探討認(rèn)知性心理護(hù)理在抑郁癥護(hù)理中應(yīng)用效果

摘要：目的：探討認(rèn)知性心理護(hù)理在抑郁癥護(hù)理中應(yīng)用效果。方法：選擇我院在2018年2月至2019年2月期間收抑郁癥患者88例為研究對象，隨機(jī)分為行常規(guī)護(hù)理對照組（n=44）與并行認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)實(shí)驗(yàn)組（n=44），觀察兩組患者治療護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者SAS、SDS評分均明顯優(yōu)于對照組，Plt;0.05，實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，Plt;0.05。結(jié)論：對抑郁癥患者進(jìn)行認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)可明顯改善患者SAS與SDS評分情況，并可提高患者生活質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值顯著。

關(guān)鍵詞：認(rèn)知性;心理護(hù)理;抑郁癥;應(yīng)用

抑郁癥屬于心境障礙性疾病，主要是由于患者長時(shí)間在焦慮、壓抑情境中，逐漸發(fā)生病變心理。針對抑郁癥的治療，除藥物干預(yù)外，還應(yīng)對其實(shí)施認(rèn)知性糾正，指導(dǎo)患者以積極樂觀的心態(tài)去面對生活[1]。因此，為探討出更為有效的護(hù)理方案，在本次研究中，選擇在我院收治的抑郁癥患者88例作為研究對象，對比分析了對照組與實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的SAS與SDS評分情況與患者生活質(zhì)量，結(jié)果顯示進(jìn)行認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組護(hù)理效果更佳，應(yīng)用價(jià)值顯著，故現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院在2018年1月至2019年1月期間收治的88例抑郁癥患者作為研究對象，將所有患者隨機(jī)分為對照組（n=44）與實(shí)驗(yàn)組（n=44），對照組患者中男24例，女20例，年齡23～66歲，均數(shù)為（38.7±3.6）歲，實(shí)驗(yàn)組患者中男25例，女19例，年齡22～67歲，均數(shù)為（38.2±3.5）歲，兩組患者在年齡、性別等基礎(chǔ)資料上對比無顯著差異，Pgt;0.05，可比。本次研究中所有患者均無其他嚴(yán)重疾病，且在研究前均知情同意，并簽訂了同意書。

1.2方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容為常規(guī)藥物指導(dǎo)，日常護(hù)理等，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，并行認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容為：其一，健康教育，護(hù)理人員在結(jié)合患者文化水平基礎(chǔ)上，制定出人性化健康教育宣教計(jì)劃，保證每位患者都能理解。在宣教過程中，護(hù)理人員應(yīng)盡可能提高自身知識水平，采用通俗易懂的言語來向患者講解抑郁癥的病因、發(fā)展、治療方式、注意事項(xiàng)等，并強(qiáng)調(diào)提出認(rèn)知行為對病情的影響。其二，一對一式心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通交流，在交流過程中了解掌握患者心理狀況，結(jié)合患者以往病史在針對性制定交流方案。其次，護(hù)理人員應(yīng)向患者展現(xiàn)隨和、親切的形象，并耐心與患者交流溝通，進(jìn)而獲得患者的信任，提高治療依從性。此外，護(hù)理人員應(yīng)嘗試性采取多種心理疏導(dǎo)方式對患者進(jìn)行輔導(dǎo)，科學(xué)指導(dǎo)患者發(fā)泄情緒，適當(dāng)舒緩患者抑郁情緒，并與患者家屬協(xié)調(diào)合作，在生活與心理上給予其關(guān)懷，輔助患者樹立康復(fù)信心。其三，認(rèn)知性護(hù)理，首先，護(hù)理人員應(yīng)詳細(xì)分析患者的認(rèn)知曲解，通過對患者進(jìn)行科學(xué)提問與反問，使患者對自己的認(rèn)知想法反省與思考，逐漸將患者的不良想法“轉(zhuǎn)正”;其次，護(hù)理人員應(yīng)每周對患者展開一次認(rèn)知重建，指導(dǎo)患者將一周內(nèi)的不愉快事件和想法及其原因列成表格，護(hù)理人員與患者共同商討相應(yīng)正確解決方法，在此過程中指導(dǎo)患者養(yǎng)成情緒分析、調(diào)節(jié)的生活習(xí)慣，樹立起積極地治療心態(tài)，改變自身負(fù)面想法[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對比兩組患者SAS與SDS評分情況與生活質(zhì)量，其中SAS與SDS分值越高，患者抑郁狀況越嚴(yán)重;生活質(zhì)量有生理、心理、環(huán)境、社會關(guān)系四個(gè)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)資料均采用SPSS21.0軟件進(jìn)行處理，設(shè)定Plt;0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者SAS與SDS評分情況組間對比

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后SAS與SDS評分情況明顯優(yōu)于對照組，Plt;0.05，詳見表1.

2.2兩組患者生活質(zhì)量組間對比

實(shí)驗(yàn)組患者生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，Plt;0.05，詳見表2.

3.討論

抑郁癥是臨床醫(yī)學(xué)常見的精神類心理疾病，隨著社會生活壓力不斷增大，此疾病發(fā)病率正逐年上升，其主要表現(xiàn)為注意力不集中、執(zhí)行力下降、記憶力衰退等，嚴(yán)重者更有輕生想法，嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量與生命安全。何小麗等人指出[3]，在對抑郁癥患者的治療護(hù)理過程中，采用認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)可明顯改善患者抑郁情況，并可提高其生活質(zhì)量。在認(rèn)知性心理護(hù)理過程中，通過健康教育、一對一式心理護(hù)理與認(rèn)知性護(hù)理，可大幅度緩解患者抑郁病情，降低SAS與SDS評分，并可提高患者生活質(zhì)量。在本次研究中，實(shí)驗(yàn)組在采用認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)后，患者SAS與SDS評分情況明顯優(yōu)于對照組，Plt;0.05，實(shí)驗(yàn)組生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，Plt;0.05，與上述研究一致，表明認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)在抑郁癥的治療中應(yīng)用價(jià)值顯著。綜上所述，在對抑郁癥患者的護(hù)理過程中采用認(rèn)知性心理護(hù)理干預(yù)方案，可明顯降低患者SAS與SDS評分，改善患者抑郁情況，提高其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]王棟.認(rèn)知性心理護(hù)理在老年抑郁癥護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（26）：208-209.

[2]高穎，陶筱琴，武靜，劉希凌，陳娟.團(tuán)體認(rèn)知行為治療對抑郁癥患者應(yīng)對方式的影響[J].護(hù)理學(xué)雜志，2016，31（23）：68-69+88.

[3]何小麗，徐玉琴.認(rèn)知性心理護(hù)理在抑郁癥患者中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（15）：227-229.