醫(yī)院成本核算管理研究

張輝 倪偉皓

摘 要：隨著社會經濟的發(fā)展，我國醫(yī)療行業(yè)也取得了快速的發(fā)展。我國現有的醫(yī)院無論是在規(guī)模方面還是醫(yī)療技術方面都處于世界醫(yī)療發(fā)展的前列，為無數人解決了病痛的煩惱，帶來了健康和希望。醫(yī)院的財務管理是醫(yī)院眾多工作中的重要組成部分，對于醫(yī)院的正常運行和未來發(fā)展有著直接的影響。本文探究醫(yī)院成本核算管理，指出我國醫(yī)院在成本核算管理中存在的問題，提出加強醫(yī)院成本核算管理的方法，希望能夠促進我國醫(yī)院成本核算管理的發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)院；成本核算；管理研究

一、前言

當前，隨著居民生活水平的提高，人們對于健康也更加重視，使得醫(yī)院面臨更大的壓力。居民常常認為醫(yī)院是政府建設的服務性機構，實際上醫(yī)院是自負盈虧的經濟組織。醫(yī)院的發(fā)展和建設與醫(yī)院的收入有著直接的關系。因此，在醫(yī)院中開展成本核算管理研究是十分必要的。

二、醫(yī)院做好成本核算管理工作的重要性

（一）降低患者就醫(yī)費用

隨著經濟的發(fā)展，使得醫(yī)院中的醫(yī)療成本增加，最終導致患者就醫(yī)所需要的費用增加，產生所謂的“看不起”。如果醫(yī)院的財務管理能夠做好成本核算工作，就能夠通過一系列措施來降低醫(yī)院的醫(yī)療成本，降低患者就醫(yī)所需要的費用，讓居民能夠“看得起”。

（二）提高醫(yī)院的工作效率

對于醫(yī)院來說，最重要的就是工作效率。高效的工作效率可以降低醫(yī)療成本、優(yōu)化醫(yī)療資源、提升患者的就醫(yī)體驗。醫(yī)院領導可以通過成本核算管理可以及時了解醫(yī)院各部門與各科室的運行情況、收支情況，然后根據反饋的情況進行調整、制定相應的績效制度等，可以提高醫(yī)院的工作效率。

（三）促進醫(yī)院的發(fā)展

醫(yī)院通過成本核算管理工作，可以降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)療收入，使得醫(yī)院的盈利增多。醫(yī)院就可以利用盈利來引進先進的醫(yī)療設備和醫(yī)療技術、引進更多的醫(yī)生和護理人員，提高醫(yī)院的競爭力，有利于醫(yī)院的整體發(fā)展。

三、醫(yī)院成本核算管理中存在的問題

（一）醫(yī)院對成本核算的重視程度不足

成本核算對于醫(yī)院的正常運行和發(fā)展有著重要的作用，應當得到足夠的重視?？墒窃趯嶋H工作中，很多醫(yī)院并不重視成本核算工作，影響成本核算的效果。如財務管理人員在核算時不認真、各部門與科室不配合成本核算工作等。

（二）醫(yī)院成本核算管理模式老化

隨著社會經濟的發(fā)展以及居民就醫(yī)需求的不斷變化，我國醫(yī)院傳統(tǒng)的經營模式已經不能滿足社會和居民的需要。很多醫(yī)院為了自己的發(fā)展、提高患者的就醫(yī)體驗已經逐漸開始醫(yī)療改革。但是醫(yī)院中的成本核算管理并沒有及時更新，依然采用原來的管理模式，導致成本核算模式無法與各部門和科室有效地結合，成本核算的準確率下降。

（三）醫(yī)院成本核算管理制度不健全

醫(yī)院成本核算管理的制度能夠直接影響成本核算的準確率和工作效率。我國當前很多醫(yī)院中的成本核算管理制度都不健全，存在一些制度漏洞與缺陷，導致成本核算的效率和準確率都比較低。

四、提高醫(yī)院成本核算管理的措施

（一）提高醫(yī)院對成本核算管理的重視程度

加強醫(yī)院成本核算管理首先要做的就是提高醫(yī)院對成本核算管理的重視程度。醫(yī)院的領導要把成本核算管理工作列為醫(yī)院的重點工作，加強日常的監(jiān)督和管理。同時，醫(yī)院還要通過宣傳、培訓等提高財務管理人員對成本核算管理的重視程度，增加財務管理人員的責任感。

（二）提高醫(yī)院財務管理人員的綜合素質

財務管理人員的綜合素質可以直接影響成本核算的準確率、工作效率和效果。因此，醫(yī)院要努力提高財務管理人員的綜合素質。第一，醫(yī)院要積極引進業(yè)務能力強、責任感強的優(yōu)秀人才。第二，醫(yī)院要重視財務管理人員的培訓。醫(yī)院通過定期對財務管理人員進行培訓，可以提高財務人員的責任感與業(yè)務能力。第三，醫(yī)院將財務管理人員的績效工資與成本核算工作相結合，鼓勵財務管理人員認真工作，提高成本核算的效果。

（三）促進醫(yī)院各部門之間的合作

醫(yī)院要加強成本核算重要性的宣傳，使醫(yī)院中全體職工都了解成本核算的重要性，促進醫(yī)院各部門、各科室與財務管理部門的融合、積極配合成本核算工作，提高成本核算的工作效率。

（四）創(chuàng)新成本核算管理體系

提高醫(yī)院成本核算工作，重點就是創(chuàng)新成本核算管理體系。醫(yī)院要結合自己的實際情況與未來的發(fā)展方向，積極優(yōu)化和創(chuàng)新成本核算管理體系，如細化核算對象、引進先進的核算技術等，讓成本核算管理體系能夠充分地發(fā)揮自身的作用，促進醫(yī)院的發(fā)展。

（五）健全成本核算管理制度

醫(yī)院成本核算管理工作的提高離不開健全的成本核算管理制度，因此醫(yī)院要健全成本核算管理制度，如考核評價制度、績效工資制度、財務管理人員工作制度等，讓各部門、各科室以及財務管理人員在成本核算時有依據，提高成本核算管理制度的準確率，發(fā)揮更大的作用。

五、結語

隨著我國居民對健康重視程度的增加、社會老齡化的加快，整個社會對于醫(yī)療資源的需求將會持續(xù)增加，將會帶給醫(yī)院更大的壓力。面對這些壓力，醫(yī)院要積極面對，采取各種措施促進自身的發(fā)展。醫(yī)院要加強對成本核算的重視程度、提高財務管理人員的綜合素質、加強各科室、各部門與成本核算的融合、創(chuàng)新成本核算管理體系、完成成本管理制度，才能提高成本核算的準確率、工作效率，提高醫(yī)院的經營收入、降低患者的就醫(yī)花費、促進醫(yī)院的發(fā)展。

參考文獻：

[1]王成，許濤，孫磊，吳曼，樊榮，余偉. 加強公立醫(yī)院成本核算的幾點思考——基于北京市的調研[J]. 衛(wèi)生經濟研究，2016.

[2]趙力杰. 我國醫(yī)院成本核算與成本管理研究[D].河北經貿大學，2011.

[3]朱婧倩. 公立醫(yī)院成本管理研究[D].首都經濟貿易大學，2017.

[4]葉媛. 基于項目管理模式的成本管理研究[D].西安建筑科技大學，2014.

[5]羅朝暉. 基于作業(yè)成本法醫(yī)院成本管理模式構建[J]. 財會學習，2018.