產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理對初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)的臨床影響觀察

趙潤秀

（內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

初產(chǎn)婦臨床護(hù)理重點(diǎn)以提高產(chǎn)婦自我護(hù)理能力及新生兒護(hù)理能力為主，因新生兒生長發(fā)育情況與母乳喂養(yǎng)具有直接關(guān)聯(lián)，于初產(chǎn)婦護(hù)理中加強(qiáng)初始泌乳指導(dǎo)及科學(xué)喂養(yǎng)干預(yù)尤為重要[1]。母乳為新生兒最佳食物，母乳成分可滿足新生兒生長發(fā)育需求，完全適配于新生兒機(jī)體吸收及消化，同時(shí)，母乳中含有大量的免疫及抗體，可促使新生兒免于疾病的侵襲；同時(shí)，有臨床學(xué)者提出，母乳喂養(yǎng)利于新生兒情感發(fā)育，利于培養(yǎng)母嬰關(guān)系，對產(chǎn)婦及新生兒均有良好的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

課題觀察對象為筆者醫(yī)院婦產(chǎn)科收治的足月初產(chǎn)婦，病例采集時(shí)間2017年11月～2019年10月，共計(jì)40例，自然分娩34例，剖宮產(chǎn)6例，模擬隨機(jī)抽簽機(jī)制均分小組，一組20例設(shè)為傳統(tǒng)組，年齡22～29歲，年齡中數(shù)（25.02±0.24）歲，一組20例設(shè)為研究組，年齡21～28歲，年齡中數(shù)（24.96±0.27）歲，統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)2組入組初產(chǎn)婦基線資料（P＞0.05），可與后文進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

納入原則：（1）40例觀察對象均為初次妊娠，產(chǎn)婦及患者對課題知情；（2）研究獲倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后開展。

1.2 方法

傳統(tǒng)組患者開展常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者開展產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)；（1）產(chǎn)前護(hù)理：產(chǎn)前對產(chǎn)婦心理狀況進(jìn)行評估，針對伴有不良心理情緒的患者開展針對性的健康指導(dǎo)，告知分娩注意事項(xiàng)，針對分娩方式進(jìn)行解答，幫助產(chǎn)婦樹立分娩信心；開展產(chǎn)前健康指導(dǎo)，指導(dǎo)分娩姿勢，普及母乳喂養(yǎng)重要性，于產(chǎn)前告知產(chǎn)婦注意休息，合理搭配飲食，為分娩儲(chǔ)備體能；（2）產(chǎn)后護(hù)理：初始幫助產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行接觸，利于母嬰溝通；加強(qiáng)產(chǎn)后健康指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何產(chǎn)后修復(fù)，提高產(chǎn)婦新生兒護(hù)理能力；指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳，指導(dǎo)如何正確擠奶及新生兒懷抱方式；加強(qiáng)產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食干預(yù)，確保機(jī)體營養(yǎng)均衡，可顯著提高母乳質(zhì)量，保持充足的乳汁；術(shù)后加強(qiáng)衛(wèi)生指導(dǎo)，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理，避免產(chǎn)后感染的發(fā)生[2-3]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

統(tǒng)計(jì)比對2組產(chǎn)婦初始泌乳時(shí)間；統(tǒng)計(jì)比對2組產(chǎn)婦新生兒喂養(yǎng)方式。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

課題借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0對組間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)，P＜0.05設(shè)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié) 果

2.1 2組產(chǎn)婦初始泌乳情況分析

研究組產(chǎn)婦初始泌乳時(shí)間顯著低于傳統(tǒng)組時(shí)間，2組差經(jīng)統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（P＜0.05），見表1。

表1 2組產(chǎn)婦初始泌乳情況分析（±s，h）

表1 2組產(chǎn)婦初始泌乳情況分析（±s，h）

組別 n 初始泌乳時(shí)間研究組 20 25.63±2.02傳統(tǒng)組 20 34.02±2.54 t值 9.886 P值 0.000

2.2 2組產(chǎn)婦喂養(yǎng)情況分析

研究組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)例數(shù)顯著高于傳統(tǒng)組，2組差經(jīng)統(tǒng)計(jì)校驗(yàn)表意義（P＜0.05），見表2。

表2 2組產(chǎn)婦喂養(yǎng)情況分析

3 討 論

新生兒機(jī)體生長發(fā)育所需要營養(yǎng)較多，臨床建議最為科學(xué)的喂養(yǎng)方式為母乳喂養(yǎng)，可為新生兒機(jī)體提供所選的營養(yǎng)，但是考慮初產(chǎn)婦女性泌乳較為困難，于初產(chǎn)婦護(hù)理期間需加強(qiáng)泌乳護(hù)理干預(yù)。分娩為女性特殊性的生理階段，因分娩疼痛、分娩恐懼情緒，會(huì)直接影響產(chǎn)婦妊娠結(jié)局，對產(chǎn)婦泌乳及產(chǎn)后修復(fù)具有嚴(yán)重影響，探究適配的護(hù)理方案，幫助產(chǎn)婦順利過渡分娩期[4]。產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)較比常規(guī)護(hù)理干預(yù)，充分考慮產(chǎn)婦護(hù)理需求，在滿足其?？谱o(hù)理的基礎(chǔ)上，于產(chǎn)前開展健康宣教，堅(jiān)持人文關(guān)懷，改善產(chǎn)婦心理情況；于產(chǎn)后開展早期泌乳指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦母親角色上的轉(zhuǎn)換，提高產(chǎn)婦產(chǎn)后自理能力，加強(qiáng)新生兒護(hù)理干預(yù)，利于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，可有效幫助產(chǎn)婦過度產(chǎn)褥期[5]。

綜上，于初產(chǎn)婦護(hù)理中開展產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理，可有效指導(dǎo)產(chǎn)婦初始泌乳，提高母乳喂養(yǎng)率，臨床指導(dǎo)價(jià)值高。