支氣管擴(kuò)張綜合護(hù)理干預(yù)研究

解玉珍

（射陽縣中醫(yī)院，江蘇 鹽城 224300）

支氣管擴(kuò)張是一種較為常見的呼吸道感染疾病，其不僅給患者本身帶來較大的病痛折磨，而且嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量。在支氣管擴(kuò)張治療中，合理有效的護(hù)理手段能有效的緩解患者病情，促進(jìn)患者康復(fù)。本文將我院2016年4月～2019年7月收治的46例支氣管擴(kuò)張患者作為研究對象，探究綜合護(hù)理干預(yù)在支氣管擴(kuò)張護(hù)理中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將其研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院2016年4月～2019年7月收治的46例支氣管擴(kuò)張患者，將其46例患者隨機(jī)均分為對照組和觀察組，每組23人。對照組：男12人，女11人，年齡21～67歲，平均年齡（44.23±2.13）歲；觀察組：男13人，女10人，年齡22～69歲，平均年齡（45.02±2.06）歲，所有患者無心腦血管疾病及精神疾病，兩組患者一般資料無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組采用一般護(hù)理手段，對患者進(jìn)行常規(guī)身體檢查，并確保環(huán)境安靜，溫濕度適宜，然后要求患者按醫(yī)生要求用藥，保持健康生活；觀察組對患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理辦法為：（1）對患者實(shí)施臨證護(hù)理。臨證護(hù)理應(yīng)結(jié)合不同的病情特征開展，當(dāng)患者為肝火犯肺型支氣管擴(kuò)張時，患者往往痰中帶血，舌質(zhì)紅而舌苔黃，此時，應(yīng)加強(qiáng)患者心理疏導(dǎo)，消除患者緊張恐懼心理，然后讓其靜養(yǎng)。當(dāng)患者屬于痰熱壅肺型時，患者咳膿血痰，此時進(jìn)行病房通風(fēng)，控制室溫，叮囑患者多飲水。當(dāng)患者屬于陰虛火旺型支氣管擴(kuò)張時，叮囑患者多休息，避免疲勞。此外，針對氣虛血瘀患者，在保證患者呼吸道通暢的同時，叮囑其臥床休息，同時注意保暖。（2）患者飲食護(hù)理時，為肝火犯肺者補(bǔ)充藕汁、蘿卜汁或者綠豆、百合水煎汁。當(dāng)患者陰虛火旺時，要求其保持飲食清淡，同時飲食富有營養(yǎng)，嚴(yán)防刺激之品。針對痰熱壅肺患者，為其補(bǔ)充多種新鮮水果，而氣虛血瘀者多以紅棗粥、山藥粥進(jìn)行養(yǎng)護(hù)。需注意的是，當(dāng)患者支氣管擴(kuò)張出現(xiàn)咯血時，應(yīng)暫?；颊唢嬍?。（3）對患者進(jìn)行情志護(hù)理，該患者中，針對患者緊張、抑郁、煩躁、恐懼心理，進(jìn)行心理疏導(dǎo)，確保患者配合治療。（4）對患者并發(fā)癥護(hù)理時，一旦患者有面色青紫、呼吸急促、意識模糊癥狀，立即將其調(diào)整至合適體位，拍打患者背部，確?；颊呶畚锱懦?，呼吸順暢。同時，也可采用艾灸，刺激患者大椎、肺俞、足三里等穴位，確?；颊哐獕?、心率、脈搏正常。（5）開展健康教育，就支氣管擴(kuò)張發(fā)病原理、疾病預(yù)防指導(dǎo)措施、病情監(jiān)測要點(diǎn)、康復(fù)指導(dǎo)對患者進(jìn)行說明，提升患者對該疾病的認(rèn)知程度，進(jìn)而保證護(hù)理過程的順從度。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以（±s）表示，以t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以%表示，以x2檢驗(yàn)；P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者支氣管擴(kuò)張護(hù)理效果

對照組顯效7（3 0.4 3），有效1 0（4 3.4 8），無效6（2 6.0 9），總體有效率1 7（7 3.9 1）；觀察組顯效15（65.22），有效7（30.43），無效1（4.35），總體有效率22（95.65），觀察組總體有效率高于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度

表1 兩組患者護(hù)理滿意度[n（%）]

3 討 論

近年來，支氣管擴(kuò)張患者的發(fā)病人群不斷增加，該疾病與支氣管及周圍肺組織慢性炎癥具有較大關(guān)系，在炎癥因子影響下，支氣管逐漸堵塞，致使患者咳嗽、咳痰、反復(fù)咯血。從病理特征來看，支氣管擴(kuò)張疾病具有病程長、反復(fù)發(fā)作、治療效果差的特點(diǎn)[3]。當(dāng)患者患有該疾病時，往往心情低沉、抑郁，喪失治療信心。醫(yī)學(xué)研究表明，良好的護(hù)理手段能輔助患者治療,提升治療的效果。

綜合護(hù)理干預(yù)是一種行之有效的護(hù)理管理手段，在護(hù)理實(shí)踐中，其首先進(jìn)行患者病情特征的全面檢查，并以此為基礎(chǔ)，進(jìn)行護(hù)理環(huán)境約束，同時進(jìn)行患者飲食、用藥、呼吸、咯血、心理狀況、健康教育的全面引導(dǎo)。從護(hù)理效果來看，其不僅調(diào)動了患者的能動性，激發(fā)了患者康復(fù)信心，而且有效地改善了患者病情，提升了護(hù)理質(zhì)量。本次研究中，對觀察組患者進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組患者支氣管擴(kuò)張護(hù)理有效率為95.65%，明顯高于對照組的73.91%；而在患者護(hù)理滿意度對比中，觀察組患者護(hù)理滿意度為91.30%，優(yōu)于對照組的65.22%。

綜上所述，支氣管擴(kuò)張護(hù)理中，綜合護(hù)理干預(yù)效果顯著，值得推廣。