慢性盆腔炎婦產(chǎn)科治療效果的觀察與分析

趙 靜

（河北省保定市競(jìng)秀區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 保定 071000）

慢性盆腔炎是一種臨床中常見(jiàn)的婦科疾病，患者臨床表現(xiàn)出白帶增多，腹部疼痛以及月經(jīng)紊亂和無(wú)規(guī)律等現(xiàn)象，該疾病較難治愈且反復(fù)發(fā)作，對(duì)患者工作和生活嚴(yán)重影響。本文為探究慢性盆腔炎婦產(chǎn)科治療效果的觀察與分析，選取我院2015年1月-2017年8月婦產(chǎn)科收納治療的患者58例作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月-2017年8月婦產(chǎn)科收納治療的患者58例作為研究對(duì)象，通過(guò)電腦實(shí)施數(shù)字隨機(jī)法分為兩組，每組29例。其中，對(duì)照組年齡為22-44歲，平均年齡為（30.41±3.58）歲。觀察組年齡為21-43歲，平均年齡為（29.73±3.26）歲。兩組患者基線(xiàn)資料無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。所有患者均符合慢性盆腔炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者腹部墜痛感明顯，導(dǎo)致梨形子宮體腫大，子宮韌帶出現(xiàn)大部分硬化或部分硬化，手指按壓腹部，刺痛感較為明顯[1]。同時(shí)排除精神認(rèn)知障礙患有肝、心、腎臟的器質(zhì)性功能異常；惡性腫瘤；凝血系統(tǒng)異常以及對(duì)藥物過(guò)敏患者。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)西藥左氧氟沙星進(jìn)行治療，每天兩次靜脈滴注劑量約0.2克，滴注速度100毫升每小時(shí)，不可混搭其他藥物。觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)之上實(shí)施中藥外洗內(nèi)服治療方式，內(nèi)服處方有丹皮10 g，白芷10 g，金銀花30 g，茯苓15 g，黃柏10 g，蒲公英30 g，隨癥加減辨證治療。如濕氣較重者可加蒼術(shù)10 g；如嚴(yán)重淤血者可加紅花及桃仁5 g；如酸軟無(wú)力，腰部疼痛者可加川穹5 g，牛騰10 g。中藥外洗處方有，金櫻子25 g，金銀花15 g，雞血藤25 g，大青葉15 g，香附子15 g，敗醬草25 g，益母草25 g，川楝子10 g，玄胡15 g。用水濃煎至100 mL，溫度約38℃時(shí)進(jìn)行灌腸治療[2]。十天一療程，持續(xù)治療一個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

療效分為顯效：患者經(jīng)B超檢查病變部位恢復(fù)正常，且無(wú)復(fù)發(fā)跡象；有效：病變區(qū)域減小，疼痛減輕，體征及各個(gè)指標(biāo)正常；無(wú)效：患者經(jīng)治療后無(wú)明顯變化[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將研究所得的最后數(shù)據(jù)使用spss 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。在數(shù)據(jù)處理過(guò)程中，t值用以檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方用以檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間差異經(jīng)P值判定，以P＜0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者在臨床總有效率方面為96.55%（28/29,），顯著高于對(duì)照組72.41%（21/29），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組臨床療效對(duì)比[例（%）]

3 討論

左氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)，抗生素類(lèi)抗菌性較強(qiáng)。同時(shí)由于患者慢性盆腔炎需進(jìn)行長(zhǎng)期性治療，耐藥性很容易出現(xiàn)，從而導(dǎo)致藥效發(fā)揮不佳。而慢性盆腔炎在中醫(yī)學(xué)方面記載治療較早中醫(yī)認(rèn)為此類(lèi)疾病屬于“婦人腹痛“”、“帶下病”等范疇，可實(shí)施去濕化瘀，清熱解毒方案進(jìn)行治療，患者使用中醫(yī)藥方內(nèi)服，起到清熱解毒，消炎化瘀藥物為蒲公英，白芷，金銀花[4]。外洗藥物紅藤湯起到消炎解毒，活血化瘀之功效。同時(shí)在應(yīng)用藥物外洗時(shí)，需注意灌注的時(shí)間以及溫度。本文臨床驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)得出，觀察組患者在臨床總有效率方面為96.55%（28/29,），顯著高于對(duì)照組72.41%（21/29），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果表明，中醫(yī)內(nèi)服外洗治療對(duì)于慢性盆腔炎治療療效效果更佳。

總而言之，對(duì)于慢性盆腔炎的治療，中西醫(yī)聯(lián)合治療相對(duì)于單純西藥治療效果更佳，臨床婦科疾病治療中可推廣應(yīng)用。