快速康復(fù)護(hù)理模式在宮頸癌圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用與觀察

摘要：目的：在宮頸癌圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理模式，請(qǐng)對(duì)其效果進(jìn)行觀察研究。方法：研究對(duì)象選取于我院2019年3月至2019年8月進(jìn)行診治的宮頸癌患者70例，并通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組組別區(qū)分。對(duì)照組患者納入35例，并采取常規(guī)護(hù)理模式;實(shí)驗(yàn)組患者納入35例，并采取快速康復(fù)護(hù)理模式，對(duì)不同組別患者的并發(fā)癥產(chǎn)生率及其術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行比對(duì)分析。結(jié)果：對(duì)兩組患者術(shù)后恢復(fù)情況進(jìn)行比對(duì)，其實(shí)驗(yàn)組患者效果更好，Plt;0.05;對(duì)兩組患者并發(fā)癥產(chǎn)生率進(jìn)行比對(duì)，其快速康復(fù)護(hù)理模式實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后并發(fā)癥產(chǎn)生率更低，Plt;0.05。結(jié)論：針對(duì)宮頸癌手術(shù)患者，其具體護(hù)理工作的開(kāi)展應(yīng)側(cè)重對(duì)快速康復(fù)護(hù)理模式的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：宮頸癌;快速康復(fù)護(hù)理;應(yīng)用;并發(fā)癥

在具體手術(shù)治療中，受到手術(shù)創(chuàng)傷大、耗時(shí)長(zhǎng)等因素的影響，導(dǎo)致患者極易在術(shù)后產(chǎn)生腹脹等癥狀，并對(duì)患者的身體機(jī)能產(chǎn)生一定的影響。而以往采用的常規(guī)護(hù)理方式，其護(hù)理效果無(wú)法達(dá)到預(yù)期要求[1]。所以，要想進(jìn)一步提升護(hù)理效果，需要應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理模式，在提升護(hù)理效果的同時(shí)，降低患者并發(fā)癥產(chǎn)生率，進(jìn)而加快患者康復(fù)痊愈。

1資料方法

1.1基本資料

研究對(duì)象選擇70例宮頸癌手術(shù)患者，并且均于我院2019年3月至2019年8月進(jìn)行手術(shù)治療，依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行區(qū)別劃分。針對(duì)實(shí)驗(yàn)組，納入患者35例，年齡區(qū)間為29～59歲，平均年齡（41.25±3.51）歲;針對(duì)對(duì)照組，納入患者35例，年齡區(qū)間為30～59歲，平均年齡（41.01±3.89）歲。1.2方法

1.2.1對(duì)照組

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，具體包括飲食護(hù)理和腸道護(hù)理等。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組

針對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者，結(jié)合具體情況實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理模式，具體為：（1）術(shù)前護(hù)理。針對(duì)術(shù)前患者護(hù)理工作的開(kāi)展，需要結(jié)合以下方面提升護(hù)理效果：①因?yàn)閷m頸癌圍手術(shù)過(guò)程中會(huì)涉及到女性的生殖系統(tǒng)，所以大部分患者在手術(shù)前會(huì)滋生焦慮、恐懼和不安的情緒。所以，護(hù)理人員需在術(shù)前積極與患者進(jìn)行互動(dòng)溝通，幫助患者消除不安心理，樹(shù)立積極配合治療的態(tài)度和信心[2]。②腸道護(hù)理。需要指導(dǎo)患者在術(shù)前午夜時(shí)對(duì)碳水化合物進(jìn)行飲食，在術(shù)前3h左右進(jìn)行250ml葡萄糖的口服，以此幫助患者在術(shù)前階段緩解自身的饑餓、口渴等癥狀。護(hù)理人員需切記，應(yīng)用腸道護(hù)理來(lái)取代傳統(tǒng)機(jī)械灌腸方式，以此避免患者在術(shù)前出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，避免出現(xiàn)脹氣等現(xiàn)象。（2）術(shù)中護(hù)理。針對(duì)術(shù)中護(hù)理工作的開(kāi)展，具體如下：①針對(duì)麻醉工作的開(kāi)展，應(yīng)采用吸入麻醉或者是短效靜脈麻醉方式，盡可能少用阿片類(lèi)鎮(zhèn)靜藥，以此幫助患者在術(shù)后快速蘇。②嚴(yán)格控制手術(shù)室和呼吸器的溫度，并且需要對(duì)輸液、輸血品進(jìn)行溫度控制。與此同時(shí)，需保障患者在手術(shù)過(guò)程中的體溫控制在36℃。（3）術(shù)后護(hù)理。針對(duì)術(shù)后護(hù)理工作的開(kāi)展，需結(jié)合以下方面：①基礎(chǔ)護(hù)理。需要依據(jù)手術(shù)方式科學(xué)選擇合適體位，并對(duì)患者的病情進(jìn)行嚴(yán)格檢測(cè)，利用心電監(jiān)護(hù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)患者的生命體征。②止痛?；颊咴谛g(shù)后24h之間會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛的情況，進(jìn)而對(duì)患者的睡眠、飲食等方面產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，甚至對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)情況產(chǎn)生一定的影響。基于此，可以結(jié)合患者具體疼痛情況，選擇心理疏導(dǎo)、鎮(zhèn)痛泵等方式來(lái)緩解患者疼痛。③飲食護(hù)理?；颊咴谛g(shù)后階段需進(jìn)行全營(yíng)養(yǎng)腸內(nèi)飲食，然后依據(jù)患者術(shù)后身體機(jī)能的影響而進(jìn)行飲食的逐漸量增。在術(shù)后6h，可以進(jìn)行半流質(zhì)食物的進(jìn)食;在術(shù)后24h，可以進(jìn)行普通食物的進(jìn)食。④早期活動(dòng)。鼓勵(lì)患者在早期階段進(jìn)行相關(guān)床上活動(dòng)的開(kāi)展，秉承著循序漸進(jìn)的原則指導(dǎo)患者進(jìn)行功能性鍛煉。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者術(shù)后護(hù)理的恢復(fù)情況及其并發(fā)癥產(chǎn)生率進(jìn)行比對(duì)分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料利用t檢驗(yàn)，以（）進(jìn)行體現(xiàn)，計(jì)數(shù)資料利用x2檢驗(yàn)，以（%）進(jìn)行體現(xiàn)，若Plt;0.05，表明該研究差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2結(jié)果

2.1兩組患者恢復(fù)情況比對(duì)

比較兩組患者的術(shù)后恢復(fù)情況，實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理模式的實(shí)驗(yàn)組患者恢復(fù)情況更好（Plt;0.05），如表1。

2.2兩組并發(fā)癥產(chǎn)生率比較

對(duì)不同組別患者并發(fā)癥產(chǎn)生率進(jìn)行比較，實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理實(shí)驗(yàn)組患者發(fā)生率更低（Plt;0.05），如表2。

3討論

作為婦科常見(jiàn)惡性腫瘤疾病，宮頸癌患者會(huì)表現(xiàn)出肛門(mén)墜脹、陰道流血異常以及尿急等癥狀。而現(xiàn)階段針對(duì)宮頸癌疾病的治療，主要采用宮頸癌根治術(shù)。而針對(duì)宮頸癌圍手術(shù)期護(hù)理工作的開(kāi)展，其重要性不言而喻。在具體手術(shù)治療過(guò)程中，通過(guò)實(shí)時(shí)快速康復(fù)護(hù)理模式，在宮頸癌圍手術(shù)期的不同階段采取不同的護(hù)理手段，以期患者術(shù)后恢復(fù)效果的提升，并大幅度降低患者并發(fā)癥的產(chǎn)生率[2]。

本研究中，實(shí)施康復(fù)快速護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者，無(wú)論是術(shù)后患者恢復(fù)效果，還是術(shù)后并發(fā)癥產(chǎn)生率，都明顯優(yōu)越于常規(guī)護(hù)理對(duì)照組（Plt;0.05），表明研究存在統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。通過(guò)為患者術(shù)前心理疏導(dǎo)、腸道和皮膚護(hù)理，術(shù)中為患者進(jìn)行麻醉和體溫的控制，術(shù)后為患者進(jìn)行體位選擇，實(shí)施科學(xué)止痛、指導(dǎo)患者鍛煉以及指導(dǎo)飲食實(shí)現(xiàn)對(duì)患者恢復(fù)的有效促進(jìn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]梁彩英， 李華琴， 梁燕， et al. 快速康復(fù)護(hù)理模式在宮頸癌圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用與研究[J]. 吉林醫(yī)學(xué)， 2015（11）：2377-2379.

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