妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中舒適護(hù)理與健康教育的應(yīng)用效果評價

狄紅麗

（保定市第二中心醫(yī)院產(chǎn)科，河北 保定 072750）

本文闡述了將健康教育與舒適護(hù)理使用在2017年4月至2018年4月期間收入的64例妊娠子癇前期患者中的效果。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

以隨機法將2017年4月～2018年4月期間收入的64例妊娠子癇前期患者區(qū)分成實驗組和對照組，每組32例，對照組中位年齡（31.25±2.32）歲；實驗組中位年齡（31.44±3.25）歲。比對兩組的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，P＞0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)無統(tǒng)計意義。

納入標(biāo)準(zhǔn)：血壓超過160/90 mmHg，水腫（+- +++），尿蛋白超過300 mg/24h，存在上腹部不適、頭痛、視物不清且被確診的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神異常、嚴(yán)重肝腎功能異常。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實驗組使用健康教育與舒適護(hù)理，（1）舒適護(hù)理干預(yù)。維持患者病房內(nèi)清潔干燥，維持舒適的濕度和溫度，確保良好采光與柔和光線，將需要的物品準(zhǔn)備好。對患者穿刺輸液之后需要密切觀察輸液肢體情況，對輸液速度合理設(shè)置，針對寒冷天氣需要對輸液液體實施加熱處理，同時將保暖工作做好。剖宮產(chǎn)后讓患者維持6 h去枕平臥位姿勢，將頭部適當(dāng)抬高，指導(dǎo)患者正確進(jìn)行深呼吸，朝著一側(cè)偏轉(zhuǎn)頭部，避免發(fā)生嘔吐現(xiàn)象。術(shù)后6h維持側(cè)臥位姿勢，適當(dāng)屈曲雙下肢，將腹部肌肉張力緩解。（2）健康教育。首先讓患者活動創(chuàng)傷左右側(cè)身，如不發(fā)生不適，需要適當(dāng)進(jìn)行慢慢下床活動，避免發(fā)生下肢深靜脈血栓；對于新生兒開展人工喂養(yǎng)處理，對于出生0.5 h時的新生兒予以10至15 mL的5%葡萄糖溶混合10～15 mL溫開水進(jìn)行喂服。對于出生1 h的新生兒予以1:3配方奶粉，間隔3小時進(jìn)行一次25mL劑量喂養(yǎng)。對于出院前患者需要護(hù)理人員詳細(xì)告知患者和家屬藥物口服方法，告知其定期到醫(yī)院或者社區(qū)服務(wù)中心開展血壓相關(guān)檢測，促使能夠全面了解血壓水平。出院后醫(yī)院定期開展電話隨訪，對患者恢復(fù)情況進(jìn)行詳細(xì)了解。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察統(tǒng)計兩組患者護(hù)理舒適度、滿意度評分情況和生活質(zhì)量評分。滿意度評分情況包括四個項目，每個項目25分，總分即為100分，數(shù)值越高表示存在越好滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

參考SPSS 19.0計算軟件包處理64例妊娠子癇前期患者所有數(shù)據(jù)，以率（%）的形式和（±s）形式表示臨床計數(shù)資料與計量資料，行x2檢驗和t檢驗，P＜0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)具有統(tǒng)計意義。

2 結(jié) 果

2.1 計算對比兩組患者護(hù)理舒適度

和對照組妊娠子癇前期患者護(hù)理舒適度87.50%對比，實驗組的100%更具優(yōu)勢，P＜0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)具有統(tǒng)計意義。

表1 兩組患者護(hù)理舒適度比對

2.2 計算對比兩組患者滿意度評分情況和生活質(zhì)量評分

和對照組妊娠子癇前期患者住院環(huán)境、護(hù)理方法、護(hù)理態(tài)度、健康教育內(nèi)容、生活質(zhì)量評分對比，實驗組相關(guān)數(shù)據(jù)更具優(yōu)勢，P＜0.05，數(shù)據(jù)指標(biāo)具有統(tǒng)計意義。

表2 兩組患者滿意度評分情況與生活質(zhì)量評分比對（x±s）

3 討 論

妊娠子癇前期情況會較大程度上影響分娩結(jié)局[1]，如患者發(fā)生抽搐現(xiàn)象，可能將圍生兒與孕產(chǎn)婦死亡率顯著增加，因此對于妊娠子癇前期患者需要將護(hù)理干預(yù)工作做好，降低疾病損害胎兒和患者的程度，改善患者分娩結(jié)局。本次從環(huán)境、體位、輸液等方面開展舒適護(hù)理干預(yù)，有利于將患者不適情況顯著緩解，提升其舒適程度，確保有效改善剖宮產(chǎn)術(shù)后患者不良心理情況，確保維持良好依從性[2-3]。同時開展健康教育，醫(yī)護(hù)人員予以患者和家屬闡述相關(guān)知識，讓其全面了解衛(wèi)生保健知識，提升患者對舒適護(hù)理和身心關(guān)注程度，對護(hù)理服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行深層次拓展，有利于構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系[4]。同時也有利于剖宮產(chǎn)術(shù)后患者盡早下床活動，避免發(fā)生并發(fā)癥，對患者開展喂養(yǎng)指導(dǎo)，有助于維持新生兒營養(yǎng)的基本需要[5]。

本文計算結(jié)果表示，實驗組和對照組妊娠子癇前期患者在護(hù)理舒適度、住院環(huán)境、護(hù)理方法、護(hù)理態(tài)度、健康教育內(nèi)容、生活質(zhì)量評分等方面比較符合P＜0.05的數(shù)據(jù)統(tǒng)計意義。

綜合以上結(jié)論，將健康教育與舒適護(hù)理使用在妊娠子癇前期剖宮產(chǎn)術(shù)后護(hù)理中和常規(guī)護(hù)理干預(yù)對比形成的價值更顯著。