飲食護(hù)理干預(yù)對中晚期宮頸癌放療病人營養(yǎng)狀況的影響

楊莉筠

【摘 要】目的：對飲食護(hù)理干預(yù)對中晚期宮頸癌放療病人營養(yǎng)狀況的影響進(jìn)行分析。方法：本次研究對象為我科120例中晚期宮頸癌放療病人，抽簽分為兩組各60例，給予飲食護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理，對兩組病人的營養(yǎng)狀況進(jìn)行觀察對比。結(jié)果：觀察組病人MIS評分、體質(zhì)量指數(shù)、血清白蛋白及血紅蛋白情況均優(yōu)于對照組，觀察組病人生活質(zhì)量評分高于對照組，組間對比P均<0.05，對比差異明顯。結(jié)論：對中晚期宮頸癌放療病人進(jìn)行飲食護(hù)理干預(yù)，能夠改善病人的營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量，有利于提高病人的預(yù)后水平，值得進(jìn)行臨床應(yīng)用及推廣。

【關(guān)鍵詞】飲食護(hù)理干預(yù);中晚期宮頸癌放療病人;營養(yǎng)狀況;影響

【中圖分類號】 R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-164-01

宮頸癌是目前臨床上較為常見的一種婦科疾病，對病人的身心健康能夠產(chǎn)生嚴(yán)重的不利影響，并能夠?qū)Σ∪说纳a(chǎn)生威脅，病人病情發(fā)展至中晚期，多數(shù)采用放療的方法進(jìn)行治療[1]。放療能夠?qū)е虏∪顺霈F(xiàn)多種不良反應(yīng)，只有保持良好的營養(yǎng)狀況，病人才能夠承受放療的不良反應(yīng)以及痛苦，從而促進(jìn)治療效果得到提高[2]。本次研究對象為我科120例中晚期宮頸癌放療病人，隨機(jī)分為兩組并給予不同的護(hù)理方式，對兩組病人的營養(yǎng)狀況進(jìn)行觀察對比。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究納入標(biāo)準(zhǔn)為：①病人年齡為20歲及以上;②病人無精神疾病、智力障礙、意識障礙等認(rèn)知功能障礙。本次研究對象為我科120例中晚期宮頸癌放療病人，我科收治時間為2016年9月——2017年9月，全部病人均符合中晚期宮頸癌的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，具有化療適應(yīng)癥，并已簽署知情同意書。通過抽簽將120例病人隨機(jī)分為實驗組和對照組，每組60例病人，均為女性。實驗組中病人年齡最小為21歲，最大為73歲，平均（51.2±7.3）歲;對照組中病人年齡最小為20歲，最大為74歲，平均（52.3±8.0）歲。全部病人各方面一般資料無顯著差異，可對比。

1.2 護(hù)理方法 對實驗組病人和對照組病人分別予以飲食護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理，方法如下：

1.2.1 日常飲食 （1）病人于每日清晨應(yīng)飲用鮮牛奶、蛋白質(zhì)粉或是奶粉，每次300ml，若進(jìn)食量不夠可進(jìn)行加餐，加餐以鮮榨果汁為主;（2）病人午餐應(yīng)以大米粥、肉末、胡蘿卜泥為主，可適當(dāng)添加豆腐泥，主要補(bǔ)充維生素，若進(jìn)食量不夠可進(jìn)行加餐，加餐以豆?jié){為主;（3）病人晚餐應(yīng)食用易于消化的食物，例如面條、米粥、肉末等，若進(jìn)食量不夠可進(jìn)行加餐，加餐以營養(yǎng)豐富的半流食為主，必要時可給予病人靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充，以保障病人能夠順利進(jìn)行放療。

1.2.2 飲食指導(dǎo) 在給予病人飲食護(hù)理干預(yù)的過程中，護(hù)理人員應(yīng)該積極與病人及家屬進(jìn)行交流，對病人的飲食嗜好進(jìn)行了解，并結(jié)合病人的具體情況對病人的飲食方案進(jìn)行調(diào)整。

1.3 觀察項目及標(biāo)準(zhǔn) 對兩組病人的營養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量進(jìn)行對比。

營養(yǎng)狀況主要包括：MIS評分（營養(yǎng)不良炎癥評分）、體質(zhì)指數(shù)、血清白蛋白及血紅蛋白情況。

生活質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)：采用QOL量表進(jìn)行評估，評估內(nèi)容分為七個領(lǐng)域，分別為總體健康、生理功能、生理職能、身體疼痛、心理狀態(tài)、社會生活、個體經(jīng)濟(jì)，共32個條目160分，分值與病人生活質(zhì)量成正比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0軟件對我科本次研究全部數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，營養(yǎng)狀況及生活質(zhì)量均為計量資料，應(yīng)采用（x±s）表示和t檢驗。

2.1 病人營養(yǎng)狀況對比 由表1可知，觀察組病人MIS評分（營養(yǎng)不良炎癥評分）、體質(zhì)指數(shù)、血清白蛋白及血紅蛋白情況均優(yōu)于對照組，組間對比P<0.05，對比差異明顯。

2.2 病人生活質(zhì)量對比 由表2可知，觀察組病人生活質(zhì)量評分高于對照組，組間對比P<0.05，對比差異明顯。

3 討論

中晚期宮頸癌病人進(jìn)行放療治療的主要目的是對癌細(xì)胞進(jìn)行抑制和滅殺，從而對病人的病情發(fā)展進(jìn)行控制[3]，一般來說進(jìn)行放療治療能夠起到較好的治療效果，但是進(jìn)行放療治療具有一定的痛苦，并能夠?qū)е虏∪税l(fā)生多種不良反應(yīng)，所以需要病人保持良好的營養(yǎng)狀況[4]。本次研究中給予實驗組病人飲食護(hù)理干預(yù)，根據(jù)病人的具體情況給予病人適當(dāng)?shù)娘嬍?，有利于維持病人的營養(yǎng)狀況[5]。

本次研究顯示，觀察組病人MIS評分、體質(zhì)量指數(shù)、血清白蛋白及血紅蛋白情況均優(yōu)于對照組，觀察組病人生活質(zhì)量評分高于對照組，組間對比P均<0.05，對比差異明顯。

綜上我們認(rèn)為，對中晚期宮頸癌放療病人進(jìn)行飲食護(hù)理干預(yù)，能夠改善病人的營養(yǎng)狀況和生活質(zhì)量，有利于提高病人的預(yù)后水平，值得進(jìn)行臨床應(yīng)用及推廣。

參考文獻(xiàn)

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[4]宋麗娟.術(shù)后早期營養(yǎng)護(hù)理對膽管癌病人術(shù)后營養(yǎng)及胃腸功能的影響[J].中國實用醫(yī)藥，2017，（29）：163-164.

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