鼻中隔偏曲需要做手術(shù)嗎

我患鼻炎幾年了，醫(yī)生說(shuō)我鼻中隔彎曲。一到冬天鼻炎就發(fā)作，鼻塞、流膿鼻涕、頭疼、頭暈。我該怎么辦？有好的治療辦法嗎？

湖南 劉女士

劉女士：

鼻中隔，顧名思義就是從中間將兩側(cè)鼻腔隔開(kāi)的結(jié)構(gòu)，它的中間是骨質(zhì)，外面有骨膜和黏膜。理想的狀態(tài)下，它應(yīng)該像2個(gè)房間中間那堵墻一樣平、直的地將鼻腔分為兩半。但是，就像高矮胖瘦的不同，大多數(shù)人的鼻中隔都有或多或少的偏曲，也就是本應(yīng)處于中間的鼻中隔，比較偏向于一側(cè)鼻腔，甚至前端偏向一側(cè)，而后端偏向另一側(cè)。這種偏曲有的是天生的，有的則是由后天的撞擊引起。

在多數(shù)情況下，不明顯的偏曲不會(huì)造成不適感，對(duì)人們的健康和生活也沒(méi)有多少影響，這時(shí)就沒(méi)有必要對(duì)中隔的偏曲進(jìn)行干預(yù)。但是，如果出現(xiàn)以下這幾種情況，偏曲的鼻中隔就需要治療：

1.鼻塞者

鼻腔是重要的呼吸器官，是人氣體交換的重要通道。對(duì)于部分鼻中隔偏曲的患者來(lái)說(shuō)，連通氣都成了難以解決的大問(wèn)題。偏曲的鼻中隔，擋住鼻腔的氣流，影響了鼻腔的正常通氣。而由于中隔偏向一側(cè)，使得對(duì)側(cè)的鼻腔較為寬大，為了達(dá)到平衡，又會(huì)引起對(duì)側(cè)鼻甲黏膜的代償性肥厚，使得鼻塞進(jìn)一步加重。白天還能用嘴巴輔助呼吸，晚上躺下后鼻塞還可能進(jìn)一步加重，引起打鼾、缺氧、睡眠質(zhì)量差、頭昏腦漲、胸悶等不適。

2.頭痛者

部分較為嚴(yán)重的鼻中隔偏曲，可以與鼻甲相抵，壓迫鼻甲引起反射性的頭痛。如果經(jīng)常出現(xiàn)固定的一側(cè)頭痛，排除了腦部的疾病，又合并鼻塞，就要想到可能是由于鼻中隔偏曲引起的鼻源性頭痛。

3.妨礙鼻竇引流、引發(fā)慢性鼻竇炎者

如果我們把鼻腔比作兩條走廊，鼻中隔是兩條走廊中間的墻，那么鼻竇就是走廊兩側(cè)的數(shù)個(gè)房間。如果墻本身不直，歪七扭八，就會(huì)使走廊變得狹窄，影響房門的開(kāi)放，進(jìn)而影響鼻竇的引流，導(dǎo)致慢性鼻竇炎的發(fā)生。

4.鼻出血者

由于鼻中隔偏曲處血管畸形可能性大，同時(shí)偏曲處黏膜較為薄弱，受氣流沖擊等因素影響，鼻中隔偏曲者跟普通人相比，更容易出現(xiàn)鼻出血。而由于鼻中隔偏曲的解剖異常，造成鼻腔狹窄，出血后醫(yī)生進(jìn)行止血的難度也更大。

因?yàn)楸侵懈羝枪切越Y(jié)構(gòu)的偏曲，因此希望通過(guò)吃藥、打針來(lái)矯正是不現(xiàn)實(shí)的，只能通過(guò)手術(shù)的方法將偏曲的骨質(zhì)去除或矯正。