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    曼月樂及孕激素治療子宮內(nèi)膜增生癥的臨床療效比較分析

    2019-04-25 11:42:20納躍彬
    健康大視野 2019年8期
    關(guān)鍵詞:曼月樂孕激素療效

    納躍彬

    【摘 要】目的:分析對(duì)子宮內(nèi)膜增生癥患者采取曼月樂及孕激素治療的臨床療效。方法:按照入院順序?qū)?017年10月至2018年10月間我院收治的子宮內(nèi)膜增生癥患者86例患者平均分為兩組,一組為采取曼月樂治療的試驗(yàn)組(n=43),一組為采取孕激素治療的參照組(n=43),對(duì)比分析兩組患者的治療效果。結(jié)果:試驗(yàn)組43例患者經(jīng)治療后的子宮內(nèi)膜厚度及子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)率均優(yōu)于參照組,p<0.05。結(jié)論:對(duì)子宮內(nèi)膜增生癥患者采取曼月樂治療,療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】曼月樂;孕激素;子宮內(nèi)膜增生癥;療效

    【中圖分類號(hào)】R711.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019(2019)08-0-02

    子宮內(nèi)膜增生是一種癌變的前兆,有一定癌變的性質(zhì)[1],但是該疾病屬于良性,只要得到有效的治療則不會(huì)發(fā)展成為癌,根據(jù)其腺體結(jié)構(gòu)形態(tài)的改變和有無腺上皮細(xì)胞異型性分為3型:(1)單純?cè)錾#?)復(fù)合增生。(3)不典型增生。并且按照病情的程度分為:輕級(jí)、中級(jí)、重級(jí)[2],大部分患者因患此病造成不孕不育。對(duì)患者的生活造成了嚴(yán)重的影響,所以本文以分析對(duì)子宮內(nèi)膜增生癥患者(不典型增生排除在外)采取曼月樂及孕激素治療的臨床療效為研究目的,展開以下討論。

    1 一般材料與方法

    1.1 一般材料 本次研究對(duì)象為我院2017年10月至2018年10月間收治的子宮內(nèi)膜增生癥患者86例,按照入院順序?qū)⑵浞譃閮山M,一組為采取曼月樂治療的試驗(yàn)組(n=43),一組為采取孕激素治療的參照組(n=43)。試驗(yàn)組43例患者中,年齡分布在38歲至52歲之間,平均(44.7±2.9)歲,體重在44~70kg之間,平均(42.45±2.21)kg;參照組43例患者中,年齡分布在40歲至56歲之間,平均(43.2±2.1)歲,體重在43~72kg之間,平均(43.6±3.12)kg。所有患者及其家屬均知情,且簽署了知情同意書。兩組患者的基本資料比較,無顯著差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p>0.05,可繼續(xù)進(jìn)行對(duì)比。

    1.2 方法 兩組患者在治療前均進(jìn)行B超檢查,對(duì)身體的各個(gè)身體機(jī)能數(shù)值進(jìn)行記錄,對(duì)患者的病情有所了解。

    參照組:孕激素治療:在患者進(jìn)行刮宮手術(shù)后的第十六天,對(duì)患者給予黃體酮膠囊(浙江仙琚制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20041902)治療,劑量為一天兩次,一次100mg[3],口服,連服十天停藥。月經(jīng)期間不予以使用,等待月經(jīng)期過后10天后再繼續(xù)使用。

    試驗(yàn)組:曼月樂治療:在患者月經(jīng)期結(jié)束后的第5天后,安排專業(yè)的人員將曼月樂[4](拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司,國(guó)藥準(zhǔn)字J20090144)安置在患者的子宮內(nèi)。

    兩組患者均治療2個(gè)月,對(duì)比臨床效果。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次所得數(shù)據(jù)采用卡方檢驗(yàn)的計(jì)數(shù)資料以n(%)來表示,采取t檢驗(yàn)的計(jì)量資料以()來表示,對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0,當(dāng)結(jié)果設(shè)定為p<0.05時(shí),差異具有顯著意義。

    1.4 判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者治療前、治療后的子宮內(nèi)膜厚度。統(tǒng)計(jì)患者子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)狀況。

    2 結(jié)果

    2.1 比對(duì)子宮內(nèi)膜厚度 兩組患者治療前子宮內(nèi)膜厚度比較無顯著差異,p>0.05,經(jīng)過治療后,兩組子宮內(nèi)膜厚度顯著小于治療前,且試驗(yàn)組小于參照組,p=0.000<0.05,差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

    2.2 對(duì)比子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)狀況 經(jīng)過隨訪后統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),試驗(yàn)組43例患者的子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)人數(shù)43例,子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)率為100%;參照組43例患者的子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)人數(shù)39例,子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)率為90.7%;試驗(yàn)組顯著優(yōu)于參照組,p=0.041<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3 討論

    子宮內(nèi)膜增生癥的發(fā)病機(jī)制具體的在臨床上尚不確定,可能與長(zhǎng)期處于雌激素刺激而引起,臨床特點(diǎn)主要為:(1)常發(fā)生于圍絕經(jīng)期或者是絕經(jīng)后的婦女。(2)患病期間月經(jīng)不調(diào),臨床癥狀有陰道不規(guī)則出血,月經(jīng)期間血量較少或者是絕經(jīng)后有大量的血液流出。(3)導(dǎo)致生育力下降[5],大部分患者會(huì)造成不孕不育,所以該疾病的有效治療方式在臨床上是迫切需要的,本文研究結(jié)果顯示:兩組患者治療前子宮內(nèi)膜厚度比較無顯著差異,p>0.05,經(jīng)過治療后,兩組子宮內(nèi)膜厚度顯著小于治療前,且試驗(yàn)組小于參照組,p=0.000<0.05; 經(jīng)過隨訪后統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),試驗(yàn)組43例患者的子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)人數(shù)43例,子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)率為100%;參照組43例患者的子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)人數(shù)39例,子宮內(nèi)膜逆轉(zhuǎn)率為90.7%;試驗(yàn)組顯著優(yōu)于參照組,p=0.041<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    綜上所述,對(duì)子宮內(nèi)膜增生癥患者采取曼月樂治療,療效顯著,值得臨床推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    張吉,李雪年,黃平.曼月樂治療復(fù)雜性子宮內(nèi)膜增生癥的效果[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2017,24(14):68-70.

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    Chung HW, Wen Y, Chun SH.Matrix metalloproteinase-9 and tissue inhibitor of metalloproteinase-3 mRNAexpression in ectopic and eutopic endometrium in women with endometriosis: a rationale for endome

    謝鳳云,徐雋穎,蔡喆,等.子宮內(nèi)膜內(nèi)皮素與左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)治療子宮內(nèi)膜增生癥后子宮異常出血的關(guān)系[J].廣東醫(yī)學(xué),2015,15(4):626-627.

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