藥學專業(yè)在門診藥房實習的教學體會

摘要：目的：討論并總結(jié)提高在門診藥房對藥學專業(yè)實習生帶教質(zhì)量的有效措施和方法。方法：以在我院門診藥房進行實習的藥學實習生為研究對象，總結(jié)在帶教過程中存在的問題，并提出具有針對性的解決方案。結(jié)果：我院門診藥房的帶教工作中存在的問題主要為培養(yǎng)制度尚不完善、實習生對藥房工作尚不熟悉以及實習生的實踐能力較差等，根據(jù)這些問題，本研究提出以下改善措施：（1）建立健全門診藥房實習生培養(yǎng)制度;（2）加強對實習生的崗前培訓;（3）提高帶教老師的帶教要求。結(jié)論：通過對我院門診藥房帶教現(xiàn)狀的總結(jié)和分析，本研究提出對藥學實習內(nèi)容和方法的改革，提高帶教老師的帶教水平，保證藥學實習生能學有所成，且在實習期間能盡早適應臨床工作，從而提高自我水平。

關(guān)鍵詞：藥學;門診藥房;實習;教學體會

門診藥房是醫(yī)院為患者提供藥物服務的關(guān)鍵部門，其不僅與患者的生命安全息息相關(guān)，而且其質(zhì)量高低與醫(yī)院的信譽優(yōu)劣緊密相聯(lián)[1]。藥學實習生剛從學校畢業(yè)，缺乏臨床經(jīng)驗，無法將課本上的理論知識與臨床實際很好地融合在一起，導致其無法解決藥房中發(fā)生的突發(fā)事件，容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛[2]。讓經(jīng)驗豐富的藥房醫(yī)師對實習生進行帶教以幫助實習生更快地上手藥房工作是現(xiàn)今常用的教學模式[3]，但由于實習生需要進行各個部門的輪轉(zhuǎn)，在單個部門的停留時間較短，而藥房工作不僅量大還較為冗雜[4]，如何在短時間內(nèi)提高帶教質(zhì)量成為現(xiàn)今亟待解決的問題。本研究對我院門診藥房實習的整個過程進行了總結(jié)和分析，發(fā)現(xiàn)在帶教過程中，本院門診藥房主要存在的問題包括培養(yǎng)制度尚不完善、實習生對藥房工作尚不熟悉以及實習生的實踐能力較差等。針對于此，本研究提出以下措施：

1 建立健全門診藥房實習生培養(yǎng)制度

藥學專業(yè)學生在完成相應的理論知識學習后，需要進行一段時間的實習以向工作崗位進行過渡，而要將基礎(chǔ)知識更好地應用于實際工作的最好辦法就是在門診藥房進行實習。一套健全的門診藥房實習培養(yǎng)制度可有效保證其實習帶教質(zhì)量，其需要與門診藥房的工作性質(zhì)和具體流程密切結(jié)合。實習培養(yǎng)制度需要明確相應的教學負責人和帶教老師，對老師和學生雙方的言行均需進行規(guī)范化管理，完善相應的考核制度。建立健全相應的培養(yǎng)制度后，需嚴格按照制度上的要求進行帶教，并在實踐過程中不斷發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，不斷完善制度，使得其發(fā)展具有可持續(xù)性，不斷提高帶教質(zhì)量。

2 加強對實習生的崗前培訓

來我院接受藥學實習的實習生來自不同學校，其教育水平不盡相同，學生的個人素質(zhì)差異也較大，但醫(yī)院對于所有實習生的要求一致，故而對實習生進行崗前培訓可保障實習生能盡快融入本院的日常工作中。此外，崗前培訓還能樹立實習生的正確理念，明白藥房工作與患者的生命安全密切相關(guān)，了解實習的目的、意義以及重要性，并對實習過程中的注意事項、需要達到的要求等有理性的認識。崗前培訓內(nèi)容主要包括職業(yè)道德、基本技能以及工作態(tài)度三方面，具體為：

（1）職業(yè)道德培訓：“以患者為中心，全心全意為患者服務”是藥學工作人員的基本職業(yè)道德，在崗前培訓過程中需強度該原則，提高實習生的重視度。門診藥房的主要工作是對患者及其家屬發(fā)放正確的藥物，一旦發(fā)錯藥物，若患者及其家屬也未發(fā)現(xiàn)錯誤導致患者誤服，對患者的生命安全存在嚴重的威脅，容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，導致醫(yī)院的信譽受損。因此，對實習生的職業(yè)道德進行崗前培訓十分重要，可對學生講授在實際藥房工作中因醫(yī)師粗心而出現(xiàn)的一些嚴重案例等，增加其重視性，并總結(jié)在工作流程中容易出現(xiàn)差錯的環(huán)節(jié)，強調(diào)不管多小環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都將給患者帶來無法估量的危害。增強實習生的責任感和健康意識，懂得換位思考，擁有良好的一的作風，懂文明、講禮貌，提高藥房的整體水平。

（2）基本技能培訓：門診藥房工作的重點是對處方進行“四查十對”，帶教老師可將平時工作中收集到的不合格處方作為帶教資料，以其中較為典型的錯誤作為教學范例，然后將其他的藥方交給實習生，讓其自行判斷其是否合格，若有問題問題在哪，以及其可能帶來的后果和相應的修改。這樣可讓實習生明白，在看到一張藥方時，第一步應該是查看其是否正確，而不是就按著藥方進行配藥。然后需對實習生提出考核要求，并將考核成績與最后的實習成績掛鉤，從而提高實習生的自覺性。

（3）工作態(tài)度培訓：部分實習生在學校時對于時間觀念較為淡薄，自律性較差。故而在正式實習之前需對實習生進行工作態(tài)度的崗前培訓，規(guī)范其行為，嚴格遵守醫(yī)院和門診藥房的規(guī)章制度，不遲到早退，加強考勤管理。部分實習生對藥房工作認識較為淺薄，認為其工作只是簡單的發(fā)藥、檢藥等，不需要較高的知識要求，故而學習積極性欠佳，學習態(tài)度不端正。而崗前培訓可幫助實習生端正態(tài)度，認識到在門診藥房實習的重要性，提高自己的責任意識，從而盡快進入工作狀態(tài)。

3 提高帶教老師的帶教要求

帶教老師的整體素質(zhì)是影響帶教質(zhì)量的關(guān)鍵因素，只有帶教老師專業(yè)知識過硬、工作作風端正、和藹可親，才能教導出優(yōu)秀的實習生。因此，在帶教過程中，醫(yī)院需對帶教老師提出高要求，選擇學歷高、責任心強、經(jīng)驗豐富且能與學生良好溝通的醫(yī)師作為帶教老師?？蓪嵙暽淖罱K實習成績與帶教老師的績效掛鉤，提高其帶教積極性。帶教老師的言行舉止會對學生產(chǎn)生十分深厚的影響，故而老師需在帶教過程中時刻注意自己的行為，以誠懇的態(tài)度與學生交流，尊重并理解學生，以溫和的方式糾正學生的錯誤之處，注意學生的身心健康，讓學生增加對藥房工作的好感，不僅有專業(yè)能力上的提升，還能收獲到溫暖，完滿完成實習工作。

參考文獻：

[1]鄒士村. 品管圈在門診藥房管理中的應用[J]. 臨床合理用藥雜志， 2017， 10（5）：174-174.

[2]申偉培， 曾錚. 醫(yī)院門診藥房實習生帶教體會[J]. 中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育， 2018， v.16;No.284（12）：32-34.

[3]朱斌. 三甲醫(yī)院門診藥房實習階段的教學探索[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2017， 24（10）：14-14.

[4]代義， 錢英， 丁利靜. 淺談藥學專業(yè)學生醫(yī)院實習模式[J]. 廣東化工， 2017， 44（12）：305-306.