視網膜激光光凝術治療對眼底病患者視神經功能的影響探究

趙曉娟 趙媛

【摘 要】

目的：探究使用視網膜激光光凝術治療眼底病的患者其神經功能會出現(xiàn)的影響。方法：選取在我院2016年5月至2018年2月眼底病的患者82例，隨機分為兩組，常規(guī)組采用常規(guī)的藥物進行治療眼底病，激光組使用視網膜激光光凝術進行治療。結果：兩組患者總有效率視網膜激光光凝術要遠遠優(yōu)于常規(guī)用藥治療。激光組黃斑區(qū)視網膜厚度增加明顯。治療后兩組患者視力、MS 值、P100波振幅均明顯高于同組治療前，MD值、P100波潛伏期均明顯低于同組治療前，其中激光組患者的視力、MS 值、P100 波振幅均明顯高于常規(guī)組，MD 值、P100波潛伏期均明顯低于常規(guī)組。結論：視網膜激光光凝術治療眼底病患者總體要優(yōu)于常規(guī)藥物治療，使用視網膜激光光凝術治療眼底病的患者其神經功能會出現(xiàn)的積極影響。

【關鍵詞】視網膜激光光凝術；眼底??；黃斑區(qū)視網膜

【中圖分類號】 R365

【文獻標識碼】 A

【文章編號】 1672-3783（2019）02-03-027-01

隨著社會的發(fā)展，糖尿病、高血壓和腎病的患者不斷上升，誘發(fā)了眼底疾病的發(fā)生，寄生蟲和顱腦等疾病也會引發(fā)視力下降，嚴重時會致盲。研究發(fā)現(xiàn)視網膜激光光凝術能夠治療各種眼底病，其主要是利用激光的熱效應破壞病變視網膜異常組織進行治療眼底病[1]。本次研究選取在我院82例眼底病的患者，主要觀察其治療前后的總有效率，黃斑區(qū)視網膜厚度，患者視力、眼壓、 MS值、MD 值、P100 波潛伏期和 P100 波振幅等視神經功能指標比較，以探究使用視網膜激光光凝術治療眼底病的患者其神經功能會出現(xiàn)的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在我院2016年5月至2018年2月眼底病的患者82例，對82例患者使用隨機數字表法分為兩組，每組41例患者。激光組41例56眼，男女比例24：17，平均年齡（41.61±9.26）歲。常規(guī)組41例54眼，男女比例22：19，平均年齡（42.35±8.25）歲。兩組患者一般資料比較差異沒有統(tǒng)計學意義。

1.2 方法

所有患者均經過眼底造影確診眼底病，所有患者無手術史并且眼部沒有受傷；有眼底激光手術史的患者排除，有其他視網膜病變（例如青光眼、視神經疾病等）的患者排除。所有患者及家屬均簽署知情同意書。常規(guī)組采用常規(guī)的藥物進行治療眼底病[2]，激光組使用視網膜激光光凝術進行治療[3]。在兩組治療3個月后進行隨訪。

1.3 觀察指標

治療前后的總有效率，黃斑區(qū)視網膜厚度，患者視力、眼壓、 MS值、MD 值、P100 波潛伏期和 P100 波振幅等視神經功能指標比較。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPSS 22.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料結果以均值±標準差（x±s）表示，兩組間比較使用配對t 檢驗；計數資料比較使用檢驗；等級資料采用秩和 檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

兩組患者總有效率相差較大，其中常規(guī)組41例患者中治療效果明顯有15例患者，17例患者治療有效，總有效32例，總有效率78.05%。激光組41例患者中治療效果明顯的有22例患者，15例患者治療有效，總有效37例，總有效率90.24。

2.2 兩組患者治療前后黃斑區(qū)視網膜厚度比較

在兩組患者治療前黃斑區(qū)視網膜厚度比較差異無統(tǒng)計學意義，常規(guī)組黃斑區(qū)視網膜厚度增加不明顯其中治療前為278.21±16.59μm，治療后280.12±18.26μm。激光組黃斑區(qū)視網膜厚度增加明顯其中治療前279.26±18.05μm，治療后312.16±17.58μm。

2.3 兩組患者神經功能比較

治療前，兩組眼底病患者視力、眼壓、MS 值、MD 值、P100 波潛伏期和 P100波振幅等視神經功能指標比較差異無統(tǒng)計學意義；治療后兩組患者視力、MS 值、P100波振幅均明顯高于同組治療前，MD值、P100波潛伏期均明顯低于同組治療前，其中激光組患者的視力、MS 值、P100 波振幅均明顯高于常規(guī)組，MD 值、P100波潛伏期均明顯低于常規(guī)組（P<0. 05）

3 討論

眼底疾病嚴重影響了患者的生活、工作和學習，治療眼底疾病主要手段之一就是視網膜激光光凝術。通過研究發(fā)現(xiàn)兩組患者總有效率視網膜激光光凝術要遠遠優(yōu)于常規(guī)用藥治療。激光組黃斑區(qū)視網膜厚度增加明顯。治療后兩組患者視力、MS 值、P100波振幅均明顯高于同組治療前，MD值、P100波潛伏期均明顯低于同組治療前，其中激光組患者的視力、MS 值、P100 波振幅均明顯高于常規(guī)組，MD 值、P100波潛伏期均明顯低于常規(guī)組

綜上所述，視網膜激光光凝術治療眼底病患者總體要優(yōu)于常規(guī)藥物治療，使用視網膜激光光凝術治療眼底病的患者其神經功能會出現(xiàn)的積極影響。

參考文獻

[1] 楊樂，石蕊.視網膜激光光凝術治療對眼底病患者視神經功能的影響[J].中國醫(yī)學裝備，2018，15（12）：106-108.

[2] 吳春容.視網膜激光光凝術治療各種眼底病72例臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，17（46）：173.

[3] 謝文彬.視網膜激光光凝術用于各種眼底病臨床治療的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2017，4（52）：10169-10170.