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    70例乳腺癌患者化療后的綜合護理分析

    2019-03-27 11:42:32張偉
    健康大視野 2019年5期
    關(guān)鍵詞:綜合護理乳腺癌化療

    張偉

    【摘 要】目的:分析綜合護理干預(yù)乳腺癌化療后的影響效果。方法:以我院收治的70例乳腺癌患者進行回顧性分析,并依據(jù)單盲法將其分為對照組與觀察組各35例,給予對照組患者化療后主要采用常規(guī)的方式干預(yù),觀察組則在此基礎(chǔ)上予以患者綜合護理干預(yù)。結(jié)果:觀察組患者化療后患者護理滿意率為97.14%顯著優(yōu)于對照組的82.96%,比較結(jié)果存在明顯差異(P<0.05)。結(jié)論:關(guān)于臨床乳腺癌患者化療后應(yīng)用綜合護理干預(yù)不僅可有助于患者生活質(zhì)量的提升,同時也可有效改善患者的心理狀態(tài)以及增強患者對于護理干預(yù)的滿意度,具有臨床推廣價值。

    【關(guān)鍵詞】:乳腺癌;化療;綜合護理

    【中圖分類號】R473.73 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2019)05--02

    作為目前臨床治療乳腺癌常用的一種方法,由于患者在化療期間需承受難以忍受的疼痛,而且受到生理變化的影響[1]。例如,脫發(fā)與身材變形等因素的影響,使患者承受較大的生活與生理方面的壓力。對此在乳腺癌化療后相應(yīng)有效護理的跟進具有一定的必要性。本文以我院收治的70例乳腺癌化療患者作為研究對象,現(xiàn)報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    隨機選取我院在2017年1月-2018年2月期間收治的70例乳腺癌患者,并依據(jù)單盲法將其分為對照組與觀察組各35例。其中對照組患者年齡為34-67歲、平均為(51.25±7.65)歲,病程為2-17個月、平均為(9.50±3.46)個月;觀察組患者年齡為35-69歲、平均為(52.50±8.15)歲,病程為3-16個月、平均為(9.25±2.95)個月。納入標(biāo)準:兩組患者單側(cè)乳腺癌,依據(jù)病理學(xué)本次研究兩組患者均為浸潤性乳腺癌;排除標(biāo)準:包括患者精神疾病或認知功能障礙的患者。其基本資料比較無明顯差異(P<0.05)。

    1.2 方法

    給予對照組患者化療后主要包括:輸液、給藥與生命體征監(jiān)測等方面常規(guī)的護理干預(yù);觀察組則在對照組的基礎(chǔ)予以綜合護理的干預(yù),其具體方法為:

    ① 心理護理干預(yù):由于受到乳腺癌化療期間諸多副作用的影響,例如,脫發(fā)現(xiàn)象會使女性心理受到嚴重的打擊,同時受到病癥的影響造成患者出現(xiàn)抑郁或焦慮的心理現(xiàn)象。對此,護理人員在充分對患者的具體狀況進行了解后,與其建立良好的溝通關(guān)系,并耐心解答患者存在的疑慮問題??蛇\用相關(guān)病癥健康知識的講解與鼓勵的方式,消除患者不良情緒的發(fā)生,并提升患者對于治療的信心。

    ②靜脈血管的護理干預(yù):通常由于化療藥物會引起患者出現(xiàn)一些刺激的反應(yīng),在靜脈注射期間極易發(fā)生靜脈炎的癥狀。對此,護理人員應(yīng)對患者輸液期間靜脈的狀態(tài)進行密切的觀察,防止掉針、刺穿或跑針現(xiàn)象的發(fā)生,同時要盡量減少穿刺過程中污染及刺穿的次數(shù),可鼓勵患者并在其同意的狀況下以針管留置的方式進行靜脈的注射。

    ③不良反應(yīng)的護理干預(yù):由于化療也會對患者的消化系統(tǒng)造成一定程度的影響,通常會出現(xiàn)惡心、嘔吐或反酸,以及口腔干燥或牙齦出血的狀況發(fā)生。對此,護理人員要積極的予以相應(yīng)的措施進行預(yù)防。例如,對患者進行口腔護理的過程中,可在飲食方面指導(dǎo)患者以少食多餐的原則,避免食用一些辛辣的食物。并在化療前指導(dǎo)患者予以合理的清淡飲食,以及放緩靜脈注射期間輸液速度等方式。

    ④日常生活健康教育指導(dǎo):在患者生活方面,護理人員應(yīng)在患者飲食、運動與心理等方面予以合理化的建議指導(dǎo)。并對患者出院后各項注意事項內(nèi)容進行詳細的講解。同時給予患者相應(yīng)的安慰與關(guān)懷,促使患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

    1.3 觀察指標(biāo)

    以我院自制的護理滿意度調(diào)查問卷的方式對患者滿意度進行評分,其中總分為100分,≥90分為非常滿意、滿意是指70-89分、基本滿意為50-69分、不滿意為<50分。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    采用SPSS19.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以率(%),以檢驗。比較結(jié)果存在明顯差異(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組患者臨床護理滿意度顯著優(yōu)于對照組,比較結(jié)果存在顯著性差異(P<0.05)。詳見下表1:

    3 討論

    乳腺癌作為當(dāng)前臨床威脅女性生命健康的重要疾病之一,關(guān)于乳腺癌的治療主要是以相應(yīng)手術(shù)治療完成后,并以長期化療的方式實現(xiàn)患者病癥的穩(wěn)定與生命的維持[2]。對于目前患有乳腺癌的患者來講,由于承受較多的心理負擔(dān)與負面情緒,因此醫(yī)護人員與家屬給予相應(yīng)的關(guān)懷與安撫具有一定的必要性。而關(guān)于在此次研究中對于乳腺癌患者經(jīng)化療綜合護理方式的應(yīng)用,主要是以消除患者負面消極心理狀態(tài)為目的,使患者重新樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時對患者進行日常生活健康教育的指導(dǎo),可有助于患者化療后生活質(zhì)量的提升。

    護理人員可依據(jù)患者病情的實際情況,對其進行的相應(yīng)的康復(fù)運動與自我護理指導(dǎo)。以健康教育的方式促使患者在充分了解自身病情的同時,還要保障具有良好積極的心態(tài)。另外以靜脈血管及不良反應(yīng)的護理干預(yù)則主要是降低患者化療后意外事件的發(fā)生機率,同時也是減輕患者治療期間所承受的疼痛,提升患者治療依從性的重要應(yīng)用措施。依據(jù)以往相應(yīng)研究文獻資料表明,在綜合護理對于臨床乳腺癌化療后的實施,不僅有助于患者術(shù)后社會適應(yīng)能力的提升,同時也可保障患者建立樂觀積極的心理狀態(tài)。另外,應(yīng)注意在護理期間護理人員的服務(wù)態(tài)度也會影響到患者的情緒與護理效果,對此護理人員應(yīng)以良好的服務(wù)態(tài)度,實施以人性化為原則的綜合護理干預(yù),鼓勵患者重拾病癥治療的信心。同時相應(yīng)的護理干預(yù)對于醫(yī)院整體護理服務(wù)質(zhì)量的提升也具有顯著的作用[3] 研究結(jié)果顯示,在臨床乳腺癌患者術(shù)后綜合護理的應(yīng)用,不僅可有效提升患者的社會適應(yīng)能力,同時可運用對患者的健康教育,增強患者在治療護理期間的依從性。另外可運用有效的心理干預(yù),消除患者消極情緒的發(fā)生,促使患者在增強治療信心的同時,使自身更好的融入家庭與社會之間,對其生活質(zhì)量的改善可發(fā)揮重要的作用。此次研究結(jié)果表明,觀察組患者化療后患者護理滿意率為97.14%顯著優(yōu)于對照組的82.96,比較結(jié)果存在顯著性差異(P<0.05)。由此可知,關(guān)于臨床乳腺癌患者化療后應(yīng)用綜合護理干預(yù)不僅可有助于患者生活質(zhì)量的提升,同時也可有效改善患者的心理狀態(tài)以及增強患者對于護理干預(yù)的滿意度,具有臨床推廣價值。

    參考文獻

    劉小莉. 綜合護理干預(yù)對乳腺癌患者術(shù)后化療期生活質(zhì)量的影響[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志, 2016, 1(3):59-61.

    李亞玲. 乳腺癌化療后的綜合護理分析[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐, 2017,21(36):169-170.

    文艷春, 蔣曉梅. 綜合護理干預(yù)對乳腺癌化療消化道反應(yīng)、心理狀態(tài)及生命質(zhì)量的影響分析[J]. 現(xiàn)代消化及介入診療, 2017,13(4):595-598.

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