精細化管理在手術(shù)室護理管理中的應用研究

蔣 英

（江蘇省常州市第四人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 常州 213000）

眾所周知，手術(shù)室護理人員較多且工作量大，患者數(shù)量龐大且疾病類型繁雜，進而在護理人員開展護理質(zhì)量時，為避免護理不善引起的隱患，致使患者病情加重。故而在患者術(shù)后護理管理中增加精細化操作策略，提升護理質(zhì)量的同時強化其生命質(zhì)量。若開展精細化護理管理需要將每位人員的工作時間集中，并在此過程中要求護士嚴格按照職業(yè)規(guī)范進行不同操作，還要熟練的將實踐技能與理論知識時刻結(jié)合，增加操作技巧[1-2]。需護士長優(yōu)化實施流程，管控質(zhì)量管理措施，借此提升相關(guān)員工護理質(zhì)量。鑒于此現(xiàn)針對此項問題進行綜合統(tǒng)計，現(xiàn)已取得良好結(jié)果，詳情數(shù)據(jù)如下。

1 資料與方法

1.1 患者基線資料

將我院2018年1月～2019年1月?lián)衿诮邮苁中g(shù)室患者統(tǒng)計后，選擇136例數(shù)據(jù)隨機分配為兩組（每組68例）。兩組患者均實施治療、護理手段，并隨后給予常規(guī)手術(shù)室管理預設(shè)為常規(guī)組，將經(jīng)受精細化管理組別預設(shè)為實驗組。在開展管理措施前告知實驗目的，且通過倫理委員會批準，實驗患者均為意識清醒人員，可表達自我意識。

在不同護理管理中常規(guī)組患者男性36例，女性32例，平均年歲（47.2±4.6）歲，住院時長（11.4±6.4）d；實驗組患者男性33例，女性3例，平均年歲（48.1±4.4）歲，住院時長（16.4±3.7）d。比較兩組患者基線資料，差異不明顯P＞0.05，沒有臨床對比意義。

1.2 方法

常規(guī)組實施傳統(tǒng)護理管理，除每天核對患者基本信息外，還要及時記錄用藥規(guī)格以防出現(xiàn)治療事故。

實驗組除常規(guī)護理外增加精細化護理管理，首先應加強臨床護理操作規(guī)范，因手術(shù)室治療的特殊性，對護理人員工作素養(yǎng)有非常高的要求；在此過程中組織精細化護理培訓，使每位員工掌握手術(shù)室工作內(nèi)涵，逐漸形成精細化護理理念，強調(diào)手術(shù)室護理操作嚴謹性及時給予患者心理疏通，對各項細小的工作都要做到精益求精，術(shù)前準備工作應相差無幾，檢查工作應最大化控制誤差的出現(xiàn)。

1.3 觀察指標與數(shù)據(jù)標準

觀察兩組實施不同護理管理方案下，比對患者手術(shù)過程中的臨床護理質(zhì)量。統(tǒng)計選項包括：藥品管理、護理記錄、消毒清潔、手術(shù)室安全等，綜合數(shù)據(jù)越高證明患者接受的臨床護理管理操作效果越好。

1.4 統(tǒng)計學

實驗指標使用統(tǒng)計學SPSS 21.0軟件處理每項觀察數(shù)據(jù)，表格計數(shù)結(jié)果資料依照（±s）標準，用T值檢驗，組間差異明顯P＜0.05則具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

實驗組與常規(guī)組分別給予常規(guī)護理管理與精細化管理，經(jīng)比較，實驗組手術(shù)室護理質(zhì)量高于常規(guī)組，組間對比有臨床統(tǒng)計意義（P＜0.05），結(jié)果見表1。

表1 兩組護理質(zhì)量對比（±s）分

表1 兩組護理質(zhì)量對比（±s）分

組別 n 消毒清潔 護理記錄 手術(shù)室安全 藥品管理常規(guī)組 68 14.7±3.1 12.7±2.1 14.6±2.7 13.7±2.9實驗組 68 19.7±3.0 18.5±1.3 18.4±2.9 19.4±2.4 t 9.5576 19.3650 8.1165 12.4866 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

手術(shù)室近些年收治患者人數(shù)在逐漸上漲，進而看出人均患病率提升并不利于社會健康理念的推行。手術(shù)室護理相較其他科室而言應更加精細，需要護理管理人員優(yōu)化檢查步驟，提升整體工作質(zhì)量，讓患者得到更好的護理服務，從院內(nèi)做起減少疾病人員量的上漲[3]。因此地患者疾病的復雜性和危急性，為體現(xiàn)重視程度并提升操作規(guī)范性，制定精細化管理勢在必行，而護理質(zhì)量管理中最重要的環(huán)節(jié)，同樣也是衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展與擴張的主要條件。

此次實驗表明，實驗組在精細化管理下藥品管理、護理記錄、消毒清潔、手術(shù)室安全等數(shù)據(jù)明顯優(yōu)于常規(guī)組，組間數(shù)據(jù)差異有開展統(tǒng)計意義（P＜0.05）。

綜上所述，在手術(shù)室護理管理中實施精細化管理，通過將護理步驟“分解”逐步完善操作，提升護理安全性，實現(xiàn)此管理推行的節(jié)約成本、減輕資源消耗理念，將每項流程細致化。