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    康復(fù)新液與泮托拉唑結(jié)合用于消化性潰瘍治療療效及安全性評(píng)價(jià)

    2019-04-28 02:04:16李月秋
    智慧健康 2019年9期
    關(guān)鍵詞:新液托拉性反應(yīng)

    李月秋

    (中國(guó)鐵路沈陽(yáng)局集團(tuán)有限公司吉林疾病預(yù)防控制所,吉林 吉林 132001)

    0 引言

    消化性潰瘍?cè)谂R床上比較常見(jiàn),是消化內(nèi)科的一種多發(fā)病,具有較高的發(fā)病率,近年來(lái)發(fā)病率有了明顯的上升,已經(jīng)嚴(yán)重影響到人們的健康乃至生命安全。藥物治療消化性潰瘍是主要的主要手段,其主要目的在于清除幽門螺旋桿菌,抑制胃酸的產(chǎn)生[1]??祻?fù)新液和泮托拉唑均為常見(jiàn)的消化性潰瘍治療藥物,二者聯(lián)合用藥的效果如何,仍舊有待進(jìn)一步探究。本研究將我院在2016年6月至2018年5月期間收治的消化性潰瘍患者104例納入樣本中,展開對(duì)康復(fù)新液和泮托拉唑結(jié)合用藥效果的探究,情況如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2016年6月至2018年5月在我院接受治療的104例消化性潰瘍患者進(jìn)行研究,通過(guò)數(shù)字單雙號(hào)分組法,將全部患者隨機(jī)分為兩組--參照組和實(shí)驗(yàn)組,每組均為相同的52例。參照組:男28例,女24例;年齡在15-62歲,平均(45.32±2.15)歲;病程在2個(gè)月至2年,平均(1.02±0.34)年;病理分型方面,十二指腸潰瘍29例,胃潰瘍23例。實(shí)驗(yàn)組:男27例,女25例;年齡在17-63歲,平均(46.03±2.57)歲;病程在3個(gè)月至3年,平均(1.16±0.28)年;病理分型方面,十二指腸潰瘍30例,胃潰瘍22例。兩組上述資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合臨床消化性潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];②經(jīng)消化內(nèi)鏡檢查結(jié)合癥狀觀察確診;③近期未服用妨礙本次研究藥物功效的藥物;④經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn);⑤簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①多發(fā)性、復(fù)合性潰瘍;②合并嚴(yán)重心、肝、腎等器官功能障礙;③消化道手術(shù)史;④妊娠期或哺乳期患者;⑤依從性不高者。

    1.2 方法

    兩組均給予常規(guī)對(duì)癥支持性治療,如抗感染治療、補(bǔ)液治療、水電解質(zhì)平衡糾正、營(yíng)養(yǎng)支持等。在此基礎(chǔ)上,參照組采用泮托拉唑(湖南恒生制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20123255,規(guī)格:40 mg/片)治療,口服用藥,每次服用40 mg,每天用藥2次。實(shí)驗(yàn)組除了給予參照組的治療措施之外,還采用康復(fù)新液治療,口服用藥,每次10 mL,每天用藥3次,餐前半個(gè)小時(shí)用藥。兩組均1周為1個(gè)療程,持續(xù)治療2個(gè)療程,2個(gè)療程后評(píng)價(jià)治療的效果。

    1.3 評(píng)估指標(biāo)

    ①療效判定[2]:各項(xiàng)癥狀消失,潰瘍愈合,炎性反應(yīng)消失表示治愈;各項(xiàng)癥狀基本消失,潰瘍面積縮小75%以上,炎性反應(yīng)明顯減輕表示顯效;各項(xiàng)癥狀有改善,潰瘍面積縮小25%-74%,炎性反應(yīng)仍舊存在表示有效;各項(xiàng)癥狀幾無(wú)改善,潰瘍面積縮小25%以下,炎性反應(yīng)未減輕,病情甚至加重表示無(wú)效??傆行蕿橹斡?顯效率+有效率。②觀察兩組的治療情況,記錄治療的整個(gè)過(guò)程中不良反應(yīng)的發(fā)生情況,主要包括惡心嘔吐、頭暈嗜睡、便秘腹瀉等,計(jì)算不良反應(yīng)的總發(fā)生率,進(jìn)行組間比較。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    數(shù)據(jù)分析使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)軟件包,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組臨床療效的比較

    在臨床治療總有效率方面,實(shí)驗(yàn)組明顯高于參照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。

    表1 兩組臨床療效的比較[n(%)]

    2.2 兩組不良反應(yīng)的比較

    在不良反應(yīng)發(fā)生率方面,實(shí)驗(yàn)組和參照組差異不顯著,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),如表2所示。

    3 討論

    臨床消化內(nèi)科疾病中,消化性潰瘍發(fā)病率比較高,一般能夠達(dá)到5%-10%,是因幽門螺旋桿菌受到感染所致,包括十二指腸潰瘍和胃潰瘍,具有典型的臨床表現(xiàn),如嘔血、黑便、腹脹等,容易對(duì)患者的日常生活、工作和學(xué)習(xí)產(chǎn)生嚴(yán)重影響,降低患者的生活質(zhì)量[3]。近年來(lái),受到人們生活方式、飲食習(xí)慣以及工作方式等改變的影響,消化性潰瘍的發(fā)病率有了一定的上升,尤其是熬夜、飲酒、熬夜等不良飲食和生活習(xí)慣的增加,導(dǎo)致胃酸過(guò)多分泌,誘發(fā)的消化性潰瘍?nèi)遮呍黾?,并且呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢(shì)。消化性潰瘍治療時(shí),根本目的在于清除幽門螺旋桿菌,抑制胃酸的分泌,保護(hù)胃黏膜,修復(fù)受損的十二指腸和胃黏膜及其相關(guān)組織[4]。質(zhì)子泵抑制劑在消化性潰瘍的治療中比較常見(jiàn),泮托拉唑一種新型的質(zhì)子泵抑制劑,其抑酸性和特異性比較強(qiáng),可以較強(qiáng)的抑酸效果,但是該藥大度使用時(shí),效果并不是非常理想,特別是對(duì)潰瘍引發(fā)的創(chuàng)面作用不明顯,往往需要聯(lián)合抗菌素治療才能夠最大限度地發(fā)揮作用[4]??祻?fù)新液是一種生物成分藥物,其主要成分提取于美洲大蠊干燥蟲中,可以有效促進(jìn)壞死組織的脫落,使得新生血管和肉芽組織能夠加速生長(zhǎng),對(duì)創(chuàng)面的修復(fù)效果理想,適用于各種潰瘍創(chuàng)面的修復(fù)[5-6]。本研究結(jié)果顯示,同參照組相比,實(shí)驗(yàn)組的臨床治療總有效率明顯更高(P<0.05),充分說(shuō)明了康復(fù)新液和泮托拉唑聯(lián)合用藥的有效性,而在不良反應(yīng)發(fā)生率方面,實(shí)驗(yàn)組和參照組均比較低,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),提示了聯(lián)合用藥的形式不會(huì)增加不良反應(yīng),安全性比較高。

    表2 兩組不良反應(yīng)的比較[n(%)]

    綜上所述,消化性潰瘍的治療中,康復(fù)新液聯(lián)合泮托拉唑治療方案,效果明顯,可有效促進(jìn)患者的健康恢復(fù),同時(shí)不良反應(yīng)少,具有較高的安全性,是一種理想的治療手段。

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