(shè)備等，使之消除其術(shù)前的緊張感，調(diào)整好手術(shù)室溫度、濕度及安靜性，在進(jìn)行推拉器操作時(shí)，應(yīng)保障動(dòng)作的輕柔性，避免因聲音過大，而對患者造成一定的恐懼感，術(shù)中密切配合手術(shù)醫(yī)生，并加強(qiáng)對患者生命體征的檢測，保障手術(shù)治療的安全性。（3）術(shù)后訪視：術(shù)后，做好患者的清潔工作，做好其保暖措施，將其引流管固定在合適位置，以免對手術(shù)創(chuàng)口造成牽拉。應(yīng)由巡回護(hù)理人員、手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)師共同將患者轉(zhuǎn)送至病房，并做好與病房護(hù)理人員的交接工作，加強(qiáng)與家屬之間的溝通，向其叮囑術(shù)后患者應(yīng)注意的事項(xiàng)。術(shù)后1日，對患者進(jìn)行訪視，了解其術(shù)后病情及精神狀態(tài)，并鼓勵(lì)患者及早展開功能鍛煉，以提高術(shù)后康復(fù)效率^[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的術(shù)后指標(biāo)及并發(fā)癥發(fā)生率指標(biāo)進(jìn)行觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究結(jié)果所得數(shù)據(jù)均由SPSS22.0軟件計(jì)算，用χ²檢驗(yàn)、%表示計(jì)數(shù)資料;用t檢驗(yàn)、（）表示計(jì)量資料，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1術(shù)后指標(biāo)比較

研究組患者的術(shù)后VAS評分、下床活動(dòng)時(shí)間及住院時(shí)間指標(biāo)均低于對照組，P<0.05，見表1。

2.2并發(fā)癥發(fā)生率比較

研究組患者發(fā)生并發(fā)癥機(jī)率的3.7%明顯低于對照組的22.22%，P<0.05，見表2。

3.討論

目前，臨床上治療甲狀腺癌的主要性手段為手術(shù)，確診甲狀腺癌病癥后，患者將出現(xiàn)恐懼、焦慮等負(fù)面心理反應(yīng)，加之該病癥病變部位的特殊性，使得將極大影響患者的日常生活，降低其生活質(zhì)量^[4]。

研究顯示^[5]，患者的心理狀態(tài)及手術(shù)操作均會影響其手術(shù)治療效果，個(gè)性化舒適護(hù)理是建立在基礎(chǔ)護(hù)理之上的一種護(hù)理模式，該護(hù)理模式較為注重患者治療過程中的舒適感，并將注重消除其治療過程中的負(fù)面情緒，提高其對臨床護(hù)理工作的滿意度。大多患者對甲狀腺癌手術(shù)存在有一定的恐懼感，其圍手術(shù)期期間的負(fù)面情緒將成為其術(shù)后生理及心理上出現(xiàn)變化的應(yīng)激源，致使術(shù)后對其內(nèi)分泌系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)造成不良影響，降低手術(shù)治療效果，若實(shí)施個(gè)性化舒適護(hù)理，則可通過加強(qiáng)術(shù)前對患者的健康宣教及心理疏導(dǎo)來降低其心理應(yīng)激反應(yīng)，術(shù)中體位姿勢的調(diào)整及密切的手術(shù)配合將有效提高手術(shù)成功率，而術(shù)后保暖以及注意事項(xiàng)的叮囑將加速患者的康復(fù)進(jìn)程。

總結(jié)：手術(shù)室個(gè)性化舒適護(hù)理模式的實(shí)施將有效緩解患者術(shù)后疼痛感，縮短其術(shù)后下床時(shí)間及住院時(shí)間，降低其術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣。

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