分析人文關(guān)懷護(hù)理在子宮頸癌患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

朱 靜，李 萍，顧景艷

（江蘇省無錫市婦幼保健院，江蘇 無錫 214002）

前言：子宮頸癌在女性疾病中最為常見，按照病理組織學(xué)劃分，可將其分為腺癌、腺角化癌及鱗狀細(xì)胞癌[1]。該病嚴(yán)重摧殘了女性的身心健康，并對女性生殖器官形成了惡劣的影響。故為患者提供高效優(yōu)質(zhì)的護(hù)理可提高其治療效果，減輕患者心理負(fù)擔(dān)。本次選取了50例子宮頸癌患者作為研究主體，深入研究了人文關(guān)懷護(hù)理的臨床實(shí)施效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取本院2018.01～2019.10期間收治的50例子宮頸癌患者，分為對照組和觀察組,各25例。對照組年齡區(qū)間27～69歲，平均年齡（46.7±9.8）歲；觀察組年齡區(qū)間29～68歲，平均年齡（47.3±11.7）歲。組間資料差異可忽略，P＞0.05。

（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：①宮頸癌Ⅰ-Ⅲ期患者（以病理組織學(xué)確診為準(zhǔn)）。②系自愿參與的患者，已簽知情同意書。

（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：腸道疾病、泌尿系統(tǒng)疾病患者；合并嚴(yán)重心、腎、肝、肺等器官疾病患者；患有嚴(yán)重精神疾病者。

1.2 方法

1.2.1 對照組予一般常規(guī)護(hù)理

術(shù)前告知患者手術(shù)流程、注意事項(xiàng)，術(shù)后觀察病情等。

1.2.2 觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上予人文關(guān)懷護(hù)理，具體措施為

①健康宣教。加強(qiáng)對患者的健康宣教，尤其是術(shù)前及術(shù)后。術(shù)前可告知患者一些成功治愈案例，以此提高患者信心。術(shù)后告知其相關(guān)注意事項(xiàng)。②個(gè)性護(hù)理。對患者進(jìn)行護(hù)理評估，了解不同患者的不同需求，以此予以個(gè)性化針對護(hù)理，滿足患者的合理需求。③環(huán)境護(hù)理。提供安全適宜的病室環(huán)境，根據(jù)患者情況調(diào)整合適的室內(nèi)溫濕度。護(hù)理人員進(jìn)行操作時(shí)，要做到“三輕”（走路輕，說話輕，操作輕）。④心理護(hù)理。患者確診為子宮頸癌后常會感到不能接受，產(chǎn)生憤怒、焦慮、抑郁等等各種不良情緒，面對治療常不配合甚至有抵觸。當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者心理狀態(tài)較差時(shí)，應(yīng)該及時(shí)予以心理疏導(dǎo)和安慰，通過溝通交流使患者減輕心理負(fù)擔(dān)，以積極的態(tài)度對待疾病和治療。⑤生活護(hù)理。多與患者溝通，了解患者需求，盡量滿足其合理需求。為患者提供合理搭配、膳食均衡的飲食，增加新鮮蔬果的攝入，予以優(yōu)質(zhì)蛋白，菜肴盡量蒸煮，避免油炸煎燴。指導(dǎo)患者規(guī)律作息，勞逸結(jié)合，忌煙忌酒。⑥康復(fù)護(hù)理。術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，讓患者學(xué)會訓(xùn)練方法，指導(dǎo)其出院后在家自行鍛煉盆底肌。

1.3 評價(jià)指標(biāo)

①不良情緒評分標(biāo)準(zhǔn)：使用焦慮SAS和抑郁SDS評分標(biāo)準(zhǔn)，滿分100分，分?jǐn)?shù)越高不良情緒越嚴(yán)重。

②生命質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)：采用FACT-G評分，分別為生理、情感、社會、功能四個(gè)方面，每項(xiàng)30分，得分越高生命質(zhì)量越好。

③滿意度調(diào)查標(biāo)準(zhǔn)：使用本院護(hù)理滿意度調(diào)查表評分，滿分100分，分值越高患者滿意度越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

（1）兩組子宮頸癌患者不良情緒對比干預(yù)前組間無明顯差異（P＞0.05），干預(yù)后觀察組各評分均比對照組低（P＜0.05）。

表1 兩組子宮頸癌患者不良情緒調(diào)查表（±s）

表1 兩組子宮頸癌患者不良情緒調(diào)查表（±s）

組別 n 焦慮評分 抑郁評分干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對照組 25 81.5±6.4 62.7±5.3 71.3±4.1 58.2±4.7觀察組 25 80.2±7.1 43.6±3.8 70.5±3.6 41.1±4.6 P 0.93 0.01 0.87 0.02

（2）兩組子宮頸癌患者的生命質(zhì)量評分對比觀察組每一項(xiàng)得分都比對照組高（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組子宮頸癌患者生命質(zhì)量調(diào)查表（±s）

表2 兩組子宮頸癌患者生命質(zhì)量調(diào)查表（±s）

組別 n 生理方面 情感方面 社會方面 功能方面對照組 25 17.6±4.2 16.3±3.1 18.4±3.4 16.9±2.7觀察組 25 25.1±2.4 28.3±1.9 24.6±2.1 25.7±1.9

（3）兩組子宮頸癌患者護(hù)理滿意度對比觀察組護(hù)理滿意度評分比對照組高（P＜0.05）。

表2 兩組子宮頸癌患者護(hù)理滿意度調(diào)查表（±s）

表2 兩組子宮頸癌患者護(hù)理滿意度調(diào)查表（±s）

組別 n 護(hù)理滿意度觀察組 25 92.3±7.4對照組 25 81.2±6.9

3 討 論

子宮頸癌是原發(fā)于子宮頸部的上皮性惡性腫瘤，我國每年新發(fā)病例趨于年輕化，其病因目前還不是很確定，研究資料提示，多產(chǎn)、早育、性生活紊亂及宮頸創(chuàng)傷等，都是導(dǎo)致宮頸癌的危險(xiǎn)因素。子宮頸癌癥狀多表現(xiàn)為陰道流血和排液異常，治療手段主要為手術(shù)及放、化療。多數(shù)年輕患者在發(fā)現(xiàn)患有子宮頸癌后，常常有明顯的恐懼心理，因此在對其護(hù)理之中要注意其心理狀態(tài)。實(shí)施人文關(guān)懷可明顯減輕患者的心理壓力，消除患者因?qū)膊〉目謶侄a(chǎn)生的各種負(fù)面情緒，本次研究中，對兩組子宮頸癌患者分別實(shí)施了不同模式的護(hù)理，干預(yù)后，觀察組患者焦慮及抑郁評分均明顯低于對照組，而生命質(zhì)量及護(hù)理滿意度得分均高于對照組，有顯著差異（P＜0.05）。

綜上，于子宮頸癌患者的護(hù)理中實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理，不僅能夠減輕患者的負(fù)性情緒，提升患者生命質(zhì)量，而且能夠提高護(hù)理滿意度，使護(hù)患關(guān)系更融洽，值得推廣。