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    循證護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎炎患者中的應(yīng)用

    2019-04-16 06:18:04鄒鈺芳
    關(guān)鍵詞:慢性腎炎循證依從性

    鄒鈺芳

    (蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,江蘇 蘇州 215101)

    慢性腎炎是一種常見疾病,也是一種高發(fā)性炎癥疾病,治療周期比較漫長,也容易引發(fā)大量并發(fā)癥,比如高血壓,血尿,水腫等等[1]。不僅會(huì)影響臨床治療效果,還會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。臨床在治療的時(shí)候都是使用藥物治療,但是并沒有統(tǒng)一的治療方案,治療標(biāo)準(zhǔn)[2]。但是有研究專家[3][4]認(rèn)為,在慢性腎炎患者治療期間實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理,是能夠提高治療效果,加強(qiáng)治療安全的。本研究就收治的80例慢性腎炎患者,探討了循證護(hù)理干預(yù)模式在慢性腎炎患者中的應(yīng)用效果,現(xiàn)研究報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取本院自2017年2月至2018年6月收治的慢性腎炎患者80例為臨床研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組與觀察組,每組40例慢性腎炎患者。其中男性46例,女性34例,年齡在34歲-66歲,平均年齡(50.23±3.67)歲。病程在2月-15月,平均病程為(8.3±0.3)月。對(duì)比兩組慢性腎炎患者的性別,年齡,病程,無明顯差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    對(duì)照組:常規(guī)護(hù)理。

    觀察組:循證護(hù)理,內(nèi)容如下:1)成立循證護(hù)理小組,由該科室管理人員,患者的主治醫(yī)生,科室護(hù)士長以及患者護(hù)理人員組成循證護(hù)理小組,小組成員及時(shí)發(fā)現(xiàn)并收集慢性腎炎患者護(hù)理中存在的風(fēng)險(xiǎn),以及患者自身需求,制定相應(yīng)的循證問題,根據(jù)問題查閱資料,探討解決方案,制定針對(duì)性的護(hù)理方案。并組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理能力。2)循證護(hù)理,環(huán)境護(hù)理,保證患者所處病房干凈整潔,空氣清新,溫度濕度適宜。健康教育:向患者詳細(xì)講述相關(guān)慢性腎炎的疾病知識(shí),如患病原因,發(fā)病機(jī)制,影響因素,治療方案,注意事項(xiàng)等。心理護(hù)理,及時(shí)評(píng)估患者的心理狀態(tài),明確患者內(nèi)心需求,及時(shí)消除患者的不良情緒,提升患者治療信心。生活護(hù)理,為患者制定嚴(yán)格的合理的健康食譜,運(yùn)動(dòng)方案等。

    1.3 觀察指標(biāo)

    兩組慢性腎炎患者的治療效果,護(hù)理依從性,護(hù)理滿意度。療效標(biāo)準(zhǔn)[5]如下:完全緩解,患者的尿蛋白呈陰性,定量小于0.2g/d,血漿蛋白完全恢復(fù)正常。顯著緩解:患者的尿蛋白定量小于1.0g/d,血漿蛋白明顯改善。部分緩解:患者的尿蛋白定量小于3.0g/d,血漿蛋白有所緩解。無效:患者的臨床癥狀未見到明顯改善。應(yīng)用本院自制依從性調(diào)查表與滿意度調(diào)查表采集相關(guān)信息,均有三個(gè)標(biāo)準(zhǔn):依從性:完全依從,基本依從,不依從。滿意度:非常滿意,基本滿意,不滿意。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    所有研究數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組慢性腎炎患者的治療效果

    觀察組患者的治療效果優(yōu)于對(duì)照組,數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。附表一。

    表1 兩組慢性腎炎患者的治療效果(n/%)

    2.2 兩組慢性腎炎患者的護(hù)理依從性,護(hù)理滿意度

    觀察組:依從性:完全依從19例,基本依從21例,依從性100%。滿意度:非常滿意20例,基本滿意20例,滿意度100%。

    對(duì)照組:依從性:完全依從12例,基本依從22例,不依從6例,依從性85%。滿意度:非常滿意12例,基本滿意21例,不滿意7例,滿意度82.5%。

    觀察組患者的護(hù)理依從性,護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組,數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    近年來,臨床護(hù)理工作為人們高度重視。護(hù)理是醫(yī)院重要工作之一,與醫(yī)院發(fā)展密切相關(guān),護(hù)理質(zhì)量的高低直接決定患者的滿意度,醫(yī)院的口碑名聲以及在市場上的競爭力等。

    循證護(hù)理是一種聚聚針對(duì)性,并富有個(gè)性化的一種護(hù)理模式,強(qiáng)調(diào)因人制宜。護(hù)理人員在護(hù)理過程中的態(tài)度直接決定了患者對(duì)于醫(yī)院的陌生感,能夠提高患者對(duì)于治療,護(hù)理的依從度與執(zhí)行度。在制定循證問題后,在結(jié)合患者的具體情況,設(shè)定了富有針對(duì)性的護(hù)理方案,能夠確保慢性腎炎患者的精神狀態(tài),心理狀態(tài)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)慢性腎炎護(hù)理過程中的問題,并提出相應(yīng)的解決方案,能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生,同時(shí)理論結(jié)合實(shí)際,能夠提高護(hù)理的效果。護(hù)理人員在應(yīng)用循證護(hù)理后,臨床業(yè)務(wù)技能,理論知識(shí),文獻(xiàn)搜索能力都得到了一定的提升,能夠更好的保障臨床護(hù)理安全。同時(shí),綜合素質(zhì)能力得到提高的護(hù)理人員更能獲取患者的信任,支持,能夠更好的開展相關(guān)護(hù)理工作,能夠避免風(fēng)險(xiǎn)事故的發(fā)生。

    研究顯示,在慢性腎炎治療過程中應(yīng)用循證護(hù)理,效果理想,安全性高,值得應(yīng)用。

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