全國(guó)打擊騙保集中宣傳月活動(dòng)啟動(dòng)

◎文/本刊記者 王礫堯

國(guó)家發(fā)改委等18部門印發(fā)公共服務(wù)補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)提質(zhì)量行動(dòng)方案，教育衛(wèi)生等領(lǐng)域從業(yè)人員誠(chéng)信情況將被納入信用記錄

3月26日，內(nèi)蒙古舉辦“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”宣傳活動(dòng)，當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店和參保人員代表分別宣讀了承諾書,醫(yī)保部門現(xiàn)場(chǎng)播放了宣傳動(dòng)畫，發(fā)放了海報(bào)、折頁(yè)等宣傳資料。圖為醫(yī)療機(jī)構(gòu)為民眾量血壓并講解醫(yī)保注意事項(xiàng)

我國(guó)將通過廣泛宣傳基金監(jiān)管政策法規(guī)、暢通舉報(bào)投訴渠道，深化打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。3月18日，國(guó)家醫(yī)保局、天津市人民政府聯(lián)合舉辦“打擊欺詐騙保 維護(hù)基金安全”集中宣傳月啟動(dòng)儀式。

不久前，國(guó)家醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布的《關(guān)于做好2019年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》）對(duì)全國(guó)打擊欺詐騙保集中宣傳月活動(dòng)進(jìn)行了部署。要求各地要采取多種措施，集中宣傳解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí)，自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全。統(tǒng)一印制并廣泛張貼打擊欺詐騙保宣傳海報(bào)，發(fā)放宣傳折頁(yè)，播放統(tǒng)一制作的動(dòng)漫宣傳片等，運(yùn)用群眾喜聞樂見的宣傳形式，加強(qiáng)輿論引導(dǎo)和正面宣傳。同時(shí)明確，在全面檢查的基礎(chǔ)上，開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理。要求逐一排查轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)違約違規(guī)違法行為，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)檢查全覆蓋。

記者了解到，國(guó)家醫(yī)保局將在全國(guó)范圍內(nèi)開展為期一個(gè)月的相關(guān)活動(dòng)。這次的集中宣傳月活動(dòng)，就是要通過廣泛宣傳基金監(jiān)管政策法規(guī)、暢通各級(jí)醫(yī)保部門舉報(bào)投訴渠道，明確舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法、曝光騙保典型案件，發(fā)動(dòng)一場(chǎng)打擊欺詐騙保的“人民戰(zhàn)爭(zhēng)”，深化打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)，在全社會(huì)營(yíng)造維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍。

“2018年下半年，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同相關(guān)部門組織開展了打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)和‘回頭看’工作，打響了醫(yī)?；鸨Ｐl(wèi)戰(zhàn)的第一槍。”國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，舉報(bào)電話公布后，群眾投訴踴躍。

“各地醫(yī)療保障部門要按照集中宣傳月活動(dòng)要求，加強(qiáng)組織動(dòng)員，暢通舉報(bào)投訴渠道，鼓勵(lì)群眾積極參與，推進(jìn)活動(dòng)廣泛深入開展?！眹?guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)李滔說。

今年兩會(huì)期間，國(guó)家醫(yī)保局局長(zhǎng)胡 靜林在“部長(zhǎng)通道”上表示，將打擊欺詐騙保作為醫(yī)保工作頭等大事，將加大打擊力度，加大檢查力度，加大曝光力度。對(duì)醫(yī)保系統(tǒng)內(nèi)部騙保嚴(yán)厲查處，絕不讓醫(yī)保基金成為新的“唐僧肉”。

國(guó)家醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，2018年9月起，國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同有關(guān)部門聯(lián)合開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項(xiàng)行動(dòng)，截至2018年末，共追回醫(yī)保資金10.08億元。共查處違法、違規(guī)、違約定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3.4萬家、定點(diǎn)零售藥店3.2萬家、核查存在疑似違規(guī)行為的參保人員2.42萬人，暫停醫(yī)?？ńY(jié)算8283人、行政處罰77人、移交司法機(jī)關(guān)487人，初步形成了打擊欺詐騙保行為的高壓態(tài)勢(shì)。

國(guó)家醫(yī)保局基金監(jiān)管司司長(zhǎng)黃華波表示，該局將建立飛行檢查工作機(jī)制，逐步完善飛行檢查工作流程和操作規(guī)范，不定期通過飛行檢查督促指導(dǎo)地方工作。