消旋卡多曲顆粒聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療小兒腹瀉病效果觀察

段婧媛

【摘 要】目的：研究消旋卡多曲顆粒聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療小兒腹瀉的臨床療效。方法：選取本院2017年9月-2018年9月收治的60例腹瀉患兒作為研究對象，將所選患兒隨機分為觀察組30例，使用消旋卡多曲顆粒聯(lián)合葡萄糖酸鋅進(jìn)行治療，另外30例患兒作為對照組，使用消旋卡多曲顆粒治療，觀察2組患兒臨床治療效果。結(jié)果：通過對2組患兒實施不同的治療措施，2組患兒病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn)，但是觀察組患兒治療有效率96.7%顯著高于對照組患兒治療有效率70%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對于腹瀉患兒使用消旋卡多曲顆粒聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療，有助于提升臨床治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，安全性高，值得在臨床上進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】消旋卡多曲顆粒；葡萄糖酸鋅；小兒腹瀉

【中圖分類號】R723.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06-0-02

小兒腹瀉是臨床常見兒科疾病，發(fā)病原因具有多樣性，患兒發(fā)病后，出現(xiàn)不同程度的腹瀉，伴或不伴腹痛、發(fā)熱等臨床癥狀，發(fā)病時間過長或起病急、發(fā)病重，病情未得到有效控制，會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等情況，如患兒年齡較小、免疫力差，同時易合并其它合并癥，不利于患兒健康，長期腹瀉對患兒生長發(fā)育造成影響[1]。本次研究的主要目的就是觀察消旋卡多曲顆粒聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療小兒腹瀉的臨床效果。以下是本次研究結(jié)果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取本院2017年9月-2018年9月收治的60例腹瀉患兒作為研究對象，將所選患兒隨機分為觀察組30例，使用消旋卡多曲顆粒聯(lián)合葡萄糖酸鋅進(jìn)行治療，另外30例患兒作為對照組，使用消旋卡多曲顆粒治療。觀察組患兒中男19例，女11例，年齡分布在0.5-2.5歲之間，平均年齡（1.02±0.11）歲，病程時間為1-5d，平均病程時間為（2.25±0.35）d；對照組患兒中男17例，女12例，年齡分布在0.5-3歲之間，平均年齡（1.46±0.31）歲，病程時間為1-7d，平均病程時間為（3.01±0.24）d；所選患兒均由臨床確定診斷，且均符合小兒腹瀉的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。所選患兒在年齡、性別、臨床表現(xiàn)、病程上均無明顯差異，P>0.05，具有可比性。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，并獲取所選患兒家屬同意，均已簽訂知情同意書。

入組標(biāo)準(zhǔn)：在接受本次治療前未接受過其他治療措施[3]；

排除標(biāo)準(zhǔn)：對于本次研究所使用藥物過敏的；既往參加過類似研究的[4]。

1.2 方法

對照組僅使用消旋卡多曲顆粒（江蘇正大豐海制藥有限公司 國藥準(zhǔn)字H20051055），具體劑量及方法為，未超過1對患兒10mg po tid。，超過1歲患兒20mg po tid。

觀察組在對照組患兒治療的基礎(chǔ)上，增加使用葡萄糖酸鋅（北京雙鶴高科天然藥物有限責(zé)任公司 國藥準(zhǔn)字H10900096）半支口服，2次/日，2組患者均治療24小時后，對效果進(jìn)行評定。

1.3 觀察指標(biāo)

治療后，患兒大便次數(shù)恢復(fù)至正常狀態(tài)，性狀也恢復(fù)正常，臨床不適癥狀基本消失評為顯效；經(jīng)過治療后，患兒臨床癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，大便性狀較前改善，大便次數(shù)明顯減少評為有效；經(jīng)過治療后，患兒臨床不適癥狀未見明顯好轉(zhuǎn)，甚至病情出現(xiàn)進(jìn)一步加重，評為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本組數(shù)據(jù)均經(jīng)SPSS19.0軟件處理分析，計量資料其表現(xiàn)形式為平均值±標(biāo)準(zhǔn)差，組間及組內(nèi)比較t檢驗；計數(shù)資料用%表示，組間比較用檢驗。P<0.05表示差異顯著且符合統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對2組患兒實施不同的治療措施，2組患兒病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn)，但是觀察組患兒治療有效率96.7%顯著高于對照組患兒治療有效率70%，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體結(jié)果見表1。

3 討論

小兒腹瀉是臨床常見兒科疾病，受到飲食、環(huán)境、溫度、感染、機體自身免疫力等多方面影響，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不同程度的大便次數(shù)增多、大便性狀出現(xiàn)改變以及發(fā)熱等臨床表現(xiàn)，若未能及時實施有效診治，患兒有可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡等情況，導(dǎo)致病情加重，對患兒造成損害。消旋卡多曲顆粒治療小兒腹瀉，含有腸道腦啡肽抑制藥物，對機體腦啡肽酶選擇性進(jìn)行抑制，防止腦啡肽降解，從而延長機體消化道中的內(nèi)源性腦啡肽生理活性時間，但是僅使用一種藥物治療，短時間治療效果欠佳。聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療，補充消旋卡多曲顆粒的短處，增強治療效果，促進(jìn)患兒腹瀉好轉(zhuǎn)，且有助于患兒免疫力的提升。本次研究發(fā)現(xiàn)，通過對2組患兒實施不同的治療措施，2組患兒病情均出現(xiàn)不同程度的好轉(zhuǎn)，但是觀察組患兒治療有效率96.7%顯著高于對照組患兒治療有效率70%。證明對于腹瀉患兒使用消旋卡多曲顆粒聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療，有助于提升臨床治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

綜上所述，使用消旋卡多曲顆粒聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療小兒腹瀉，有助于提升臨床治療效果，緩解患兒臨床癥狀，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，安全性高，有助于患兒的恢復(fù)及預(yù)后，值得在臨床上進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

張小軍，郭艷，李光，高謝瓊，李小溪.小兒輪狀病毒腸炎經(jīng)消旋卡多曲聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療的臨床研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，2（22）：47-48.DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201722023

譚業(yè)斌.嬰幼兒腹瀉病經(jīng)消旋卡多曲顆粒聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療的效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，2（15）：88-89.DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.201715044

酈銀芳，張莉.消旋卡多曲聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療小兒輪狀病毒腸炎療效觀察[J].兒科藥學(xué)雜志，2014，20（9）：17-19.DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2014.09.006

江超雄，王慧，許玨，許春娣.消旋卡多曲顆粒聯(lián)合葡萄糖酸鋅治療輪狀病毒所致水樣腹瀉的療效觀察[J].兒科藥學(xué)雜志，2014，20（9）：15-17.DOI：10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2014.09.005