經(jīng)陰道超聲與血hcg聯(lián)合檢查對(duì)早孕期異位妊娠的診斷價(jià)值

杜 靜

（承德市雙灤區(qū)婦幼保健院，河北 承德 067000）

早期異位妊娠的相關(guān)檢查能夠較好地對(duì)異位妊娠進(jìn)行診斷，特別是輸卵管妊娠，就是常見的一類異位妊娠原因，其臨床的表現(xiàn)行為為休克、停經(jīng)、昏厥、不孕以及腹痛等等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)患者的身心健康造成影響[1]。臨床實(shí)踐中，對(duì)于異位妊娠患者，需要盡早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行治療，因此需要采取準(zhǔn)確度較高的檢測方式。血β-HCG水平檢測與經(jīng)陰道超聲檢查目前是臨床中較為常見的兩種診斷方式，具有準(zhǔn)確度高、無創(chuàng)無痛、操作簡單的特點(diǎn)。本文就血β-HCG檢測與經(jīng)陰道超聲檢查在早期異位妊娠中的診斷價(jià)值進(jìn)行了分析與研究，詳細(xì)的結(jié)果報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院接受治療的86例疑似早期異位妊娠患者作為研究對(duì)象，年齡在25～36歲，平均年齡在（28.4±2.6）歲之間，停經(jīng)時(shí)間為3 7～5 0天，平均停經(jīng)時(shí)長為（46.1±2.4）天。

1.2 檢測方法

對(duì)患者先進(jìn)行體格檢查，了解患者的基礎(chǔ)身體狀況，此后在采用經(jīng)陰道超聲檢查，患者檢查前需要將膀胱內(nèi)體液排空，選取膀胱的截石位，利用數(shù)字彩色多普勒超聲診斷儀（LOGIQ-3型號(hào)）進(jìn)行診斷，探頭頻率設(shè)定為5MHz，在探頭上涂抹好耦合劑后，戴上一次性避孕套，在沾取碘伏溶液（2.00%）后，緩慢進(jìn)入陰道進(jìn)行全面的超聲檢查，對(duì)檢查過程進(jìn)行清晰的記錄。待一周后，患者需再一次采取經(jīng)陰道超聲檢查。記錄患者子宮、卵巢、宮旁包塊的形態(tài)大小、內(nèi)部回聲，有無盆腔積液等情況。對(duì)患者進(jìn)行清晨空腹靜脈采血，對(duì)患者血β-hCG進(jìn)行測定，采用化學(xué)發(fā)光免疫法定量測定。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析；計(jì)量資料以（x ±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；P＜0.05代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者血β-HCG及子宮內(nèi)膜厚度的檢測結(jié)果顯示，全部患者中，宮內(nèi)妊娠共47例，早期異位妊娠共39例，其中宮內(nèi)妊娠孕婦的血β-HCG水平與子宮內(nèi)膜厚度顯著高于患有早期輸卵管妊娠的患者，且（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果見表1。

表1 兩組患者子宮內(nèi)膜厚度與血β-HCG檢查結(jié)果對(duì)比（x±s）

3 討 論

生活習(xí)慣與生活方式的轉(zhuǎn)變使得人們的身體也在發(fā)生著變化，目前，婦科類疾病發(fā)病率呈現(xiàn)不斷上升的態(tài)勢[3]。異位妊娠作為一種常見的婦科疾病，對(duì)患者的生命健康產(chǎn)生著重要的影響，其中輸卵管妊娠就是其中發(fā)病率較高的一種。早期異位妊娠同宮內(nèi)早孕的癥狀類似，因此極易誤診，為保證患者能夠在最佳治療期內(nèi)接受治療，采用準(zhǔn)確度較高的診斷方法尤為重要，同時(shí)對(duì)于降低此類疾病的死亡率也有著重要的幫助。

綜上所述，本次對(duì)比研究表明對(duì)疑似早期異位妊娠的患者采取血β-HCG水平檢測與經(jīng)陰道超聲檢查能夠極大地提升早期輸卵管妊娠診斷的準(zhǔn)確性，能夠較好地保證患者在最佳治療時(shí)間內(nèi)接受治療，降低了患者的死亡率，可以在臨床中普遍的推廣與應(yīng)用。