田冬梅,修志貞
(淄博昌國醫(yī)院,山東 淄博 255000)
高血壓是最為常見的心血管疾病,以老年患者為主。老年高血壓為常見臨床慢性疾病,臨床主要特征為血壓波動明顯且變化大,容易損傷心、腦、腎等靶器官,致使患者出現(xiàn)殘疾亦或是死亡。若治療不及時,會嚴重影響患者的生活質量。在臨床中以藥物治療為主,可使預后改善并增強治療效果。由此可見,深入研究并分析硝苯地平聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的有效性十分有必要,以有效控制患者血壓水平,改善患者臨床表現(xiàn),提高預后效果。
本次研究對象均是來自我院于2017年8月~2019年8月期間收治的老年高血壓患者,全部患者分別被設置為實驗組和對照組,每組患者人數(shù)為50人。其中實驗組中的男女患者人數(shù)分別為35人和15人,年齡范圍在61歲~87歲,中位年齡為(74.75±0.73)歲,對照組中的男女患者人數(shù)分別為37人和13人,年齡范圍在63歲~88歲,中位年齡為(74.80±0.69)歲,患者在以上數(shù)據(jù)中的差異不明顯。
對照組應用貝那普利(國藥準字:H20044841 生產廠家:上海上藥新亞藥業(yè)有限公司)治療,每天服用一次,每次劑量為5毫克。參考患者的病情恢復狀況,對藥量進行調整,但每天不允許超過10毫克。
實驗組應用硝苯地平聯(lián)合貝那普利治療,貝那普利治療方法同對照組,以此為基礎加用硝苯地平(國藥準字:H42020197 生產廠家:湖北金龍藥業(yè)有限公司 ),每天服用一次,每次劑量為30毫克。根據(jù)患者病情狀況增加藥量,但每天不允許超出60毫克。
兩組患者均接受6周連續(xù)治療。
比較分析實驗組、對照組舒張壓、收縮壓等臨床指標。血壓水平越低,代表臨床治療效果越好。
所有老年高血壓患者數(shù)據(jù)均進行準確核對和錄入,采用SPSS 19.0 for windows軟件進行統(tǒng)計學處理,若P<0.05,即代表差異具有臨床統(tǒng)計學意義。
實驗組臨床指標優(yōu)于對照組,臨床比較差異性顯著(P<0.05)。見表1。
表1 對比兩組患者舒張壓、收縮壓( ±s)
表1 對比兩組患者舒張壓、收縮壓( ±s)
組別 n 舒張壓 收縮壓實驗組 50 75.36±6.23 121.59±7.11對照組 50 92.36±6.05 138.79±7.57 t值 13.8421 11.7108 P值 0.0000 0.0000
近年來,高血壓已經逐漸發(fā)展成心血管疾病的高發(fā)疾病,特別是老年群體,以彈力纖維減少,較遠纖維含量增加而導致動脈彈性被削弱為主要發(fā)病機制,直接影響了患者的日常生活質量。在臨床治療過程中,始終采用藥物治療的措施實施治療,以硝苯地平和貝那普利為主要治療藥物[1]。其中,硝苯地平為鈣通道受體阻滯劑,降壓作用顯著,可減少患者的血壓變異性,使患者的血管內皮功能得以改善。而貝那普利則是血管緊張素轉換酶抑制劑,在實際使用期間,可以使患者的緩激肽降解量減少,也使患者的心臟負荷下降,能夠對心腎功能實施必要地保護。在臨床治療高年高血壓患者的過程中,將硝苯地平和貝那普利聯(lián)合應用于其中,即可不斷增強臨床治療效果,加快患者病情的改善速度,使其能夠盡早康復。
在此次研究中,實驗組應用硝苯地平聯(lián)合貝那普利治療,舒張壓、收縮壓水平均比對照組低,差異具備統(tǒng)計學研究意義(P<0.05)。由此證實,將硝苯地平與貝那普利聯(lián)合應用于老年高血壓患者的臨床治療中,能夠使其自身的血壓水平不斷改善,增強臨床治療效果,具有較高的安全性,推廣可行性顯著。
綜上所述,在老年高血壓患者接受臨床治療的過程中,將硝苯地平與貝那普利聯(lián)合應用于其中,效果確切,可使患者的血壓變異性不斷下降,治療十分安全,也能夠改善患者的血管內皮功能,一定程度上使患者的日常生活質量不斷提高,具有較高的臨床推廣與應用價值。但由于此次研究樣本數(shù)量有限,且研究時間不長,對研究成果的代表性產生了不利的影響。為此,在后期研究中,有必要適當擴大研究樣本規(guī)模,延長研究時間,以不斷豐富研究成果,為臨床治療老年高血壓患者提供有價值的參考依據(jù),有效控制患者血壓水平,改善高血壓患者的臨床癥狀,提高其日常生活質量。