印良美
(南通市中醫(yī)院,江蘇 南通 226001)
循證護(hù)理是一種逐漸發(fā)展起來(lái)的新型護(hù)理模式,它將“以人為本”作為護(hù)理核心,強(qiáng)調(diào)科學(xué)合理,明確明智地對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理[1]。循證護(hù)理要求在護(hù)理前先找到容易發(fā)生的問(wèn)題,并查找文獻(xiàn)資料,結(jié)合實(shí)際情況提出解決方案,在護(hù)理過(guò)程中從患者角度思考,提供高品質(zhì)與高效率的護(hù)理[2]。本文針對(duì)2017年1月至2018年1月期間我科收治的80例泌尿外科患者,總結(jié)并歸納總結(jié)并歸納循證護(hù)理在泌尿外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。
選取2017年1月至2018年1月期間我科收治的80例泌尿外科患者作為研究對(duì)象,排除有嚴(yán)重的肝腎器質(zhì)性疾病和心腦血管疾病的患者、有精神類疾病無(wú)法溝通的患者、治療中途轉(zhuǎn)院臨床資料不全的患者,納入對(duì)象均經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理研究委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò),患者本人及其家屬對(duì)本研究知情且簽署了同意書(shū)。將80例泌尿外科患者根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,其中觀察組40例,男23例,女17例,年齡最小35歲,最大66歲,平均年齡為(46.23±4.16)歲;對(duì)照組40例,男22例,女18例,年齡最小36歲,最大65歲,平均年齡為(45.87±4.32)歲。兩組患者的性別、年齡、病情等基本資料進(jìn)行比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有比較價(jià)值。
對(duì)照組:對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,包括正常的用藥指導(dǎo)與消毒管理等護(hù)理。
觀察組:對(duì)患者進(jìn)行循證護(hù)理,包括:①建立循證護(hù)理小組,由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng),組織小組成員進(jìn)行循證護(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn),共同討論并分析護(hù)理過(guò)程中容易出現(xiàn)的問(wèn)題,查找文獻(xiàn)與資料,結(jié)合實(shí)際情況提出解決問(wèn)題的方法;②護(hù)理過(guò)程中應(yīng)對(duì)患者保持耐心,科學(xué)地指導(dǎo)患者以合理的頻率更換導(dǎo)尿管,以及幫助患者進(jìn)行適量的功能鍛煉,包括盆底肌肉的鍛煉以及排尿鍛煉等,幫助患者早日康復(fù);③針對(duì)患者的具體情況進(jìn)行科學(xué)的宣教,解答患者的困惑,科普疾病相關(guān)知識(shí)以及會(huì)遇到的各種情況,安撫患者的情緒,提升患者治愈疾病的信心;④積極與患者進(jìn)行溝通,緩解患者緊張不安的心情,并給予患者生活上的幫助,提高患者生活質(zhì)量與對(duì)護(hù)理的滿意程度。
記錄并比較兩組患者的尿流率、膀胱壓力和殘余尿量,并發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意程度。
本次研究中,將80例泌尿外科患者的研究數(shù)據(jù)均輸入至SPSS17.0軟件中,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)有效處理,計(jì)量資料采用(±s)的形式表示,處理方式為t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用%的形式表示,處理方式為x2檢驗(yàn),結(jié)果顯示P<0.05時(shí),便形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)兩組患者尿流動(dòng)力學(xué)檢查情況進(jìn)行對(duì)比,觀察組的尿流率、膀胱壓力和殘余尿量等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間差異較大,P<0.05,數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果思考,具有參考價(jià)值,見(jiàn)表1。
表1 兩組患者尿流動(dòng)力學(xué)檢查情況的比較(±s)
表1 兩組患者尿流動(dòng)力學(xué)檢查情況的比較(±s)
組別 例數(shù) 尿流率(ml/s) 膀胱壓力(cm H2O) 殘余尿量(ml)觀察組 40 11.4±2.2 52.6±6.2 20.3±6.4對(duì)照組 40 7.8±1.9 35.8±6.4 48.6±8.9 t值 7.8326 11.9242 16.3275 P值 0.0000 0.0000 0.0000
對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度,觀察組患者的滿意度為97.5%,明顯高于對(duì)照組的80.0%,組間差異明顯,P<0.05,數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果思考,具有參考價(jià)值,
循證護(hù)理與常規(guī)護(hù)理模式不同之處在于它以“以人為本”作為核心,要求護(hù)理人員根據(jù)患者的實(shí)際情況,找出在護(hù)理過(guò)程中可能出現(xiàn)的問(wèn)題,并查閱相關(guān)資料提出解決方案,能夠做到有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理,有效提高工作效率,增強(qiáng)了護(hù)理的人文性,使患者對(duì)護(hù)理的滿意度顯著提升[3-4]。
本次研究中,觀察組的尿流率、膀胱壓力和殘余尿量等指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間差異較大,P<0.05,數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果思考,具有參考價(jià)值;觀察組患者的滿意度為97.5%,明顯高于對(duì)照組的80.0%,組間差異明顯,P<0.05,數(shù)據(jù)從統(tǒng)計(jì)結(jié)果思考,具有參考價(jià)值,說(shuō)明在泌尿外科護(hù)理管理中應(yīng)用循證護(hù)理的方法具有較好的臨床效果,能夠顯著提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度,值得廣泛應(yīng)用。
綜上所述,將循證護(hù)理的方法應(yīng)用于泌尿外科護(hù)理管理中,能夠有效改善患者的體征指標(biāo),提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度,可以在臨床上推廣使用。
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版)2019年9期