吳寬,王興柳,柯衛(wèi),薛江粉
杭州市富陽區(qū)第一人民醫(yī)院 放療中心,浙江 杭州 311400
腫瘤放射治療是惡性腫瘤治療的三大手段之一,其目標是給予腫瘤靶區(qū)足夠的劑量,同時盡可能的保護正常組織。為了實現(xiàn)這一目標,精確的劑量計算是關(guān)鍵。蒙特卡羅(Monte Carlo,MC)方法以其模擬結(jié)果的精度著稱,是放射治療劑量計算最精確的方法之一,被譽為“金標準”[1-3]。用于加速器治療頭模擬的MC程序有EGSnrc/BEAMnrc[4]、GEANT4/GATE[5-6]和PENELOPE[7]等。目前,針對各種型號加速器的治療頭,已經(jīng)開展了很多模擬研究工作[8-10]。這些工作大多是通過EGSnrc/BEAMnrc程序完成,較少見到利用GEANT4/GATE程序進行研究的報道。相比于采用Fortran語言編寫的EGSnrc/BEAMnrc程序,GEANT4/GATE程序采用C++語言編寫,使用更加方便靈活,通用性更廣。
本文利用GATE(V8.0)程序?qū)? MV Elekta Synergy加速器治療頭進行模擬研究,建立了加速器治療頭的模型。通過對入射電子源的參數(shù)進行調(diào)整,使模型與實驗結(jié)果相匹配,得到一組最佳的模型參數(shù)。最后,對組織模體比(Tissue Phantom Ratio,TPR)、百分深度劑量(Percentage Depth Dose,PDD)和射野離軸比(Off Axis Ratio,OAR)進行了分析比較,驗證了模型的準確性。
GATE(GEANT4 Application for Tomographic Emission)是采用C++語言編寫的開源軟件,由OpenGATE協(xié)作組開發(fā)。軟件最初聚焦于PET和SPECT成像的模擬,后來拓展到放射治療領(lǐng)域。該軟件包基于開源MC程序GEANT4二次開發(fā)而成,繼承了GEANT4中經(jīng)過實驗驗證的物理模型。與GEANT4一樣,軟件具有高度的靈活性,可以設置復雜的幾何結(jié)構(gòu)和粒子源模型。此外,GATE軟件進行了封裝,創(chuàng)建了易于使用的宏文件,讓用戶可以更加快速的上手?;谶@些特點,GATE在醫(yī)學物理中具有廣泛的潛在應用前景。
加速器數(shù)據(jù)采集時測量得到的數(shù)據(jù)作為GATE模擬的參考數(shù)據(jù),為加速器治療頭模型的建立提供參考和評價依據(jù)。測量采用IBA Blue2三維水箱,外部尺寸為675 cm×645 cm×560 cm,按照源皮距(Source Skin Distance,SSD)100 cm采集數(shù)據(jù)。使用型號為DS02-000 CC13的電離室,靈敏體積為0.13 cm3。在加速器5 cm×5 cm、10 cm×10 cm、20 cm×20 cm和30 cm×30 cm射野條件下,分別測量了三維水模體中心軸上的吸收劑量。此外,在1.5、5、10和20 cm的深度處,分別測量了上述四種射野條件下的離軸劑量。
在GATE程序中,模型的建立需要三個模塊:幾何結(jié)構(gòu)、物理過程和入射粒子源。根據(jù)Elekta公司提供的參數(shù),首先在GATE程序中建立Synergy加速器治療頭的幾何模型。圖1描述了加速器治療頭的結(jié)構(gòu)。Synergy加速器治療頭的結(jié)構(gòu)可以分為病人無關(guān)部分和病人相關(guān)部分。病人無關(guān)部分包括X射線靶、初級準直器、X射線均整器、雙通道電離室、反射鏡;病人相關(guān)部分包括多葉準直器、Y-后備準直器以及X-準直器。
圖1 Elekta Synergy加速器治療頭結(jié)構(gòu)示意圖
各結(jié)構(gòu)的主要組成成分及幾何尺寸,見表1。由表可知,X射線靶的組成元素為W(鎢)和Re(錸),厚度為0.9 mm;初級準直器的厚度為101 mm,是元素為W(鎢)、Ni(鎳)和Fe(鐵)的合金;MLC、Y-后備準直器以及X-準直器的組成元素與初級準直器相同,厚度分別為82、30和78 mm;Synergy加速器的多葉準直器部件為MLCi2型號。
表1 Synergy加速器治療頭部件的組成元素和幾何尺寸
為了精準地模擬LINAC加速器中粒子輸運的過程,需要對真實世界中發(fā)生的所有物理事件進行模擬??紤]到加速器中初級和次級粒子的能量范圍,使用標準電磁反應模型模擬粒子間的相互作用。標準電磁模型的物理過程如下:光子作用過程、電子/正電子作用過程、μ介子作用過程、強子/離子作用過程、庫侖散射作用過程、極化電子和γ射線作用過程、X射線和光學質(zhì)子產(chǎn)生的作用過程。在GATE程序中,可以調(diào)用一些包含了上述物理過程的軟件包進行模擬研究,本文使用的是“emstandard_opt3”軟件包。
最后,本工作模擬粒子從加速管進入治療頭部件后的輸運情況,需要對加速器電子源的參數(shù)進行設置。加速器電子源的分布主要取決于兩個參數(shù):平均能量和焦斑的半峰全寬(Full Width At Half Maxima,F(xiàn)WHM)[11]。平均能量影響PDD曲線和OAR劑量曲線,而焦斑FWHM僅影響OAR劑量曲線。因此,在用試錯法調(diào)整電子源參數(shù)時,首先調(diào)整高斯分布電子束的平均能量,與參考數(shù)據(jù)中曲線的分布進行比較(包括PDD和OAR),然后調(diào)整焦斑FWHM。
GATE模擬時,加速器治療頭組件和水模體的布局如圖2所示。圖中各個部件與圖1相對照,紅線表示電子徑跡,綠線表示光子徑跡,粒子沿著z軸負方向入射。整個模擬實施的過程分為兩個階段:病人無關(guān)部分的模擬和病人相關(guān)部分的模擬。首先對病人無關(guān)部分進行模擬,模擬電子束從X射線靶到反射鏡的過程,并把出射粒子的能譜、空間位置以及動量方向存成ROOT[12]格式的相空間文件。以這個相空間文件作為入射粒子源,在GATE程序中對病人相關(guān)部分進行模擬。X射線經(jīng)過多葉準直器、Y-后備準直器以及X-準直器,進入水模體。水模體在GATE程序中設置為靈敏探測器,記錄粒子的能量沉積。
在本工作中,使用5×108個初始入射電子進行模擬,模擬時間大約為27 h。為了減少模擬時間,采用了軔致輻射分裂[13]和KillActor技術(shù)減少方差。軔致輻射分裂基于兩個實施準則:只有能量大于6.5 MeV的電子能夠分裂,只有角度小于60°的光子才能生成。通過軔致輻射反應生成的次級γ粒子分裂N次,先產(chǎn)生一個軔致輻射γ光子,剩下的N-1個γ光子在相同的位置產(chǎn)生,能量和角分布進行重新采樣,權(quán)重為1/N。在本工作中,分裂因子N設為100。GATE中的KillActor技術(shù)也可以加速模擬過程。采用KillActor技術(shù)后,粒子徑跡被限制在對水模體劑量學參數(shù)有實際影響的區(qū)域內(nèi),其它區(qū)域的粒子都被殺死了,從而減少計算量,節(jié)約計算時間。
圖2 GATE模擬時Elekta加速器治療頭組件和水模體的布局圖
模擬研究發(fā)現(xiàn),采用平均能量為6.5 MeV并且焦斑FWHM為3 mm的入射電子束的模擬結(jié)果與參考數(shù)據(jù)結(jié)果具有良好的吻合。按照文獻中的建議,入射電子束能譜的FWHM設置為3%[14]。
經(jīng)調(diào)研發(fā)現(xiàn),不同型號Elekta加速器模型入射電子束的平均能量和FWHM如表2所示[13,15-16],本模擬研究中得到的電子束平均能量偏高。為了驗證模型的準確性,比較了模擬結(jié)果和參考數(shù)據(jù)的TPR。在10 cm×10 cm的射野下,參考數(shù)據(jù)的TPR為0.692,GATE模擬得到的TPR為0.686。測量值與模擬值的偏差小于1%,表明模型參數(shù)調(diào)整良好。
表2 不同型號Elekta加速器模型入射電子束的平均能量和FWHM
為了進一步分析驗證模型的準確性,將模擬得到的PDD與參考數(shù)據(jù)的PDD進行比較,利用ROOT軟件繪圖,結(jié)果如圖3所示。PDD曲線在SSD為100 cm的水模體中得到,射野大小分別為5 cm×5 cm、10 cm×10 cm、20 cm×20 cm和30 cm×30 cm。圖中實心點表示模擬數(shù)據(jù),實線表示實驗測量數(shù)據(jù)。為了便于對比,分別將上述射野PDD的最大值歸一到80%、90%、100%和110%。
從圖中可以看到,無論是在劑量建成區(qū)域還是最大劑量點以后的區(qū)域,GATE模擬得到的PDD曲線與實驗測量曲線都匹配良好。采用γ方法分析,按照3%/3 mm的標準,通過率為100%。最大劑量點的深度出現(xiàn)在1.4~1.5 cm之間,與射野大小無關(guān)。
圖3 不同射野大小時的PDD
模擬得到的射野OAR與相同條件下的實驗測量結(jié)果進行比較,如圖4所示。模擬研究了射野大小分別為5 cm×5 cm、10 cm×10 cm、20 cm×20 cm和30 cm×30 cm時,在1.5、5、10和20 cm深度處的OAR。由圖可知,在不同射野大小和不同深度處,GATE模擬得到的OAR與實驗測量的OAR均具有良好的吻合度。采用γ方法分析,按照3%/3 mm的標準,通過率為100%。
圖4 不同射野大小時的射野OAR
本文利用MC程序GATE對6 MV的Elekta Synergy加速器治療頭進行了模擬研究?;诩铀倨鲝S商提供的參數(shù),在GATE中建立了治療頭模型。通過試錯法,發(fā)現(xiàn)當入射電子束的平均能量為6.5 MeV且焦斑FWHM為3 mm時,模擬結(jié)果與實驗測量結(jié)果最匹配。在最佳電子束參數(shù)下,模擬結(jié)果與實驗測量結(jié)果的TPR偏差小于1%。對PDD曲線和射野OAR曲線進行γ分析,按照3%/3 mm的標準,通過率為100%,吻合良好。
本研究表明GATE程序可以建立良好的加速器治療頭模型,應用于腫瘤放射治療領(lǐng)域。下一步將對不同能量、更加復雜的多葉準直器射野以及動態(tài)IMRT射野進行模擬研究。