情景模擬教學(xué)結(jié)合青年護(hù)士培養(yǎng)在實習(xí)助產(chǎn)士帶教中的應(yīng)用效果

摘要：目的：分析情景模擬教學(xué)結(jié)合青年護(hù)士培養(yǎng)在實習(xí)助產(chǎn)士帶教中的應(yīng)用效果。方法：選取產(chǎn)科實習(xí)助產(chǎn)士32名為研究對象，根據(jù)時間先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M與觀察組，對照組采用常規(guī)的導(dǎo)師制帶教，觀察組在導(dǎo)師制帶教基礎(chǔ)上實施情景模擬教學(xué)結(jié)合青年護(hù)士培養(yǎng)，比較兩組實習(xí)助產(chǎn)士帶教效果。結(jié)果：觀察組考核評分為優(yōu)的實習(xí)助產(chǎn)士所占比例為93.75%明顯高于對照組的75.00%（plt;0.05）。結(jié)論：在實習(xí)助產(chǎn)士帶教中應(yīng)用青年護(hù)士培養(yǎng)與情景模擬教學(xué)相結(jié)合的方式，能提高實習(xí)助產(chǎn)士操作技能、?？评碚撜莆斩龋瑧?yīng)用效果顯著。

關(guān)鍵詞：青年護(hù)士培養(yǎng);情景模擬;實習(xí)助產(chǎn)士

實習(xí)階段是醫(yī)學(xué)生提升能力最重要的一個階段，在實習(xí)階段能夠?qū)⒒A(chǔ)的醫(yī)學(xué)理論與實踐相結(jié)合，同時提高臨床操作技能。助產(chǎn)士人才缺乏、培養(yǎng)周期長，所以做好助產(chǎn)士帶教更加必要。我院采取青年護(hù)士培養(yǎng)與情景模擬教學(xué)進(jìn)行實習(xí)助產(chǎn)士帶教，效果明顯，現(xiàn)將具體情況進(jìn)行如下總結(jié)：

1.臨床資料與方法

1.1臨床資料

選取產(chǎn)科實習(xí)助產(chǎn)士32名為研究對象，根據(jù)時間先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M與觀察組，其中對照組為2016年的實習(xí)助產(chǎn)士，觀察組為2018年的實習(xí)助產(chǎn)士，各組均有16名實習(xí)助產(chǎn)士，所有助產(chǎn)士均為第一次進(jìn)入產(chǎn)科實習(xí)，均為本科畢業(yè)。

1.2方法

對照組的實習(xí)助產(chǎn)士接受常規(guī)的導(dǎo)師制帶教，觀察組在導(dǎo)師制帶教基礎(chǔ)上實施情景模擬教學(xué)結(jié)合青年護(hù)士培養(yǎng)。

情景模擬教學(xué)：為實習(xí)生提供接近真實或真實的學(xué)習(xí)情景，首先由帶教老師進(jìn)行講解與示范，然后在讓實習(xí)生進(jìn)行模擬，針對實習(xí)生存在的問題進(jìn)行反復(fù)糾正與練習(xí)。此外還可通過人偶來模擬分娩助產(chǎn)，讓實習(xí)生更好的掌握新生兒處理以及接生技巧，指導(dǎo)實習(xí)生進(jìn)行縫合、打結(jié)、使用器械，為了練習(xí)與真實場景更逼近，可在豬肉、牛舌上進(jìn)行練習(xí)。

青年護(hù)士培養(yǎng)：完成崗前培訓(xùn)進(jìn)入崗位后，科室根據(jù)相關(guān)規(guī)章制度制定考核計劃，在青年護(hù)士培訓(xùn)過程中按計劃讓實習(xí)助產(chǎn)士也參與其中。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)考核結(jié)果評價帶教效果，考核總分為100分，得分高于95分為優(yōu)，得分在80-95分之間為良，低于85分為差。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，%表示計數(shù)資料，x2檢驗，P<0.05表示組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

觀察組中有15名實習(xí)生考核結(jié)果為優(yōu)，所占比例為93.75%;對照組中有12名實習(xí)生考核結(jié)果為優(yōu)，所占比例為75.00%。在帶教效果方面，觀察組明顯優(yōu)于對照組，具體情況如表1所示：

3.討論

常規(guī)教學(xué)主要是通過“灌輸式”的教學(xué)方式，學(xué)生被動的接收帶教老師灌輸?shù)募寄芘c知識，忽略了學(xué)生的主觀能動性，所以學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力較差，自然教學(xué)效果也一般。我們都知道產(chǎn)科是高風(fēng)險科室，分娩過程中易發(fā)生各種突發(fā)狀況，這就需要助產(chǎn)士要有扎實的理論基礎(chǔ)與過硬的操作技能。然而常規(guī)的帶教方式，實習(xí)助產(chǎn)士機械的接收知識與技能，實戰(zhàn)演練的機會較少，所以大多數(shù)實習(xí)助產(chǎn)士多存在理論知識充分，操作技能缺乏等狀況【1】，在面對各種突發(fā)狀況時多表現(xiàn)出手足無措。

為了彌補傳統(tǒng)帶教模式存在的不足，我院將情景模擬與青年護(hù)士相結(jié)合，盡可能的讓實習(xí)助產(chǎn)士在帶教過程中掌握各種可能出現(xiàn)的突發(fā)狀況，例如：羊水栓塞、產(chǎn)后出血、子癇抽搐等【2】，掌握一些少見的新生兒與孕婦搶救工作，例如：新生兒復(fù)蘇、新生兒器官插管等。各種接生技巧、新生兒處理技巧等都需反復(fù)練習(xí)，帶教老師注意觀察實習(xí)助產(chǎn)士練習(xí)中存在的問題，并不斷糾正，為了確保練習(xí)與現(xiàn)實更接近，帶教老師應(yīng)盡可能的營造產(chǎn)婦分娩氛圍，讓學(xué)生猶如身臨其境，不僅能加深實習(xí)助產(chǎn)士映像，還可激發(fā)實習(xí)生學(xué)習(xí)主觀能動性，同時也有助于創(chuàng)新能力的培養(yǎng)【3】。青年護(hù)士培養(yǎng)，讓實習(xí)生更早的熟悉科室各項規(guī)章制度，更早的約束自己，為上崗做好準(zhǔn)備。

綜上所述，本次研究觀察組帶教效果明顯優(yōu)于對照組（plt;0.05），該研究結(jié)果充分表明，在實習(xí)助產(chǎn)士帶教中應(yīng)用青年護(hù)士培養(yǎng)與情景模擬教學(xué)相結(jié)合的方式，能提高實習(xí)助產(chǎn)士操作技能、?？评碚撜莆斩?，應(yīng)用效果顯著。

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