觀察當(dāng)歸補(bǔ)血湯對(duì)急性心肌梗死患者心室重塑、心功能的影響情況

苑春元

（遼源市中醫(yī)院心內(nèi)科，吉林 遼源 136200）

基于此本文選取確診屬于急性心肌梗死患者分為兩組采用兩種治療方案進(jìn)行針對(duì)性治療，結(jié)合患者治療后的心室重塑、心功能改善數(shù)據(jù)，評(píng)價(jià)適用于該疾病治療的最佳療法及當(dāng)歸補(bǔ)血湯發(fā)揮的作用。研究?jī)?nèi)容包括：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院心腦血管科在2018年6月～2019年6月接收的急性心肌梗死64例患者來研究，將其隨機(jī)平均分為觀察組與對(duì)照組兩組，每組患者32例，其中觀察組中男女患者人數(shù)各16例，平均年齡（61.7±0.9）歲，對(duì)照組中女性患者人數(shù)略多（18例），男性人數(shù)相對(duì)較少（14例），該組患者平均年齡為（62.5±1.1）歲，對(duì)患者以上基本資料進(jìn)行比較差異不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組-本組患者接受常規(guī)西醫(yī)治療，治療期間指導(dǎo)患者多臥床靜養(yǎng)，每天按時(shí)定量服用β受體阻滯劑、硝酸酯類等藥物及接受吸氧等治療，具體治療時(shí)可采用經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入療法進(jìn)行治療，通過橈動(dòng)脈向患者病變區(qū)域引入引導(dǎo)管，之后將球囊置入其中，待病灶區(qū)域擴(kuò)張后可置入支架來干預(yù)急性心肌梗死，手術(shù)之前注意給予所有患者氯吡格雷、阿司匹林藥物，劑量分別為300 mg，手術(shù)過程中給予患者肝素，劑量依照患者每千克體重100 IU、不超過150 IU的標(biāo)準(zhǔn)給藥，術(shù)畢再次對(duì)患者進(jìn)行阿司匹林藥物每天100 mg的長(zhǎng)期治療，氯吡格雷藥物每天用藥劑量控制為75 mg（用藥時(shí)間為術(shù)后連續(xù)12個(gè)月）。觀察組-本組患者在常規(guī)治療（常規(guī)療法內(nèi)容同對(duì)照組）的同時(shí)接受當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療，該方劑中包含當(dāng)歸、黃芪藥材，劑量分別為6克、30克，取水煎煮后每天分兩次服用，單次服藥量為100毫升，每天服用1劑。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組患者均接受為期4個(gè)月的治療，應(yīng)用顯效、好轉(zhuǎn)、無效評(píng)價(jià)患者疾病治療效果，總有效率為療效評(píng)價(jià)為顯效、好轉(zhuǎn)人數(shù)總和的百分比；對(duì)患者采取相應(yīng)方法治療前后的心室重塑與心功能指標(biāo)水平進(jìn)行檢測(cè)、比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

經(jīng)過4個(gè)月的治療，觀察組患者治療后的效果好，總有效率高（31例，96.88%），遠(yuǎn)高于另一組的81.25%（26例），x=4.0100（P＜0.05）；治療之前兩組患者在心室重塑、心功能兩項(xiàng)指標(biāo)方面水平接近且多不合格，治療過后兩組患者的上述指標(biāo)出現(xiàn)了明顯的改變且水平趨于良好，其中觀察組患者的指標(biāo)結(jié)果好，與對(duì)照組相比較存在較大差異與統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05，數(shù)據(jù)參見表1。

表1 兩組患者治療結(jié)果分析

3 討 論

當(dāng)歸補(bǔ)血湯在現(xiàn)階段的急性心肌梗死的臨床中醫(yī)治療中非常常用，而且取得了理想的應(yīng)用效果，值得多進(jìn)行應(yīng)用和推廣，具體分析該方劑可知其由我國金元時(shí)代醫(yī)者李東恒創(chuàng)作得出，通過方劑中的當(dāng)歸及黃芪藥物可以有效的發(fā)揮出益氣生血的效果，使得患者患有的心腦血管疾病得到極大的改善，良好的保護(hù)患者心腦血管[1]，促使患者冠狀動(dòng)脈供血供氧異常情況得以盡快調(diào)節(jié)改善，維持血供、氧供正?；?，有效干預(yù)心肌細(xì)胞凋亡進(jìn)度，保護(hù)心功能，減輕心絞痛癥狀，患者左心室收縮及舒張功能逐步得到增強(qiáng)，所以在急性心肌梗死患者疾病常規(guī)治療過程中利用該方劑有著非常好的心功能改善、心室重塑療效[2]。本文研究期間觀察組32例患者選擇采用常規(guī)藥物聯(lián)合當(dāng)歸補(bǔ)血湯療法治療疾病，獲得了滿意的治療結(jié)果，本組治療數(shù)據(jù)與另一組對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異P＜0.05。

綜上所述，急性心肌梗死疾病臨床采用當(dāng)歸補(bǔ)血湯治療的療效好，需要多利用。