分析急診外傷患者處置過程中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的效果

摘要：目的：分析急診外傷患者處置過程中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理的效果。方法：選取2017年4月-2019年4月至我院治療的84例急診外傷患者進行研究，隨機分成對照組和觀察組，各42例，處置過程中，對照組采取常規(guī)護理，觀察組則采取優(yōu)質(zhì)護理，評價護理后疼痛指數(shù)，記錄傷口感染情況。結(jié)果：護理前，兩組疼痛指數(shù)數(shù)據(jù)無顯著差異（P>0.05），護理后，觀察組疼痛指數(shù)較輕（P<0.05），且傷口感染案例較少（P<0.05）。結(jié)論：在急診外傷患者處置過程中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理方案，能夠有效緩解疼痛，降低傷口感染發(fā)生率，應(yīng)用效果較為理想。

關(guān)鍵詞：急診外傷;處置過程;優(yōu)質(zhì)護理

急診科接收患者有很多是因外傷住院，病因較多，最為多見的就是高空墜落和車禍，此類患者不僅是外部受損，內(nèi)臟也有可能受到嚴重沖擊，嚴重者可能出現(xiàn)重要器官破裂的情況^[1]。在患者搶救過程中，需要重視護理工作，提高患者的搶救成功率，同時減少因傷痛造成的不利影響，優(yōu)質(zhì)護理方案在臨床上發(fā)揮了較大價值^[2]。本次研究即為分析優(yōu)質(zhì)護理在急診外傷患者處置過程中的應(yīng)用價值，報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年4月-2019年4月至我院治療的84例急診外傷患者進行研究，所選案例均是在我院急診科就診，因外傷入院，入院時意識尚清晰，可以正常反饋信息，愿意配合研究流程，符合研究標(biāo)準(zhǔn)。隨機分成對照組和觀察組，各42例。對照組男27例，女15例，年齡在24-56歲之間，平均年齡為（41.84±9.48）歲。觀察組男26例，女16例，年齡在25-58歲之間，平均年齡為（42.86±9.85）歲。基本信息無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法

處置過程中，對照組采取常規(guī)護理，包括止血、鎮(zhèn)痛、保持呼吸通暢的內(nèi)容。

觀察組則采取優(yōu)質(zhì)護理，內(nèi)容如下：

①加強監(jiān)測：對于急診患者，必須關(guān)注生命體征的變化，避免發(fā)生危險事件，出現(xiàn)異常情況時，也能立刻控制，降低其風(fēng)險程度。護理人員要實時檢測患者生命體征變化，尤其是關(guān)注心率、血壓、呼吸等情況。

②心理安慰：患者重傷后會意識會受到干擾，心理狀態(tài)大幅度下滑，護理人員要在旁邊給予足夠的心理安慰，主要是給予鼓勵，讓患者擁有信心。同時，向患者強調(diào)病情的可控制性，減少其憂慮。

③營養(yǎng)支持：在患者無法進食時，要積極進行補液，補充營養(yǎng)元素，避免出現(xiàn)水電解質(zhì)失衡的情況。在可以正常進食后，要根據(jù)患者情況提供食物，補充蛋白質(zhì)、維生素，初期以流食為主，隨后逐漸過度。

④運動恢復(fù)：對于外傷患者，需要注意保持血液循環(huán)，避免出現(xiàn)淤血，同時加速傷口的愈合，前期主要采取推拿按摩的方式，刺激局部血液循環(huán)，后續(xù)階段則指導(dǎo)患者自行進行鍛煉。

1.3 分析標(biāo)準(zhǔn)

使用VAS量表評價護理前后疼痛指數(shù)，0分為無痛，10分為最痛。記錄傷口感染情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件分析，計量資料以（）表示，用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，用χ²檢驗，P<0.05代表有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1.疼痛指數(shù)

護理前，對照組42例患者疼痛指數(shù)為（8.24±0.85），觀察組42例患者疼痛指數(shù)為（8.31±0.93），無顯著差異（t=0.360，P=0.720）;護理后，對照組42例患者疼痛指數(shù)為（5.46±1.86），觀察組42例患者疼痛指數(shù)為（3.29±1.03），觀察組較輕（t=6.614，P=0.001），有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2.感染情況

對照組42例患者，4例出現(xiàn)感染，發(fā)生率為9.52%，觀察組無感染案例，發(fā)生率為0%，觀察組較少（χ²=4.200，P=0.040），有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在急診外傷患者，由于患者都是因意外事件致傷，不僅外部損傷嚴重，內(nèi)部器官也會受到嚴重沖擊，可能存在內(nèi)出血情況，而且疾病發(fā)展較快。加之如今引起外傷的多是高空墜落、車禍，環(huán)境不佳，容易引起感染，風(fēng)險程度極高^[3]。治療階段需要重點關(guān)注不僅是治療措施，還需要重視護理工作的開展。

常規(guī)護理方案在護理過程中主要是針對患者基本情況，出血、疼痛、呼吸狀態(tài)不佳等情況，給予相應(yīng)的止血、鎮(zhèn)痛、維持呼吸暢通等措施，但是整體效果不甚理想，還需進一步加強護理工作。優(yōu)質(zhì)護理是較為常用的護理措施，旨在提升護理質(zhì)量，提高患者的搶救成功率^[4]。該護理方案主要從加強監(jiān)測、心理調(diào)節(jié)、營養(yǎng)支持、運動康復(fù)等方面開展護理工作，加強監(jiān)測是針對急診外傷患者病情變化快，心理調(diào)節(jié)則是為給予患者信心，提高搶救成功率，營養(yǎng)支持、運動康復(fù)均是為改善患者整體情況，降低異常事件發(fā)生率，促進患者的康復(fù)^[5]。該方案對于急診外傷患者更具實用性，可有效提高護理質(zhì)量。

研究結(jié)果表明，護理前，兩組疼痛指數(shù)數(shù)據(jù)無顯著差異（P>0.05），護理后，觀察組疼痛指數(shù)較輕（P<0.05），且傷口感染案例較少（P<0.05）。

綜上所述，在急診外傷患者處置過程中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理方案，能夠有效緩解疼痛，降低傷口感染發(fā)生率，應(yīng)用效果較為理想。

參考文獻：

[1]曾春雪.探討優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)措施在急診外傷患者處置過程中的應(yīng)用方法與效果[J].心理月刊，2019，14（03）：59.

[2]李霞，劉春英，袁南南.探討優(yōu)質(zhì)護理在急診外傷患者處置過程中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（10）：220-221.

[3]田玉花，陳萌萌，韓夢麗.優(yōu)質(zhì)護理相關(guān)措施在急診外傷患者處置過程中的應(yīng)用方法與效果[J].中外女性健康研究，2018（03）：189-190.

[4]張曉蕾.急診優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對外傷手術(shù)患者成功率及滿意度的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（26）：263.

[5]蔣小慶.優(yōu)質(zhì)護理流程對急診外傷患者急救效率的影響評價[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（34）：72+74.