麥角新堿治療產(chǎn)后出血的臨床效果觀察

霍景春

（景縣人民醫(yī)院，河北 衡水 053500）

根據(jù)WHO的統(tǒng)計，在全球范圍內(nèi)，孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)為529000人/年，其中，產(chǎn)后出血所導致的孕產(chǎn)婦死亡是其中重要因素。但是，對于絕大多數(shù)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦而言，通過合理的治療，能夠有效避免這一問題。研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)后出血的原因，大多數(shù)為子宮收縮乏力。由于剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮收縮乏力發(fā)生率高，產(chǎn)后出血率也不斷增加，針對于子宮收縮乏力的問題，臨床有多種方法，在本次研究中，探討了麥角新堿的臨床應用效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年12月-2018年11月期間收治的剖宮產(chǎn)存在產(chǎn)后出血傾向的產(chǎn)婦140例參與研究，隨機分為對照組和觀察組，全部產(chǎn)婦年齡分布在23～37歲，平均年齡在（28.61±4.14）歲，孕周38～41周。平均孕周為（39.42±1.55）周，排除合并其他內(nèi)分泌疾病、心肝腎功能異常、嚴重血液系統(tǒng)疾病產(chǎn)婦，兩組產(chǎn)婦在一般資料方面經(jīng)統(tǒng)計學檢驗不存在顯著性差異，P＞0.05，可比性強。

1.2 方法

對照組接受縮宮素治療，于胎兒娩出后給予10 U縮宮素肌肉注射。觀察組選擇縮宮素聯(lián)合麥角新堿治療，縮宮素10 U，采用肌肉注射的給藥方式，麥角新堿取0.2 mg通過子宮平滑肌注射的方式給藥。

1.3 觀察指標

對兩組產(chǎn)婦術(shù)后2 h和術(shù)后24 h的出血量進行對比，同時，對比兩組產(chǎn)婦的治療有效率和不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對比本次研究的數(shù)據(jù)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦出血量情況對比

詳見下表1，術(shù)后2 h和術(shù)后24 h的出血量對比中，觀察組顯著低于對照組，經(jīng)檢驗，P＜0.05。

表1 兩組產(chǎn)婦出血量情況對比

2.2 兩組產(chǎn)婦臨床治療有效率和不良反應發(fā)生率對比

詳見下表2，觀察組總有效率為94.29%，發(fā)生惡心、嘔吐等不良反應的幾率為8.57%，顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05。

表2 兩組產(chǎn)婦臨床治療有效率和不良反應發(fā)生率對比

3 討論

產(chǎn)后出血是導致孕產(chǎn)婦死亡的重要原因，在臨床實踐中，通過縮宮素等藥物的應用，能夠有效降低產(chǎn)后出血的發(fā)生幾率[1]。根據(jù)體外實驗的研究結(jié)果，隨著縮宮素的使用時間的增加，受體敏感性會受到抑制，但是，不影響其他宮縮劑的應用效果。麥角新堿是最早被應用于促進子宮平滑肌收縮的真菌提純物。因此，在本次研究中，對比研究了單獨應用縮宮素和縮宮素聯(lián)合麥角新堿的應用效果，研究表明，在抑制出血方面，經(jīng)過對比兩組產(chǎn)婦術(shù)后2 h和術(shù)后24 h的出血量，結(jié)果顯示，觀察組顯著低于對照組，經(jīng)檢驗，P＜0.05。與體外實驗的研究結(jié)果具有相似性，同時，韓小雪等[2]的研究也得出了相似的結(jié)論。同時，觀察組總有效率為94.29%，發(fā)生惡心、嘔吐等不良反應的幾率為8.57%，顯著優(yōu)于對照組，P＜0.05。可見，通過麥角新堿與縮宮素的聯(lián)合應用，能夠有效改善產(chǎn)婦的臨床療效，保證產(chǎn)婦的安全性，與衛(wèi)薔等[3]的研究結(jié)果具有相似性。

綜上所述，麥角新堿應用于產(chǎn)婦產(chǎn)后出血，能夠有效改善出血問題，臨床療效顯著，安全性高，臨床應用價值高。