姚 燕,卞艷麗
(北京市回民醫(yī)院,北京 100054)
人工流產(chǎn)為臨床中較為常見的一類妊娠終止手段,適用于妊娠期不足3個(gè)月的孕婦,人工手術(shù)流產(chǎn)及藥物流產(chǎn)為人工流產(chǎn)兩種主要方式。但女性經(jīng)人工流產(chǎn)后易產(chǎn)生諸多并發(fā)癥,若女性反復(fù)流產(chǎn)將會(huì)產(chǎn)生輸卵管堵塞、痛經(jīng)及盆腔炎等中遠(yuǎn)期并發(fā)癥,對(duì)病患生活質(zhì)量、身心健康造成嚴(yán)重影響,加之受一系列外界因素影響,易產(chǎn)生抑郁及焦慮等不良情緒,影響身體恢復(fù)。因此,本文針對(duì)人工流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)對(duì)病患不良情緒及護(hù)理滿意度予以分析,詳細(xì)如下。
2018年7月-2019年7月間,至本院行人工流產(chǎn)病患中挑選90例展開研究,均分至觀察及對(duì)照兩組,即各組均包括45例病患,年齡區(qū)間于24-37歲。據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,孕婦基線資料未見明顯差異,可比。
對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理,即不良反應(yīng)護(hù)理及常規(guī)心理疏導(dǎo)等,觀察組施以人工流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù):一為護(hù)理人員應(yīng)在行人工流產(chǎn)術(shù)前1d,引導(dǎo)病患至PAC咨詢室,專業(yè)咨詢員對(duì)病患基本資料予以了解,簽訂知情同意書。同時(shí)還應(yīng)填寫人工流產(chǎn)咨詢隨訪表,主要包括孕產(chǎn)史、年齡及姓名等基本資料。二為應(yīng)結(jié)合病患實(shí)際情況針對(duì)病患展開一對(duì)一咨詢,將人工流產(chǎn)并發(fā)癥、人工流產(chǎn)注意事項(xiàng)、人工流產(chǎn)方式等向病患告知,幫助病患對(duì)人工流產(chǎn)危害形成正確認(rèn)知,叮囑病患在手術(shù)完成后須堅(jiān)持使用避孕方式[1]。此外,還應(yīng)結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理,關(guān)注病患心理狀態(tài),對(duì)病患焦慮、抑郁等不良情緒予以緩解。三為以候診區(qū)為健康宣教場所,咨詢員應(yīng)每日定時(shí)展開健康宣教,將“科學(xué)避孕遠(yuǎn)離人流”的多媒體光盤反復(fù)播放,實(shí)現(xiàn)視覺、聽覺雙重刺激[2]。同時(shí)還應(yīng)向病患強(qiáng)調(diào)避免重復(fù)流產(chǎn),流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)再次流產(chǎn)為高危流產(chǎn)。四為人工流產(chǎn)術(shù)后,應(yīng)將病患送至觀察室,至少觀察30min,展開術(shù)后健康宣教,將口服避孕藥服藥方式予以著重介紹,將復(fù)查隨訪時(shí)間、術(shù)后注意事項(xiàng)向病患告知。此外,還應(yīng)輔以中醫(yī)艾灸護(hù)理,緩解不適癥狀。選取足三里及關(guān)元等穴位,于距皮膚3cm除行艾灸,單次艾灸時(shí)間以20min為宜,當(dāng)皮膚產(chǎn)生紅暈時(shí)停止,每日1次。
對(duì)兩組病患不良情緒及護(hù)理總滿意度行比對(duì)。
以SPSS21.0展開數(shù)據(jù)分析,研究數(shù)據(jù)分別以(±s)、(%)加以表述,t值、x2值檢驗(yàn),若P<0.05,則具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
據(jù)數(shù)據(jù)分析,觀察組不良情緒與對(duì)照組相比,優(yōu)勢明顯(P<0.05),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,見表1。
表1 兩組病患不良情緒比對(duì)(±s)
表1 兩組病患不良情緒比對(duì)(±s)
組別 n 焦慮評(píng)分(分) 抑郁評(píng)分(分)干預(yù)前 干預(yù)后 干預(yù)前 干預(yù)后對(duì)照組 45 32.2±1.6 20.3±1.4 42.3±2.4 31.1±1.4觀察組 45 32.5±1.2 18.6±1.5 41.8±2.0 27.5±1.3 t- 0.957 4.761 1.016 13.585 P- 0.341 0.001 0.312 0.001
據(jù)數(shù)據(jù)分析,觀察組護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,見表2。
表2 兩組病患護(hù)理滿意度比對(duì)[n/(5)]
人工流產(chǎn)后關(guān)愛服務(wù)為臨床中普遍探索的一類護(hù)理模式,借助集體宣講、一對(duì)一咨詢等方式將避孕知識(shí)向行人工流產(chǎn)術(shù)病患予以告知,并向病患強(qiáng)調(diào)術(shù)后應(yīng)落實(shí)避孕措施,針對(duì)行人工流產(chǎn)病患而言,還應(yīng)將科學(xué)避孕方式、術(shù)前及術(shù)后避孕知識(shí)向病患強(qiáng)調(diào),借此將重復(fù)流產(chǎn)產(chǎn)生率降至較低,提高病患生活質(zhì)量[3]。借助集體宣講、一對(duì)一咨詢等方式幫助病患對(duì)科學(xué)避孕、人工流產(chǎn)危害等形成正確認(rèn)知,并將術(shù)后并發(fā)癥向病患講解,提升病患診治依從性,增強(qiáng)病患自我管理能力。除此之外,借助人工流產(chǎn)后關(guān)愛,可加強(qiáng)護(hù)患交流,增強(qiáng)病患對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任感,提高護(hù)理滿意度[4]。藥物滲透、熱刺激為艾灸作用基礎(chǔ),通過艾灸可起到消瘀散結(jié)、溫經(jīng)散寒等功效,艾煙熏灸針對(duì)變形桿菌、傷寒桿菌及化膿性細(xì)菌等均可起到明顯抑制作用[5]。若濫用抗生素,將會(huì)導(dǎo)致人體產(chǎn)生抗藥性,但應(yīng)用艾灸則不會(huì)產(chǎn)生抗藥性問題。施灸針對(duì)血管、神經(jīng)及血壓等均可起到一定調(diào)整作用,可明顯增高機(jī)體內(nèi)血小板、紅細(xì)胞及白細(xì)胞水平。中醫(yī)認(rèn)為“正氣內(nèi)存,邪不可干”,因此,借助灸法對(duì)子宮軸系統(tǒng)-卵巢-垂體-下丘腦予以調(diào)節(jié),展開雙向良性調(diào)節(jié),起到消除子宮炎癥及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平等作用。借助艾灸可將人工流產(chǎn)術(shù)后并發(fā)癥產(chǎn)生率降至較低,加快病患術(shù)后恢復(fù)。據(jù)數(shù)據(jù)分析,觀察組不良情緒、護(hù)理總滿意度與對(duì)照組相比,優(yōu)勢明顯(P<0.05),存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
綜上所述,將關(guān)愛服務(wù)應(yīng)用至人工流產(chǎn)病患術(shù)后護(hù)理中,病患不良情緒得以改善,護(hù)理滿意度得以提升。