復(fù)方消化酶膠囊結(jié)合益生菌治療肝硬化腹脹的應(yīng)用效果

姜春芳

（遼寧省丹東市鳳城市中心醫(yī)院內(nèi)三科醫(yī)生辦，遼寧 鳳城 118100）

肝硬化疾病在臨床上較為常見(jiàn)，屬于肝臟疾病，是因一種或者多種疾病因素反復(fù)發(fā)作或者長(zhǎng)期發(fā)作對(duì)肝臟的損害而造成的[1]，可分為酒精性肝硬化、血吸蟲(chóng)肝硬化以及肝炎后肝硬化等，其中多數(shù)患者屬于肝炎后肝硬化[2]。肝硬化的臨床癥狀主要有腹脹等，與患者腸胃道產(chǎn)生大量的氣體有關(guān)[3]。益生菌在臨床上常用于醫(yī)治肝硬化腹脹患者，但是醫(yī)治效果不是較為滿意。本文主要對(duì)肝硬化腹脹患者實(shí)施復(fù)方消化酶膠囊結(jié)合益生菌治療干預(yù)后的臨床效果作分析，如下文。

表1 兩組醫(yī)治效果對(duì)比[n（%）]

表2 兩組腹脹積分情況對(duì)比（分，±s）

表2 兩組腹脹積分情況對(duì)比（分，±s）

注：與醫(yī)治前相比，aP＜0.05；與對(duì)照組醫(yī)治2周后相比，abP＜0.05；與對(duì)照組醫(yī)治4周后相比，acP＜0.05

組別 例數(shù)(n) 醫(yī)治干預(yù)前 醫(yī)治干預(yù)2周后 醫(yī)治干預(yù)4周后實(shí)驗(yàn)組 40 5.82±1.43 3.26±1.03ab 2.36±0.69ac對(duì)照組 40 5.63±1.51 5.41±1.24 5.02±1.39

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取在我院接受醫(yī)治的肝硬化腹脹患者80例，所有患者均符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。選取時(shí)間為2015年10月20日至2017年4月25日，根據(jù)其就診順序的差異對(duì)所有入選患者進(jìn)行分組，40例肝硬化腹脹患者為一組。

實(shí)驗(yàn)組肝硬化腹脹患者中，年齡34～68歲，年齡均值為（49.35±10.52）歲；其患者中，酒精性肝硬化患者14例，隱匿性肝硬化患者2例，病毒性肝炎后肝硬化患者19例，血吸蟲(chóng)肝硬化患者5例；男女比例為19/21。對(duì)照組肝硬化腹脹患者中，年齡35～60歲，年齡均值為（49.42±11.39）歲；其患者中，酒精性肝硬化患者13例，隱匿性肝硬化患者2例，病毒性肝炎后肝硬化患者21例，血吸蟲(chóng)肝硬化患者4例；男女比例為22/18。2組肝硬化腹脹患者均知情同意、自愿接受相關(guān)治療、護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組肝硬化腹脹患者的一般資料無(wú)差異，P＞0.05，可進(jìn)行比較。

1.2 方法：2組肝硬化腹脹患者入院后均進(jìn)行常規(guī)檢查。對(duì)照組肝硬化腹脹患者接受益生菌進(jìn)行醫(yī)治干預(yù)。實(shí)驗(yàn)組肝硬化腹脹患者接受復(fù)方消化酶膠囊結(jié)合益生菌進(jìn)行醫(yī)治干預(yù)，給予患者接受益生菌干預(yù)的同時(shí)加以聯(lián)合復(fù)方消化酶膠囊進(jìn)行醫(yī)治，復(fù)方消化酶膠囊用量為2粒/次，患者每天服用3次。2組患者均接受為期4周的醫(yī)治干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)2組肝硬化腹脹患者接受醫(yī)治干預(yù)后的醫(yī)治效果和腹脹總積分進(jìn)行觀察分析。醫(yī)治效果評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：治愈：患者臨床癥狀全部消失，無(wú)任何不適感；好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀得到有效改善；無(wú)效：患者的臨床癥狀未出現(xiàn)任何改善現(xiàn)象，甚至病情加重。腹脹持續(xù)時(shí)長(zhǎng)評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)：總分為3分。0分，1 h之內(nèi)患者沒(méi)有任何癥狀；1～3分，患者間斷出現(xiàn)腹脹情況；3分，患者腹脹情況持續(xù)發(fā)生。

1.4 數(shù)據(jù)處理：對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組肝硬化腹脹患者的醫(yī)治效果和腹脹總積分使用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中，醫(yī)治效果為計(jì)數(shù)資料，采用卡方檢驗(yàn)，腹脹總積分為計(jì)量資料，采用t檢驗(yàn)。α=0.05作為數(shù)據(jù)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，若兩組數(shù)據(jù)之間P值＜0.05，則代表實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組肝硬化腹脹患者在醫(yī)治效果和腹脹總積分兩方面，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 醫(yī)治效果：實(shí)驗(yàn)組肝硬化腹脹患者的醫(yī)治總有效率為97.5% (39/40)，明顯優(yōu)于對(duì)照組醫(yī)治總有效率（12.50%），P＜0.05。見(jiàn)表1。

2.2 腹脹積分情況：2組肝硬化腹脹患者在接受醫(yī)治干預(yù)前對(duì)其腹脹積分進(jìn)行對(duì)比，P＞0.05；經(jīng)醫(yī)治干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組肝硬化腹脹患者在2周后、4周后的腹脹積分情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組肝硬化腹脹患者（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

晚期慢性肝臟疾病導(dǎo)致肝硬化疾病的形成，發(fā)生肝硬化的原因有多種，其中有營(yíng)養(yǎng)不良性、藥物性、毒物性以及自身免疫性等肝硬化疾病，因人體內(nèi)組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂導(dǎo)致肝臟功能發(fā)生異常而形成的[4]，腹脹、輕度黃疸、蜘蛛痣、肝脾輕微腫大以及肝掌等癥狀是肝硬化的臨床表現(xiàn)。腹脹產(chǎn)生的原因有膽汁分泌紊亂、低鉀血癥、腹水、門(mén)脈高壓等[5]。益生菌是臨床上醫(yī)治其疾病的方法，但是藥物過(guò)于單一，醫(yī)治效果不是較為理想。相關(guān)研究結(jié)果顯示：復(fù)方消化酶中含有多種消化酶成分，包括纖維素酶、木瓜酶、胃蛋白酶、胰脂酶、淀粉酶等，對(duì)人體內(nèi)的蛋白質(zhì)以及脂肪具有促進(jìn)其消化的作用[6]，能夠有效提高肝硬化腹脹患者的膽汁分泌，有利于分解、吸收腸道內(nèi)食物，降低腸腔細(xì)菌分解的產(chǎn)物，改善患者吸收、消化營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能力[7]。

本文研究結(jié)果得出：2組肝硬化腹脹患者在接受醫(yī)治干預(yù)前對(duì)其腹脹積分進(jìn)行對(duì)比，P＞0.05；經(jīng)醫(yī)治干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組肝硬化腹脹患者在2周后以及4周后的腹脹積分情況均優(yōu)于對(duì)照組肝硬化腹脹患者（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組肝硬化腹脹患者的醫(yī)治總有效率為97.5%（39/40），明顯高于對(duì)照組患者醫(yī)治總有效率（12.50%），P＜0.05。

綜上所述，肝硬化腹脹患者接受復(fù)方消化酶膠囊結(jié)合益生菌進(jìn)行醫(yī)治干預(yù)，可有效改善患者的腹脹情況，減輕患者的病痛折磨，提高醫(yī)治有效率，有助于患者病情的康復(fù)，效果顯著。