慢性腰腿疼痛綜合征的中醫(yī)針灸治療與觀察

李繼民 李建林

276500莒縣人民醫(yī)院，山東日照

本研究分析了慢性腰腿疼痛綜合征的中醫(yī)針灸治療療效，報(bào)告如下。

資料與方法

2017年4月-2018年1月收治慢性腰腿疼痛綜合征患者90例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。觀察組男23例，女22例；年齡42～74歲，平均(57.51±2.91)歲；病程1～17年，平均(9.41±0.21)年。對(duì)照組男24例，女21例；年齡41～74歲，平均(57.21±2.45)歲；病程1～17年，平均(9.21±0.24)年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

方法：對(duì)照組予以常規(guī)藥物治療，甲鈷胺片0.5 mg/次，3次/d；口服維生素B1片20 mg/次，3次/d；腰腿痛丸3 g，3次/d。同時(shí)采用電腦中頻治療儀治療，治療1次/d。上述治療20 d[1]。觀察組則予以中醫(yī)針灸治療。穴位選擇環(huán)跳、承山、胞盲、命門、委中、懸鐘、腎俞、大腸俞等。其中，氣血瘀滯加三陰交和足三里；風(fēng)寒濕加血海和風(fēng)市；肝腎陰虛加肝俞、太溪和太沖。常規(guī)消毒，用一次性無菌毫針針刺，以酸脹感為準(zhǔn)。選擇環(huán)跳、腎俞、命門、大腸俞溫針灸，用艾柱點(diǎn)燃套在毫針頂部，經(jīng)毫針和穴位傳導(dǎo)熱量直至深層，每次持續(xù)艾灸6 min。1次/d，治療20 d。

表1 兩組療效對(duì)比(n)

表2 兩組治療前后慢性腰腿疼痛水平、行走功能對(duì)比(x±s，分)

表3 兩組慢性腰腿疼痛緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間比對(duì)(x±s)

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：比較兩組療效、慢性腰腿疼痛緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間。治療前后患者慢性腰腿疼痛水平(0～10分，越低越好)、行走功能(0～100分，越高越好)。①接近痊愈：行走功能恢復(fù)至正常，機(jī)體基本痊愈；②改善：行走功能恢復(fù)程度達(dá)到50%，疾病改善；③無效：癥狀、行走功能等改善不顯著。總有效率=接近痊愈百分率+改善百分率[2]。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS16.0軟件統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)或t檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組療效對(duì)比：觀察組療效高于對(duì)照組(P＜0.05)，見表1。

治療前后慢性腰腿疼痛水平、行走功能對(duì)比：治療前兩組慢性腰腿疼痛水平、行走功能差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)；治療后觀察組慢性腰腿疼痛水平、行走功能優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，見表2。

兩組慢性腰腿疼痛緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間對(duì)比：觀察組慢性腰腿疼痛緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)，見表3。

討 論

慢性腰腿疼痛綜合征是常見的慢性疾病，常規(guī)治療多為藥物口服，但西藥不良反應(yīng)較大。而中醫(yī)針灸治療可選擇合適的穴位，實(shí)現(xiàn)對(duì)脊椎生物力學(xué)的調(diào)整，有限緩解疼痛，發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛和糾正微循環(huán)作用，可緩解脊柱異常應(yīng)力癥狀，維持動(dòng)靜態(tài)平衡[3，4]。

本研究中，對(duì)照組予以常規(guī)藥物治療，觀察組則予以中醫(yī)針灸治療。結(jié)果顯示，觀察組療效、慢性腰腿疼痛緩解時(shí)間、平均住院時(shí)間、慢性腰腿疼痛水平、行走功能優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。

綜上所述，中醫(yī)針灸治療慢性腰腿疼痛綜合征的療效確切，可緩解疼痛，提高行走功能，值得推廣應(yīng)用。