拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂在妊高癥治療中的治療作用及對分娩期母嬰不良事件發(fā)生率的影響

田 蘋

（濟寧市任城區(qū)婦幼保健院圍產(chǎn)保健部，山東 濟寧 272100）

妊高癥主要發(fā)生在生育時期的婦女，一般在妊娠20周后且伴有明顯高血壓癥狀，其危害性極大，一旦發(fā)現(xiàn)此病需要及時住院治療，方可有效降低對母嬰健康的損害[1]。本文對我院妊高癥患者采用拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂藥物的治療，通過觀察藥物來減緩患者的臨床癥狀，降低母嬰風險。有著重要的臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取本院在2017年2月～2018年11月期間收治的妊高癥患者92例納為研究對象，按照治療藥物的不同分為觀察組和對照組，每組入選46例，觀察組患者年齡區(qū)間為21～37歲，平均（29.86±4.67）歲,孕周為35～41周，平均孕周為（38.55±4.67）周，其中初產(chǎn)婦25例，經(jīng)產(chǎn)婦21例；對照組患者年齡區(qū)間為22～40歲，平均（30.25±4.56）歲,孕周為36～42周，平均孕周為（38.95±4.74）周，其中初產(chǎn)婦29例，經(jīng)產(chǎn)婦17例。兩組患者一般資料無統(tǒng)計學差異P＞0.05。所有患者均由本人或直系親屬簽署知情同意書，并排除藥物過敏者以及自身有原發(fā)性高血壓者[2]。

1.2 治療方法

對照組患者單純的使用硫酸鎂注射液（開封制藥有限公司，中國，批準文號：國藥準字H41022332）藥物治療，取25%的硫酸鎂與5% 100 ml的葡萄糖混合注射，滴注時間控制在半小時左右，每天一次；而觀察組采用硫酸鎂聯(lián)合拉貝洛爾（上海第一生化藥業(yè)有限公司，中國，批準文號：國藥準字H31022472）治療，本品為三餐后服用，用量為100 mg/次。用藥期間叮囑患者注意飲食，多靜養(yǎng)休息，兩組患者的用藥期限至分娩[3]。

1.3 觀察指標

對于兩組患者治療前后的血壓水平變化（收縮壓和舒張壓）情況；觀察并記錄治療后分娩期母嬰不良事件發(fā)生情況（大出血、新生兒窒息）。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究內(nèi)容用SPSS 17.0軟件分析計算，兩組間計量資料結果用t檢驗；計數(shù)資料結果用X2檢驗，當P＜0.05，表示研究有意義。

2 結果

2.1 治療前后血壓水平變化比較

從下表得出，治療后，觀察組患者的收縮壓和舒張壓水平均顯著低于對照組，研究結果有統(tǒng)計意義，P＜0.05，見表1。

表1 血壓水平變化比較（±s）

表1 血壓水平變化比較（±s）

注*：P＜0.05

組別 例數(shù) 舒張壓 收縮壓治療前 治療后 治療前 治療后對照組 46 114.32±4.35 97.88±3.97 154.46±7.11 139.54±5.87觀察組 46 113.25±4.21 83.57±3.01* 154.38±6.89 121.94±4.21*t-1.1988 19.4808 0.0548 16.5248 P-0.2338 0.0000 0.9564 0.0000

2.2 母嬰不良事件發(fā)生情況

治療后觀察組患者有2例發(fā)生母嬰事件，而對照組中有9例發(fā)生母嬰事件，觀察組患者的母嬰不良事件發(fā)生率(19.57%)顯著高于對照組（4.35%）P＜0.05。

3 討論

妊高癥的主要臨床表現(xiàn)為血壓升高、惡心嘔吐、昏迷等，此病的產(chǎn)生不僅危害產(chǎn)婦的生命，甚至影響胎兒的正常發(fā)育，因此本研究采用硫酸鎂和拉貝洛爾聯(lián)合探索妊高癥的治療，前者藥能夠抑制神經(jīng)纖維沖動，擴張血管，具有緩解痙攣的效果，而后者藥起效快，降壓效果好，降低心臟負荷，促進胎盤血流量，能夠平緩胎兒心率，研究結果顯示，相對于對照組觀察組治療后的血壓水平控制更好，更為平穩(wěn)。對照組中出現(xiàn)母嬰不良事件的發(fā)生率明顯高于觀察組，P＜0.05。說明結果說明聯(lián)合藥物治療能夠更好控制血壓水平，并降低產(chǎn)婦的生育時的風險[4]。

綜合上述，拉貝洛爾聯(lián)合硫酸鎂治療妊高癥治療的安全性較高，能夠減少母嬰事件的發(fā)生，值得臨研究使用。