持續(xù)負壓吸引治療氣胸及液氣胸的護理方法探討

張艷華

【摘 要】目的：探討持續(xù)負壓吸引治療氣胸及液氣胸的護理方法。方法：選擇本院于2018年1月至11月收治的58例進行持續(xù)負壓吸引治療的氣胸及液氣胸患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組有患者29例。對照組患者進行常規(guī)護理，觀察組患者在對照組的基礎(chǔ)上進行針對性護理，比較兩組患者的護理滿意度以及住院時長。結(jié)果：觀察組患者的護理滿意度得分高于對照組患者，住院時長更短，差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對進行持續(xù)負壓吸引治療的氣胸及液氣胸患者實施針對性護理，能取得比較好的護理效果，促進患者早日康復(fù)，縮短住院時間，進而提升護理滿意度，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】氣胸；持續(xù)負壓吸引；液氣胸；針對性護理

【中圖分類號】R561.4 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

氣胸是指氣體進入胸膜腔，胸腔出現(xiàn)積氣的狀態(tài)，患者會有咳嗽、胸悶、氣短等癥狀出現(xiàn)，而液氣胸是指患者的胸膜腔內(nèi)除了有積氣出現(xiàn)，還有積液產(chǎn)生，癥狀不明顯，不及時治療，非常容易感染。臨床上治療氣胸及液氣胸患者通常采用持續(xù)負壓吸引治療的方法，效果良好，但是也會在治療中因多種因素導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生。所以采取優(yōu)質(zhì)科學(xué)的護理方法是改善患者預(yù)后的重要手段。本文選擇了58例氣胸及液氣胸進行研究，旨在尋找有效的護理方法，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院于2018年1月至11月收治的58例進行持續(xù)負壓吸引治療的氣胸及液氣胸患者作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，各29例。對照組患者的男女比例為18：11，平均年齡（36.8±9.7） 歲。觀察組患者的男女比例為17：12，平均年齡（36.6±9.8）歲。兩組患者的基線資料檢驗結(jié)果無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05），有可比性。

1.2 方法 兩組患者均進行持續(xù)負壓吸引治療。對照組患者進行常規(guī)護理，包括入院指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、呼吸指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、出院指導(dǎo)等。

觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上進行針對性護理。具體如下：（1）針對性心理護理。 部分患者對持續(xù)負壓治療缺乏了解，容易產(chǎn)生焦慮、緊張、恐懼等不良心理，不利于治療，護理人員應(yīng)該積極和患者進行溝通，告知患者治療的安全性、重要性等，樹立患者的信心，提升其治療依從性[1]。（2）持續(xù)負壓吸引護理。在進行持續(xù)負壓吸引治療時，必須將吸引值設(shè)置好，慢慢調(diào)節(jié)引流，注重患者的感受，將治療時間設(shè)置為患者的可耐受范圍內(nèi)，密切監(jiān)測患者生命體征的變化，當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸困難、心悸等應(yīng)當(dāng)立刻停止治療；（3）胸腔引流護理?；颊咝g(shù)后應(yīng)該臥床休息，床頭高度應(yīng)該調(diào)高，以防止肺淤血，護理人員應(yīng)當(dāng)固定好引流管，以防其脫落、打折等。護理人員應(yīng)當(dāng)定期擠壓引流管，防止堵塞，觀察引流管情況，注意其裝置是否在心臟60厘米以下的位置，避免感染，記錄引流物體的顏色、形狀、數(shù)量等，防止管道破裂；（3）停止治療護理。吸引器應(yīng)該連續(xù)工作，不能隨意停止，當(dāng)患者出現(xiàn)胸悶、呼吸困難等癥狀時，護理人員應(yīng)當(dāng)安撫患者的情緒，并且通知醫(yī)師處理。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者的護理滿意度以及住院時長。護理滿意度調(diào)查表總分100分，分?jǐn)?shù)越高，護理滿意度越高，該表由本院自制。住院時長越短，患者的護理效果越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué) 調(diào)查數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計軟件SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，計量資料用標(biāo)準(zhǔn)差表示，用t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組患者，住院時長更短，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。如表1。

3 討論

氣胸、液氣胸在臨床上較為常見，以胸腔積氣或者積液為主要癥狀，患者在臨床上會表現(xiàn)出氣短、胸悶、呼吸困難等癥狀，患者沒有及時處理，任由病情發(fā)展則會引起肺部萎縮或者血容量不足，影響患者的通氣功能，還會引發(fā)并發(fā)癥。在臨床上采用持續(xù)負壓吸引治療，該治療方式操作比較簡便，可以改善肺擴張功能，緩解患者呼吸困難等癥狀，能取得比較好的治療效果，但是也容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，所以需要對患者針對性的護理，以提升治療效果[2]。本文觀察組患者的護理滿意度更高，住院時間更短，充分證明了針對性護理比常規(guī)護理的效果更好。該護理首先針對患者的不良情緒進行開導(dǎo)，有利于提升其治療依從性，其次進行監(jiān)測生命體征護理、胸腔引流護理以及停止治療的護理等，是為了防止出現(xiàn)肺部感染、水腫等不良事件發(fā)生，保證治療效果，促進患者盡快康復(fù)。

綜上所述，對持續(xù)負壓吸引治療氣胸及液氣胸患者實施針對性護理，效果顯著，提升了患者的護理滿意度，縮短了住院時長，值得推廣。

參考文獻

喻姣. 分析持續(xù)負壓吸引治療氣胸及液氣胸的護理[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2016， 14（6）：97-98.

汪黎黎. 對進行持續(xù)負壓吸引治療的氣胸和液氣胸患者實施綜合護理的效果探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2017， 15（18）：277-278.