李 娜,劉純英,頓斯迪
(黑龍江省大慶油田總醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)診,黑龍江 大慶 163001)
在當(dāng)前社會(huì)環(huán)境的作用下,女性生殖系統(tǒng)疾病的發(fā)生率逐年上升。陰道炎作為一種相對(duì)典型的女性生殖系統(tǒng)疾病,多發(fā)于產(chǎn)后婦女[1]。這類疾病的出現(xiàn),會(huì)使得患者出現(xiàn)陰道瘙癢、白帶異常、性疼痛等現(xiàn)象,影響著其生活質(zhì)量。由于疾病部位的特殊性,部分患者會(huì)羞于就醫(yī),影響其診治工作的開(kāi)展。且在臨床研究中發(fā)現(xiàn),多數(shù)陰道炎患者都會(huì)復(fù)發(fā)的跡象,因此,必須要對(duì)其影響因素加以明確。筆者結(jié)合我院收治的婦科門(mén)診收治的90例患者進(jìn)行研究。具體資料報(bào)道如下。
采用回顧性分析的方式,對(duì)我院婦科門(mén)診2017年2月至2017年8月收治的90例陰道炎患者進(jìn)行研究,本組患者年齡最大的68歲,年齡最小的22歲,平均年齡在(42.31±3.45)歲,病程1個(gè)月~5年,平均病程(9.21±0.32)個(gè)月。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者均經(jīng)過(guò)對(duì)應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查,符合陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];(2)患者無(wú)其他嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病與精神性疾病;(3)所有患者均為自愿參與,簽署同意書(shū)。對(duì)其一般資料加以分析,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對(duì)本組研究患者發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,其中包含了患者的生活習(xí)慣、陰道健康知識(shí)了解狀況、婦科疾病的防治情況、性生活狀況等方面。在了解后,對(duì)患者進(jìn)行治療。其治療措施有:(1)對(duì)患者的陰道分泌物加以檢查,確定陰道炎的類型。(2)根據(jù)檢查結(jié)果,對(duì)患者進(jìn)行合理的用藥。如果患者存在細(xì)菌感染,則要應(yīng)用克林霉素甲硝唑劑進(jìn)行治療,將其涂抹于患處,每日3次,每次2滴;對(duì)于假絲酵母類型的陰道炎,需要運(yùn)用酮康唑片進(jìn)行治療,每日1次,每次1片;對(duì)于滴蟲(chóng)性的陰道炎,要以醋酸清洗陰道,再使用甲硝唑凝膠涂抹治療,每日2次。所有患者均連續(xù)治療15d。
在本次研究中的90例患者經(jīng)過(guò)臨床治療后,有48例痊愈(占比53.33%),有39例有效(占比43.33%),有3例無(wú)效(占比3.33%),治療總有效率為96.67%。
通過(guò)對(duì)本組患者的觀察和了解,其中,影響陰道炎的相關(guān)因素有生活環(huán)境差、健康知識(shí)缺失、心理狀態(tài)消極、個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)缺失、性生活混亂等幾個(gè)方面。具體分類如下表所示。
表1 本組患者影響因素占比(n=90)
在實(shí)驗(yàn)室檢查中已經(jīng)證明,女性陰道內(nèi)存在多種細(xì)菌,形成所謂的菌群。在正常的狀況下,菌群保持平衡狀態(tài)。而一旦菌群失衡,女性就可能出現(xiàn)陰道疾病。從另一個(gè)角度上來(lái)看,健康女性的陰道會(huì)存在較強(qiáng)的病原體抵抗力,這是機(jī)體所具備的自然屬性。在陰道內(nèi)酸堿或者菌群失衡時(shí),這種抵抗力會(huì)降低,病原體出現(xiàn)且繁殖,從而造成炎癥現(xiàn)象[3]。而這種炎癥會(huì)使得陰道出現(xiàn)一系列病變,進(jìn)而影響個(gè)體的生活質(zhì)量。因此,在臨床工作中必須要保證治療措施的有效性。而在具體工作中,陰道菌群種類復(fù)雜,不同菌群的失衡會(huì)使得其中的病原菌類型有所差異。在治療工作開(kāi)展時(shí),也需要針對(duì)性的進(jìn)行用藥。而在臨床工作中,及時(shí)了解陰道炎產(chǎn)生的原因,能夠有助于辨別其致病菌[4]。在本次研究中,我院收治的90例陰道炎患者主要有生活環(huán)境差、健康知識(shí)缺失、心理狀態(tài)消極、個(gè)人衛(wèi)生意識(shí)缺失、性生活混亂這5個(gè)影響因素,針對(duì)性的采取用藥方案,治療有效率較高。
綜上所述,在婦科門(mén)診治療陰道炎時(shí),必須要對(duì)發(fā)病背景進(jìn)行了解,針對(duì)性的采取治療措施和健康宣教,降低其復(fù)發(fā)的可能。