王玲玲,郭環(huán)宇*,李文澤
(1.長(zhǎng)春市人民醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,吉林 長(zhǎng)春 130021;2.吉林省腫瘤醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,吉林 長(zhǎng)春 130012)
腦血栓屬于腦梗死最常見(jiàn)的類(lèi)型,致病原因使腦動(dòng)脈主干或皮質(zhì)支動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓,導(dǎo)致腦局部血流減少或供血中斷,腦組織缺血缺氧從而軟化壞死出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀[1]。常發(fā)于老年人群中,發(fā)病突然,死亡率較高,給患者的正常生活造成了不良影響,同時(shí)也加重了患者家庭的負(fù)擔(dān)。我院對(duì)中西醫(yī)結(jié)合療法治療腦血栓的療效進(jìn)行研究,內(nèi)容如下。
擇取2016年2月~2018年9月在我院進(jìn)行治療的76例腦血栓患者為研究對(duì)象,且患者均為自愿參加,并于本院簽署相關(guān)協(xié)議,每組38例。對(duì)照組男性患者為21例,女性患者為17例,年齡在61~78歲之間。實(shí)驗(yàn)組男性患者為20例,女性患者為18例,年齡在60~78歲之間。排除六十歲以下、患有精神疾病、用藥過(guò)敏的患者。兩組數(shù)據(jù)無(wú)明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)照組實(shí)施西醫(yī)治療方式治療,患者入院時(shí)若處于急性期,則對(duì)患者注射5%葡萄糖溶液250 ml混入刺五加注射液,250 ml濃度20%的甘露醇注射液注射,若患者患有糖尿病癥狀,則將葡萄糖換成生理鹽水,治療期為15天??诜⑺酒チ?,一次一片,一天一次。若患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高的狀況,可配合尿素劑使用;實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行中藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療,補(bǔ)陽(yáng)還五湯的方劑組成為:黃芪15克~30克當(dāng)歸、赤芍、川芎、桃仁、紅花、地龍各9克,山楂20克,丹參20克,草決明15克。根據(jù)患者不同的機(jī)體病情對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的藥物增減,偏頭痛者可加入白芷和天麻,便秘的患者可增加大黃,每天1次,早晚各一次,用水煎服,15天為一個(gè)療程。
對(duì)患者的治療療效進(jìn)行分析,顯效:治療后病情好轉(zhuǎn),可進(jìn)行基本生活操作;無(wú)效:治療后病情無(wú)好轉(zhuǎn),甚至出現(xiàn)惡劣情況;有效:治療后病情略有好轉(zhuǎn),具備部分自理能力。
本次研究采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理,計(jì)量資料采用±標(biāo)準(zhǔn)差表示,計(jì)量資料采用李樹(shù)和百分比進(jìn)行表示,采用x2和P對(duì)相應(yīng)數(shù)據(jù)比較檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05時(shí)表示有差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)照組患者的治療有效率為79.51%,實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率93.58%,兩組數(shù)據(jù)存在差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(詳情見(jiàn)表1)
表1 兩組患者的治療有效率
腦血栓屬于大腦循環(huán)系統(tǒng),動(dòng)脈系統(tǒng)的血栓的栓子,堵塞的血管,臨床上表現(xiàn)為一系列的癥狀,也就是大家說(shuō)的中風(fēng)偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲等等,這些嚴(yán)重的癥狀這就叫腦血栓[2]。它會(huì)造成大腦缺血性的功能的改變,比如說(shuō)可以出現(xiàn)典型的三偏征,偏盲、偏身感覺(jué)障礙、偏癱等等,它的治療原則是早期發(fā)現(xiàn),早期的合理治療,能夠溶栓的進(jìn)行溶栓,在急性期進(jìn)行抗凝治療,建立側(cè)枝循環(huán),消除局部局灶的水腫,清除自由基,有利于他今后的細(xì)胞的修復(fù)和功能的恢復(fù),越早治療越好,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,早期的功能的恢復(fù),體療理療等等綜合治療,就能收到很好的效果。腦血栓不僅影響言語(yǔ)、精神、智力,而且還會(huì)影響其他器官方面的功能,嚴(yán)重可致殘致死[3]。故治療血栓患者已成為醫(yī)學(xué)中的重點(diǎn)。中西醫(yī)結(jié)合療法就是將傳統(tǒng)的中醫(yī)知識(shí)跟西醫(yī)知識(shí)相結(jié)合,以起到提高臨床療效的作用。中西醫(yī)結(jié)合療法是醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)的一種全新途徑,其使得中醫(yī)與西醫(yī)在學(xué)術(shù)領(lǐng)域得以交叉,可謂是醫(yī)學(xué)上的一大突破。
本文指在研究中西結(jié)合治療腦血栓患者的療效,采用西藥治療加以中藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療的方式進(jìn)行治療,發(fā)現(xiàn)此方式優(yōu)于純西醫(yī)治療方式,其治療效果更佳,安全系數(shù)相對(duì)較高,為臨床中值得推廣治療方式。
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版)2019年35期