分析舒適護(hù)理在腰椎間盤突出患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

摘要：目的：分析舒適護(hù)理在腰椎間盤突出患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇我院于2017.6—2019.6期間內(nèi)收治的150例腰椎間盤突出患者，按照護(hù)理方法不同分為對照組（75例，使用常規(guī)護(hù)理）和觀察組（75例，使用舒適護(hù)理），對兩組患者護(hù)理后的效果進(jìn)行分析。結(jié)果：兩組患者在接受護(hù)理后均有一定程度上的好轉(zhuǎn)，但對比兩組患者狀態(tài)，觀察組明顯優(yōu)于對照組。差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用舒適護(hù)理對腰椎間盤突出患者進(jìn)行護(hù)理，可取得明顯應(yīng)該效果、具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵字：舒適護(hù)理;腰椎間盤突出;應(yīng)用

腰椎間盤突出是由于長期過度勞動與錯(cuò)誤姿勢導(dǎo)致，常見臨床癥狀為腰背酸痛、坐骨神經(jīng)疼痛。典型癥狀為：腰痛、下肢放射性疼痛，大小便障礙，嚴(yán)重者會出現(xiàn)不完全性癱瘓、神經(jīng)系統(tǒng)反射改變[1]。程度不同的腰椎間盤突出有不同程度的疼痛，病情嚴(yán)重的患者由于難以忍受的疼痛及其它臨床表現(xiàn)催生了焦躁、恐懼等負(fù)面情緒，影響護(hù)理治療效果。本次研究就舒適護(hù)理在腰椎間盤突出患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，詳情如下：

1 對象與方法

1.1對象

選擇我院于2017.6—2019.6期間內(nèi)收治的150例腰椎間盤突出患者，按照護(hù)理方法不同分為對照組（75例，男43例，女32例，平均年齡為40.21±21.54歲）和觀察組（75例，男41例，女34例，平均年齡為45.36±21.52歲），兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2方法

1.21常規(guī)護(hù)理

1.日常護(hù)理。在患者腰椎間盤疼痛明顯時(shí)，需由醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督患者臥三周硬板床，同時(shí)注意患者的腰部保暖、防止寒冷刺激。

2.飲食護(hù)理。由醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備清淡、高蛋白的食物給患者食用，同時(shí)囑咐患者多食用蔬菜、水果避免便秘。

3.運(yùn)動護(hù)理?；颊呖稍卺t(yī)護(hù)人員陪同下進(jìn)行適當(dāng)?shù)南碌鼗顒?、或是在床上進(jìn)行四點(diǎn)支撐、五點(diǎn)支撐訓(xùn)練來鍛煉腰背肌肉。

1.22觀察組基于常規(guī)護(hù)理上實(shí)施舒適護(hù)理

1.心理護(hù)理?；颊哂捎诩膊√弁磿a(chǎn)生焦慮、煩躁等負(fù)面情緒，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行心理梳理，向患者普及腰椎間盤突出的相關(guān)知識，讓患者對腰椎間盤突出有正確的認(rèn)知，增加患者護(hù)理積極性。

2.生理護(hù)理。為避免患者出現(xiàn)便秘情況、醫(yī)護(hù)人員需每天觀察患者排便情況，若發(fā)現(xiàn)患者兩天沒有排便，則需要為患者使用開塞露等藥物。

3.疼痛護(hù)理。腰椎間盤突出患者會因?yàn)樘弁从绊懰邔?dǎo)致護(hù)理效果降低，為減少患者疼痛保證患者睡眠質(zhì)量與護(hù)理效果，醫(yī)護(hù)人員除遵照醫(yī)囑給予患者止痛藥外，在患者疼痛時(shí)還可以播放患者喜歡的音樂、電視劇來轉(zhuǎn)移患者注意力。

4.睡眠護(hù)理。為了保證患者睡眠質(zhì)量，醫(yī)護(hù)人員可在患者雙下肢下墊軟枕來保持患者全身放松，減輕癥狀。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在接受護(hù)理后的腰椎間盤突出情況，痊愈：患者接受護(hù)理后病癥完全消失、顯效：患者在接受護(hù)理后腰椎間盤突出情況有明顯好轉(zhuǎn)、有限：患者接受護(hù)理后有一定程度好轉(zhuǎn)、無效：患者接受護(hù)理后沒有好轉(zhuǎn)。護(hù)理有效率=（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS12.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，卡方和%表示計(jì)數(shù)資料，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者接受治療后痊愈12例（16%）、顯效18例（24%）、有效16例（21.33%）、無效29例（38.66%）總有效率為（61.33%）;觀察組患者接受治療后痊愈24例（32%）、顯效21例（28%）、有效17例（22.66%）、無效13例（17.33%）、總有效率為（82.66%）、比較結(jié)果為（χ2=11.282，P=0.001），差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.05）。

3 討論

腰椎間盤突出是指腰椎間盤向后突出壓迫到神經(jīng)根、是一種常見疾病。腰椎間盤本身的退行性改變、長期反復(fù)的外力損傷、妊娠期間的縱韌帶松弛使腰椎間盤突出、妊娠后的體重增加壓迫腰背、遺傳、腰骶先天異常和突然負(fù)重都是誘發(fā)腰椎間盤突出的病因。

腰椎間盤突出的臨床表現(xiàn)有：腰痛和下肢放射性疼痛（腰痛常發(fā)生于腿痛之前，也可同時(shí)發(fā)生，放射性疼痛由坐骨神經(jīng)到小腿外側(cè)或腳背，且活動時(shí)疼痛加倍）、脊柱側(cè)彎畸、脊柱活動受限：髓核突出，壓迫神經(jīng)根、椎間盤突出處側(cè)棘突旁有局限的壓痛感[2]。由于腰椎間盤為無血管組織，主要靠軟骨板滲透提供營養(yǎng)，目前大多藥物需由腸胃吸收血液循環(huán)才能到達(dá)病癥處，所以療效并不顯著，且腰椎間盤突出容易鈣化與粘連、腰椎間盤突出會使椎間隙變窄。

舒適護(hù)理在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上從患者生理、心理、疼痛、睡眠，進(jìn)行護(hù)理，用心理疏導(dǎo)安撫患者焦慮與煩躁等情緒。然后再進(jìn)行腰椎間盤突出的相關(guān)知識普及、讓患者正確認(rèn)知病情積極配合護(hù)理，觀察患者排便情況避免患者發(fā)生便秘的情況[3]。減輕患者疼痛感保證患者讓患者感受到被重視的感覺。舒適護(hù)理還提高了醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理質(zhì)量、增加了護(hù)理技能。

綜上所述，舒適護(hù)理在腰椎間盤突出患者護(hù)理中有明顯的應(yīng)用效果，有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆靜宇.舒適護(hù)理在腰椎間盤突出患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（23）：118—124.

[2]王彥惠.舒適護(hù)理在腰椎間盤突出患者護(hù)理中的應(yīng)用效果體會[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2018，13（04）：137-139.

[3]盛明珠，徐東.舒適護(hù)理在腰椎間盤突出病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（89）：17563+17565.