優(yōu)質(zhì)護(hù)理在主動脈夾層介入手術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用效果研究

古麗娜·阿黑，王梅

（新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院血管外科，新疆 烏魯木齊 830000）

臨床中主動脈夾層是比較多見的一種心腦血管的并發(fā)癥，其主要是由于主動脈肌層內(nèi)形成動脈瘤，具有較高的死亡率，目前針對該癥的治療大多采用覆膜支架植入術(shù)[1]。雖然其手術(shù)治療效果良好，但由于也存在一定的風(fēng)險，所以需要和護(hù)理干預(yù)相配合，以對手術(shù)成功率以及患者的生命安全提供保障[2]。本次研究將60例主動脈夾層介入手術(shù)患者作為實(shí)驗(yàn)對象，研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理在主動脈夾層介入手術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對2018年2月-2018年10月間診治的60例主動脈夾層介入手術(shù)患者的一般數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，采取數(shù)字隨機(jī)法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組分別納入30例患者。實(shí)驗(yàn)組中女性患者13例，男性患者17例，年齡25歲-75歲，平均年齡（56.8±4.3）歲，對照組中女性患者14例，男性患者16例，年齡26歲-78歲，平均年齡（57.2±4.6）歲。根據(jù)兩組患者的年齡、性別等基本數(shù)據(jù)進(jìn)行對比未發(fā)現(xiàn)明顯差異，具有良好的可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 （1）對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，告知患者手術(shù)需要注意的事宜或可能出現(xiàn)的情況。（2）實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①護(hù)理人員在護(hù)理前應(yīng)對患者的基本信息進(jìn)行了解，包含用藥禁忌、過往病史，然后建立個人檔案，制定相應(yīng)的護(hù)理方案。首先針對患者的不良情緒進(jìn)行心理指導(dǎo)，并告知其手術(shù)的過程及原理，多列舉成功的案例，能夠提高患者的治療信心。②時刻監(jiān)測患者的腎功能，并告知其需要多喝水，水分補(bǔ)充不足時可以給予水化補(bǔ)液，及時將造影劑排出，減少其對腎臟帶來的傷害，定期給患者進(jìn)行翻身護(hù)理，保持其身體的舒適防止壓瘡。③保證病房的安靜和整潔，給患者提供一個良好的休息環(huán)境，保持充足的睡眠，同時給予適當(dāng)?shù)娘嬍持笇?dǎo)，并明確正確飲食的重要性，以提高患者的自覺性。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) 采用本院自制的表格對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及生活質(zhì)量、護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。生活質(zhì)量評分滿分為100分，分值越高證明質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 本次研究中涉及到的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)處理，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，所有患者的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理滿意度計數(shù)資料用率（%）的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取卡方檢驗(yàn)，其生活質(zhì)量和本文中一般資料的年齡信息均應(yīng)用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，若P＜0.05，則說明實(shí)驗(yàn)結(jié)果具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率高于實(shí)驗(yàn)組，生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度更低，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)對比

3 討論

主動脈夾層是由于主動脈中膜層出現(xiàn)病變，而使主動脈內(nèi)壓力明顯增加，而使血液流入主動脈壁層中，從而使真假腔形成，最終就形成動脈瘤變，若未及時采取有效的治療措施，則可能引起動脈瘤破裂，并引起心律失常、腦梗死而死亡，所以及時給予治療非常關(guān)鍵[3]。

在治療過程中，由于對疾病的恐懼，患者可能會出現(xiàn)恐懼、緊張等不良情緒，不利于治療的開展，因此應(yīng)采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對其進(jìn)行心理護(hù)理、飲食護(hù)理等，能夠有效減少并發(fā)癥，對患者生活質(zhì)量也有所改善[4]。

綜上所述，針對主動脈夾層介入手術(shù)的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果顯著，不僅能減少并發(fā)癥的發(fā)生，還能提高患者的護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量，值得在臨床上推廣。