樊拉弟
(內(nèi)蒙古呼和浩特市回民醫(yī)院,內(nèi)蒙古 呼和浩特 010050)
在開(kāi)展子宮全切術(shù)治療過(guò)程中極易對(duì)患者造成較大創(chuàng)傷,而患者術(shù)后需長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)被迫體位,極易出現(xiàn)不良反應(yīng)癥狀,如嘔吐、頭暈、腹脹、腰酸背痛等[1]。老年患者身體機(jī)能呈現(xiàn)逐漸衰退趨勢(shì),術(shù)后更易發(fā)生合并并發(fā)癥的情形,因此為了改善老年患者術(shù)后的康復(fù)進(jìn)程,應(yīng)增強(qiáng)對(duì)患者的術(shù)后護(hù)理干預(yù)處理[2]。本次研究將著重探討在老年患者實(shí)施子宮全切術(shù)后對(duì)其開(kāi)展?jié)u進(jìn)式護(hù)理干預(yù)對(duì)其康復(fù)效果的影響。現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。
選取2017年2月~2019年2月期間在我院開(kāi)展子宮全切術(shù)診治操作的老年患者74例為研究目標(biāo),對(duì)其作隨機(jī)分組處理,即對(duì)照組與觀察組,兩組病例數(shù)均為37例。對(duì)照組年齡處于62~81歲區(qū)間,平均為(71±2.9)歲,觀察組年齡處于63~82歲區(qū)間,平均為(72.9±3.2)歲。對(duì)比兩組年齡等方面不存在顯著差異性(P>0.05)。
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理操作。觀察組給予漸進(jìn)式護(hù)理干預(yù)處理,在開(kāi)展子宮全切術(shù)前,護(hù)理人員應(yīng)與老年患者展開(kāi)有效溝通,提升患者對(duì)其信任感,告知老年患者子宮全切術(shù)相關(guān)的手術(shù)操作,增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)操作的理解程度,幫助患者改善焦躁、恐懼等不良心理,增加患者手術(shù)配合度及安全感。提前告知患者及其家屬術(shù)后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)情形,同時(shí)注意搭配患者的飲食,增強(qiáng)老年患者的飲食營(yíng)養(yǎng),以免造成營(yíng)養(yǎng)不良[3]。手術(shù)完成后,護(hù)理人員應(yīng)制定針對(duì)性護(hù)理措施,幫助患者變換體位,提升臥床的舒適感,同時(shí)借助按摩操作幫助鍛煉患者的四肢、腰背部位、肩背等,手術(shù)結(jié)束兩小時(shí)后,幫助患者將臥床姿勢(shì)變?yōu)閭?cè)臥,輕扣患者背部,同時(shí)提醒患者咳嗽或作深呼吸動(dòng)作。手術(shù)完成6小時(shí)后,應(yīng)使患者變換為半臥位,以便減緩患者的疼痛度,促進(jìn)呼吸功能及循環(huán)功能。手術(shù)完成12小時(shí)后,提醒患者可以變換為坐位,嘗試雙手支撐床沿,雙腳著地。手術(shù)完成48小時(shí)后,輔助患者借助工具進(jìn)行床下活動(dòng)。手術(shù)完成72小時(shí)后,提醒患者可自行完成床下活動(dòng),也可開(kāi)展室外活動(dòng)。
觀察并對(duì)比兩組排便時(shí)間、自主排氣時(shí)間、切口拆線(xiàn)時(shí)間等相關(guān)術(shù)后指標(biāo),同時(shí)記錄、對(duì)比兩組術(shù)后不良反應(yīng)癥狀發(fā)生的情形。不良感應(yīng)癥狀包含嘔吐、頭暈、腹脹、腰酸背痛等。
應(yīng)用SPSS 13 0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,采用相對(duì)數(shù)描述,x2檢驗(yàn)分析相關(guān)數(shù)據(jù)之間的差異性。
表1 兩組術(shù)后相關(guān)指標(biāo)情況對(duì)比
表2 兩組不良反應(yīng)癥狀發(fā)生情形對(duì)比[n(%)]
在本次實(shí)驗(yàn)中,可以清楚的觀察到觀察組患者腸胃功能的改善程度顯著高于對(duì)照組,主要原因便是手術(shù)開(kāi)展前,患者對(duì)手術(shù)相關(guān)操作具備了較高的認(rèn)知程度,同時(shí)獲得了良好的心理疏導(dǎo)及安全感,術(shù)后的相關(guān)護(hù)理措施也在一定程度上提升了患者腸胃功能的恢復(fù)進(jìn)程。
綜上所述,對(duì)老年患者實(shí)施子宮全切術(shù)后采用漸進(jìn)式護(hù)理干預(yù)措施,有助于提升患者術(shù)后的康復(fù)效果,同時(shí)降低不良癥狀產(chǎn)生的可能性。