心理護(hù)理干預(yù)對(duì)心血管內(nèi)科重癥患者效果研究

霍青松，鐘金婷，李時(shí)梅

（廣西省岑溪市人民醫(yī)院，廣西 梧州 543200）

心血管內(nèi)科相關(guān)疾病眾多且病因復(fù)雜，該系統(tǒng)疾病由于具有發(fā)病難預(yù)測(cè)、病程進(jìn)展快等特點(diǎn)，因此對(duì)于重癥患者來(lái)說(shuō)致殘率、病死率更高[1]。因此治療過(guò)程不僅是身體治療，心理治理尤為關(guān)鍵[2]，特別是患者的心理因素會(huì)影響患者治療效果，本研究運(yùn)用心理護(hù)理干預(yù)，可以緩解患者的心理壓力，改善患者預(yù)后。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2017年1月～2019年1月期間治療的98位患者，隨機(jī)分為兩組：對(duì)照組為給予常規(guī)護(hù)理的49例患者，心理護(hù)理干預(yù)的54例患者作為觀察組，兩組年齡、性別、患病時(shí)間等一般資料無(wú)差異（P＞0.05）。本次研究已簽署知情同意書(shū)。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

患者的診斷均符合《內(nèi)科學(xué)》（第九版）中關(guān)于心血管疾病描述，排除患者本身有其他嚴(yán)重器質(zhì)性病變的或合并其他疾病、無(wú)意愿加入研究等患者。

1.3 方法

將觀察組49位患者給予心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組給予普通護(hù)理模式，具體操作如下：

1.3.1 普通護(hù)理

入院后及時(shí)記錄的病情，注意患者的病情變化，及時(shí)為患者做心理疏導(dǎo)，每日做好必要的護(hù)理流程。

1.3.2 個(gè)性化護(hù)理

在對(duì)患者實(shí)施普通護(hù)理方案的基礎(chǔ)上，①對(duì)患者每日一次心理護(hù)理，采取談話等方式及時(shí)疏導(dǎo)情緒，幫助患者緩解消極情緒。②活動(dòng)指導(dǎo)：每日定時(shí)關(guān)注患者的活動(dòng)量，并作適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)指導(dǎo)。③定時(shí)關(guān)注患者的血壓、心率、呼吸，遇到情況及時(shí)處理并通知醫(yī)師。④做好飲食指導(dǎo)：囑咐患者要低鹽飲食、低膽固醇，控制體重，每日攝取蔬菜與水果。

1.4 效果評(píng)價(jià)

比較兩組患者在接受護(hù)理前后的心理情況，用SDS抑郁自評(píng)量表與SAS焦慮自評(píng)量表評(píng)測(cè)；滿意度設(shè)置四個(gè)選擇:非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 心理變化情況

接受心理干預(yù)護(hù)理的觀察組患者相比對(duì)照組患者，焦慮和壓抑情況得以明顯好轉(zhuǎn)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者日常生活能力

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組患者接受個(gè)體化護(hù)理后，總體上滿意程度高于對(duì)照組(x2=9.098，P＜0.05)，見(jiàn)表2。

表2 兩組患者滿意度比較

3 討 論

心血管系統(tǒng)疾病的重癥患者在身體和精神上往往受到雙重?fù)p傷，若持續(xù)處在消極悲觀的精神狀態(tài)中不利于治療，甚至?xí)剐Ч蟠蛘劭郏虼嗽诔Ｒ?guī)的護(hù)理程序中加入心理干預(yù)，一方面可以緩解患者緊張不安情緒，另一方面可以對(duì)患者的血壓、呼吸等起到穩(wěn)定作用。本研究中觀察組患者在接受心理干預(yù)后，焦慮情緒與抑郁癥狀明顯得以好轉(zhuǎn)，且對(duì)護(hù)理的滿意度高于常規(guī)護(hù)理組。因此，對(duì)于心血管內(nèi)科重癥患加入心理干預(yù)后能更好的提高患者的治療效果，優(yōu)化治療過(guò)程。