喬 彥
(青島市城陽區(qū)流亭街道衛(wèi)生院,山東 青島 266000)
先天性缺牙是臨床口腔科的常見疾病,患者以口腔內(nèi)缺牙為具體表現(xiàn),嚴(yán)重影響身心健康及生活質(zhì)量。由于口腔牙齒排列不完整性,如果不能及時治療或效果欠佳,極有可能造成牙齒傾斜或脫落,大大降低語言功能和咀嚼功能,甚至引發(fā)一系列口腔疾病[1]。正畸治療屬于臨床常用方法,但其總體效果比較有限。本組實驗選取82例先天性缺牙患者,就正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療方案的應(yīng)用效果及優(yōu)勢做如下報道:
選取2000年7月~2018年7月進(jìn)入本院口腔科的82例先天性缺牙患者進(jìn)行分析,將其隨機(jī)均分并設(shè)組,實施正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療者(觀察組),該組41例患者中,女性18例,男性33例,年齡分布范圍:17~52歲,平均年齡(28.91±1.36)歲,實施單純正畸治療者(對照組),該組41例患者中,女性17例,男性34例,年齡分布范圍:18~51歲,平均年齡(28.93±1.24)歲,兩組患者的臨床資料對比,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
治療前,先協(xié)助患者進(jìn)行常規(guī)檢查,包括對牙弓、牙齒錯位情況、牙齒覆蓋情況等,同時經(jīng)X線片了解缺牙數(shù)量及具體位置,依據(jù)實際情況,確定治療方案是否可行。
對照組:正畸治療,對該組每位患者使用固定矯治器進(jìn)行牙齒傾斜、錯位等矯正治療,同時適當(dāng)矯正磨牙、基牙及尖牙,確保其牙齒排列整齊,確保牙齒覆蓋情況能夠滿足正常語言及咀嚼功能的需求。
觀察組:正畸聯(lián)合口腔修復(fù)治療,正畸治療同對照組一致,在此基礎(chǔ)上,結(jié)合X線片檢查結(jié)果,了解患者上下頜牙模型及頭顱全景片,同時對乳牙、牙冠及殘留牙根做好清潔。完成后,利用臨時性冠橋保護(hù)基牙,依據(jù)患者實際情況對基牙位置及缺牙間隙進(jìn)行調(diào)整,促使牙齒上下排列整齊;最后為患者配戴義齒后,仔細(xì)檢查其與牙冠邊緣的密合度,并確認(rèn)好之間的關(guān)系,保證方案的有效性。
臨床指標(biāo):治療后患者語言功能恢復(fù)時間、咀嚼功能恢復(fù)時間
應(yīng)用(SPSS 20.0)軟件分析數(shù)據(jù),計量資料用MEAN±SD表示,組間用t檢驗,計數(shù)資料用例數(shù)表示,用x2檢驗,差異顯著且存在統(tǒng)計學(xué)意義的判斷標(biāo)準(zhǔn):P<0.05。
見下表1:觀察組的語言功能恢復(fù)時間、咀嚼功能恢復(fù)時間,與對照組分別比較,組間差異顯著,(P<0.05)。
表1 兩組臨床指標(biāo)對比
觀察組的治療總有效率97.56%與對照組的治療總有效率75.61%比較,數(shù)據(jù)差異大,組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
臨床研究表明:個別先天性牙齒缺失的病因尚不明確,初步認(rèn)為可能與牙板生成不足、牙胚增殖受抑制有密切的關(guān)系。如果不及時進(jìn)行治療,長期牙齒缺失會影響咬合關(guān)系,或造成牙槽骨萎縮,導(dǎo)致進(jìn)食嵌塞,甚至引發(fā)齲齒、口臭等相關(guān)口腔疾病[2]。臨床治療的目的是盡快恢復(fù)患者語言及咀嚼功能,并保持良好的頜關(guān)系。
口腔修復(fù)主要利用人工修復(fù)體,通過矯正顳下頜關(guān)節(jié)紊亂及牙周病,修復(fù)患者口腔及面部,使其盡快、良好復(fù)位。修復(fù)后,為保證效果,提醒患者按時復(fù)診,以便及時調(diào)整義齒與頜面部肌肉的不適狀態(tài),避免影響頜面部肌肉及其組織的正常發(fā)育。而正畸治療,主要對上下頜位置進(jìn)行調(diào)整,以保證牙齒自然、整齊排列。結(jié)合研究結(jié)果顯示:觀察組以97.6%的治療總有效率高于對照組的75.61%,且觀察組的語言功能及咀嚼功能恢復(fù)時間均早于對照組,可見:正畸聯(lián)合口腔修復(fù),利于患者口腔生理功能早日恢復(fù),進(jìn)而提升方案治療的總體效果。
綜上,與單純正畸治療方案相比,聯(lián)合口腔修復(fù),可加快患者語言功能及咀嚼功能的恢復(fù)時間,進(jìn)而提升先天性缺牙的治療效果。