在臨床醫(yī)學教學中運用PBL教學法的研究

張玉蓉

（大同市衛(wèi)生學校，山西 大同 037009）

0 引言

PBL教學法是一種以問題為基礎的教學方法，在臨床醫(yī)學教學中，通過PBL教學法可以顯著提高教學質(zhì)量，加深學生對醫(yī)學知識點的理解[1-2]。筆者在臨床醫(yī)學婦產(chǎn)科護理教學階段，將PBL教學法應用其中，取得理想效果。為了進一步評價PBL教學方法應用方法，本文選取我校的96名學生為觀察對象，相關資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我校護理專業(yè)的96名學生為觀察對象，隨機將其分為觀察組、對照組，其中觀察組學生48名，年齡16-18歲，平均（17.2±0.2）歲。對照組學生48名，年齡16-18歲，平均（17.1±0.3）歲。兩組學生均為女生，所以其性別、年齡等數(shù)據(jù)差異不明顯。

1.2 方法

（1）對照組學生接受傳統(tǒng)教學方法教學，由教師詳細講解臨床醫(yī)學教學過程中的相關知識點，并通過案例分析、例題討論等方法，加深學生對相關知識點的了解。

（2）觀察組學生接受PBL教學法教學，具體的教學措施包括:①教師準備。根據(jù)教學大綱確定教學目標，包括知識點目標、情感目標等，并根據(jù)教學內(nèi)容與臨床要求設計教學方案，將其作為PBL教學法問題提出的依據(jù)。在準備節(jié)點，教師準備模擬病例時的案例，保證案例真實性；以臨床產(chǎn)科的實際問題為切入點，制定產(chǎn)褥感染、妊娠期護理、圍產(chǎn)期健康教育等真實案例，并將案例整理成冊，方便教學階段學生之間可以進行針對性討論。②學生準備。由教師詳細講解本次教學的基本流程，闡述PBL教學模式的先進性，并使學生掌握本次教學的教學計劃、教學目的等。根據(jù)班級人數(shù)對全部同學進行分組，明確小組成員之間的任務，鼓勵學生通過查閱文獻、瀏覽教師資料、網(wǎng)絡查詢等方法，對知識點的相關內(nèi)容進行歸納總結(jié)。③以小組為單位，進行一對一技能培訓，此階段帶教老師針對臨床的常用技能指導學生進行反復演練，在發(fā)現(xiàn)學生在操作中出現(xiàn)錯誤時能夠及時予以糾正；在教學階段創(chuàng)設環(huán)境，根據(jù)真實的臨床工作建立教學場景，讓學生可以直接體驗到一線臨床工作，教師根據(jù)臨床工作特點向?qū)W生提出問題，學生根據(jù)理解進行解答。④在完成教學后，帶教老師對學生的臨床學習情況進行點評，評價每一個學生在學習過程中的不足和缺點，方便學生改正；鼓勵學生揚長避短，能夠糾正新入護士在認知上的錯誤，能夠在心中樹立“以患者為核心”的思想，這樣才能在工作中樹立崇高的職業(yè)道德，更好面對未來臨床工作。

表1 兩組學生學習成績資料表

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組學生的結(jié)業(yè)考試成績情況，并進行組間比較。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0軟件對本次研究的相關數(shù)據(jù)進行處理，以t值檢驗數(shù)據(jù)間的差異，當P＜0.05時，認為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在比較兩組學生的結(jié)業(yè)考試成績后，發(fā)現(xiàn)兩組學生的學習成績存在明顯的差異，其中觀察組學生的成績要明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義，詳細資料見表1。

3 討論

目前，臨床醫(yī)學教學中面臨著教學難度大的問題，而產(chǎn)科需要同時保障產(chǎn)婦與新生兒健康，所以一直是臨床護理中的重點科室[3]。在這種情況下，傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學教學難以適應當前臨床工作需要，所以如何提高學生扎實的基本功已經(jīng)成為相關人員關注的重點內(nèi)容[4]。從長遠角度來看，護理人員為了滿足臨床工作要求，就需要同時具備扎實的基本功與較高的實踐操作技能，這樣才能為孕婦與新生兒提供更好的護理服務[5]。

PBL教學法具有開發(fā)性、促進性、科學性等特點，依靠建立學習小組，能夠讓學生擁有更多的學習與發(fā)展的時機，使學生可以在學習過程中不斷提高自己。同時，PBL教學模式是一種有效的教學手段，通過加強對學生的培訓，能夠讓學生更好的參與到知識點教學工作中，加深學生對知識點的認識與了解，減輕學生的學生壓力，為更好的開展教學奠定基礎[6-7]。與傳統(tǒng)教學方法相比，PBL教學方法具有更明顯的針對性，能夠結(jié)合當前的教學問題來開展教學，通過學習者之間的相互協(xié)作來共同解決問題，并發(fā)掘問題背后隱藏的知識點。目前越來越多的研究證明，PBL教學方法在調(diào)動學生學習積極性、提高學生臨床操作技能水平中發(fā)揮著重要作用。從本次研究結(jié)果可知，在分別對兩組學生實施不同教學方法后，兩組學生的學習成績出現(xiàn)了明顯的數(shù)據(jù)差異，其中觀察組學生的理論題得分、實踐操作題得分、病例分析題得分等與對照組相比，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這一結(jié)果證明，在臨床醫(yī)學教學過程中，PBL教學模式可以顯著提高教學質(zhì)量，讓學生更好的了解臨床醫(yī)學知識點，這對于提高學生崗位實踐能力具有重要意義。

也有學者針對PBL教學方法的問題進行了研究，并取得了一定的成績。例如文獻[8]在研究中，通過選取173名學生為觀察對象，分別對學生進行PBL教學與常規(guī)教學，最終教學結(jié)果顯示，采用PBL教學模式組學生的自我評價更高，并且實踐技能、理論知識等方面的評分要明顯高于常規(guī)教學組。因此文獻得出結(jié)論，認為PBL教學方法的教學效果要優(yōu)于傳統(tǒng)教學模式，這與本次研究結(jié)論是相同的。

4 結(jié)論

在臨床醫(yī)學教學階段，使用PBL教學方法有助于提高教學質(zhì)量，讓學生更全面的掌握臨床醫(yī)學知識點內(nèi)容，不但夯實了學生的理論基礎，也提高了學生的臨床實踐能力，因此在當前教學中具有應用與推廣價值。