盧彩蘭
(青海省西寧市第三人民醫(yī)院兒科,青海 西寧 810005)
兒科患兒由于年齡較小,身心發(fā)育尚不成熟,溝通表達(dá)能力較差,在臨床治療中極易出現(xiàn)哭鬧與抵觸情緒,患兒實(shí)施肢體語(yǔ)言溝通護(hù)理可有效解決這一問(wèn)題。為此,該項(xiàng)研究主要針對(duì)肢體語(yǔ)言溝通在小兒護(hù)理工作中的重要性,挑選了我院76例患兒開(kāi)展了相關(guān)研究。
依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將2018年6月~2019年5月在我院治療的76例患兒平均分為對(duì)照組與干預(yù)組,各38例。對(duì)照組男18例,女20例,年齡1~2.8歲,平均(1.9±0.9)歲;干預(yù)組男19例,女19例,年齡1~2.9歲之間,平均(1.95±0.95)歲。參與本次研究的患兒臨床資料完善,且家屬同意加入研究。同時(shí)要排除患有精神疾病與智力障礙的患兒。兩組患兒資料無(wú)明顯差異,P>0.05。
1.2.1 對(duì)照組
給予對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理,具體內(nèi)容為健康宣教、病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、環(huán)境護(hù)理與日常的對(duì)癥護(hù)理。
1.2.2 干預(yù)組
干預(yù)組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施肢體語(yǔ)言溝通護(hù)理,內(nèi)容如下。
1.2.2.1 善用肢體語(yǔ)言
護(hù)理人員在對(duì)患兒進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中要善用肢體這一無(wú)形“語(yǔ)言”,首先,護(hù)理人員要保持良好的外在形象,穿戴整齊,儀表端莊,以此來(lái)拉近與患兒及家屬的距離;其次,護(hù)理人員要保持微笑,以此來(lái)消除患兒的焦躁、恐懼情緒與陌生感[1];最后,護(hù)理人員要適當(dāng)?shù)呐c患兒進(jìn)行肢體的觸摸與情感互動(dòng),讓患兒感受到一定的親切感與安全感,從而建立良好的護(hù)患信任基礎(chǔ)。另外,在與患兒進(jìn)行交流時(shí)視線(xiàn)高度要與患兒一致,減少患兒的不適感。
1.2.2.2 做好患兒心理?yè)嵛?/p>
在實(shí)施侵入性護(hù)理操作時(shí),護(hù)理人員要提前與患兒家長(zhǎng)溝通共同做好患兒的安撫工作,針對(duì)表現(xiàn)良好的患兒要豎起大拇指表?yè)P(yáng);針對(duì)情緒抵觸的患兒通過(guò)握手、撫摸等方式來(lái)消除與緩解患兒的恐懼感與緊張感。同時(shí)也可以采用分散注意力的方法來(lái)提高患兒的配合度,例如糖果與玩具的誘惑。
1.2.2.3 強(qiáng)化肢體語(yǔ)言溝通力度
護(hù)理人員在實(shí)施肢體語(yǔ)言溝通護(hù)理的過(guò)程中,要善于觀(guān)察患兒的眼神、動(dòng)作與表情,以此來(lái)準(zhǔn)確把握患兒實(shí)際的生理需求與心理需求,并在此基礎(chǔ)上對(duì)患兒實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)[2]。另外,護(hù)理人員要通過(guò)簡(jiǎn)單的語(yǔ)言與生動(dòng)的表情來(lái)加強(qiáng)與患兒的溝通交流,并為臨床診斷與護(hù)理提供有價(jià)值的參考。
①醫(yī)囑遵從度判斷標(biāo)準(zhǔn),完全接受:對(duì)環(huán)境無(wú)恐懼感,且接受一切診療行為;部分接受:有情緒,但不逃避,對(duì)部分診療行為有抵觸情緒;完全抵觸:哭鬧嚴(yán)重,完全不配合醫(yī)護(hù)人員的診療行為,醫(yī)囑遵從度=(完全接受+部分接受)/總例數(shù)×100%。②采用問(wèn)卷形式分析與統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿(mǎn)意度數(shù)據(jù),總分100分,滿(mǎn)意>90、一般滿(mǎn)意60~90、不滿(mǎn)意<60,總滿(mǎn)意度=(滿(mǎn)意+一般滿(mǎn)意數(shù)/總例數(shù)×100%。
對(duì)比數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,(%)表示計(jì)數(shù)資料,應(yīng)用x2檢驗(yàn),檢驗(yàn)結(jié)果P<0.05,組間對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
相對(duì)對(duì)照組,干預(yù)組患兒醫(yī)囑遵從度較高(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 患兒醫(yī)囑遵從度比較[n(%)]
由表2中數(shù)據(jù)顯示,干預(yù)組患兒護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,(P<0.05),實(shí)際數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。
表2 患兒護(hù)理滿(mǎn)意度比較[n(%)]
兒科護(hù)理過(guò)程中發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件相對(duì)較多,分析其原因主要是因?yàn)榛純耗挲g小,溝通表達(dá)能力與自控能力較差。肢體語(yǔ)言溝通護(hù)理作為一種現(xiàn)代化的護(hù)理模式,其大致屬于心理護(hù)理范疇[3],主要是由護(hù)理人員通過(guò)姿勢(shì)、表情與動(dòng)作等無(wú)形的“語(yǔ)言”來(lái)消除患兒的陌生感,消除患兒在護(hù)理過(guò)程中的抵觸情緒,提高醫(yī)囑遵從度,確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行,減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。
本研究中應(yīng)用肢體語(yǔ)言溝通護(hù)理的干預(yù)組患兒,其醫(yī)囑遵從度與護(hù)理滿(mǎn)意度均高于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組,這就進(jìn)一步表明了,將肢體語(yǔ)言溝通護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在小兒護(hù)理工作的過(guò)程中,不僅可以大大提升患兒的醫(yī)囑遵從度,消除患兒的抵觸情緒,同時(shí)也能夠提高患兒家屬對(duì)于護(hù)理工作的滿(mǎn)意度,提升臨床治療效果,在臨床實(shí)踐中具有十分顯著的價(jià)值意義。
總而言之,肢體語(yǔ)言溝通護(hù)理憑借其自身的優(yōu)勢(shì)與作用應(yīng)該被廣泛推廣與應(yīng)用到小兒護(hù)理具體的臨床實(shí)踐當(dāng)中。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年42期