賀美燕

（湖南省郴州市第一人民醫(yī)院，湖南 郴州 423000）

肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、胸悶、咳嗽。老年肺炎的病情進(jìn)展快，發(fā)病后需立即治療［1］。我院用中西醫(yī)結(jié)合方法治療老年肺炎效果較好，報(bào)道如下。

1 一般資料

共126例，均為我院2016年5月至2018年5月收治患者，按簡(jiǎn)單隨機(jī)法分為兩組各63例。對(duì)照組男36例，女27例；年齡60～77歲，平均（68.33±5.20）歲。觀察組男38例，女25例；年齡59～78歲，平均（68.41±5.16）歲。兩組基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

兩組均靜脈滴注頭孢唑林鈉2.0g，同時(shí)靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星0.2g，每天3次。

觀察組加用炙甘草5g，麥冬15g，陳皮15g，茯苓20g，黨參15g，黃芪30g，白術(shù)15g。根據(jù)癥狀加入炒麥芽、神曲、山楂。水煎，每天2劑，分別在早晚服用［2］。同時(shí)配合艾灸治療，取氣海穴、足三里進(jìn)行艾灸，每天治療1次，每次10min，連續(xù)治療2周。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)［3］

血常規(guī)檢查WBC計(jì)數(shù)正常，臨床癥狀完全消失，胸片未發(fā)現(xiàn)陰影為顯效。血常規(guī)檢查WBC計(jì)數(shù)降低，臨床癥狀有一定改善，胸片中陰影縮小為有效。血常規(guī)顯示W(wǎng)BC計(jì)數(shù)與胸片中陰影無變化，臨床癥狀無好轉(zhuǎn)為無效。

4 治療結(jié)果

兩組治療效果比較見表1。

表1 兩組治療效果比較 例（%）

兩組不良反應(yīng)比較見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)比較 例（%）

5 討 論

老年肺炎的發(fā)病與真菌、細(xì)菌感染有關(guān)，主要表現(xiàn)為惡寒、咳嗽、發(fā)熱等［4］。肺炎早期癥狀不明顯，容易出現(xiàn)漏診誤診，導(dǎo)致病情的延誤。

肺炎屬中醫(yī)“咳嗽”范疇。一方面是由于體質(zhì)虛弱［5］，過食肥甘厚膩辛辣，痰液上行于肺部，或由于腎元虧虛、肺寒濕困。另一方面由于過度的勞累，感受風(fēng)寒外邪。老年免疫力降低，脾胃功能減退，容易感受外感六淫邪氣［6］。中藥麥冬益氣生津，黃芪增強(qiáng)機(jī)體免疫力，黨參健脾益氣，赤芍、茯苓益氣健脾、活血化瘀，陳皮理氣健脾，炙甘草止咳化痰、清熱解毒。諸藥合用，具有扶正固本之效［7-8］。

中西醫(yī)結(jié)合治療老年肺炎可提高治療效果，減少不良反應(yīng)。