分析氨氯地平與厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓臨床療效

司華美

【摘 要】目的：探討氨氯地平與厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓臨床療效。方法：納入我院88例2017.5至2018.1的2型糖尿病合并高血壓患者。隨機(jī)數(shù)字表分組，單純組采取厄貝沙坦治療，聯(lián)合組則采取氨氯地平與厄貝沙坦治療。比較單純組、聯(lián)合組效果；血糖達(dá)標(biāo)以及血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間；治療前后患者血糖指標(biāo)、血壓監(jiān)測(cè)值；副反應(yīng)。結(jié)果：聯(lián)合組效果、血糖達(dá)標(biāo)以及血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間、血糖指標(biāo)、血壓監(jiān)測(cè)值相比較單純組更好，P<0.05。聯(lián)合組副反應(yīng)和單純組無(wú)明顯差異，P>0.05。結(jié)論：氨氯地平與厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓的效果理想。

【關(guān)鍵詞】氨氯地平；厄貝沙坦；2型糖尿病合并高血壓；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05-0-01

糖尿病是一種發(fā)病率高的慢性疾病。近年來(lái)，隨著人們飲食和生活習(xí)慣的急劇變化，出現(xiàn)了發(fā)病增多的現(xiàn)象。目前，沒(méi)有治愈糖尿病的方法。它只能通過(guò)調(diào)整生命和改善血糖來(lái)調(diào)整，延緩疾病進(jìn)展。高血壓是糖尿病人群的常見(jiàn)并發(fā)癥，兩者合并增加治療難度，需要有效控制血糖和血壓，積極預(yù)防腎臟損傷和腦血管損傷等的發(fā)生。本研究分析了氨氯地平與厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓臨床療效，報(bào)道如下。

1 資料與用藥方法

1.1 基本資料

納入我院88例2017.5至2018.1的2型糖尿病合并高血壓患者。隨機(jī)分組，其中，單純組年齡62歲-78歲，平均65.25±2.41歲。男24例、女20例。高血壓病程1年-23年，平均病程（10.24±2.81）年；糖尿病病程2年-22年，平均病程（9.11±2.24）年。聯(lián)合組年齡62歲-79歲，平均65.81±2.45歲。男25例、女19例。高血壓病程1年-23年，平均病程（10.82±2.24）年；糖尿病病程2年-22年，平均病程（9.15±2.43）年。單純組、聯(lián)合組基本資料可比。

1.2 方法

單純組采取厄貝沙坦治療，厄貝沙坦進(jìn)行口服，每次服用0.15g，每天一次，治療兩個(gè)月。

聯(lián)合組則采取氨氯地平與厄貝沙坦治療。在單純組的基礎(chǔ)上給予氨氯地平，每次服用5mg，每天服用1次。治療兩個(gè)月。

1.3 指標(biāo)

比較單純組、聯(lián)合組效果；血糖達(dá)標(biāo)以及血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間；治療前后患者血糖指標(biāo)、血壓監(jiān)測(cè)值；副反應(yīng)。

顯效：血糖指標(biāo)、血壓監(jiān)測(cè)值正常，癥狀體征消失；有效：血糖指標(biāo)、血壓監(jiān)測(cè)值改善，尚未達(dá)標(biāo)；無(wú)效：達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn)。效果=顯效、有效百分率之和[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取SPSS21.0版本進(jìn)行x2、t檢驗(yàn)， P<0.05說(shuō)明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 效果

聯(lián)合組有更高的療效，P<0.05。如表1.

2.2 血糖指標(biāo)、血壓監(jiān)測(cè)值

治療前單純組、聯(lián)合組血糖指標(biāo)、血壓監(jiān)測(cè)值相近，P>0.05；治療后聯(lián)合組血糖指標(biāo)、血壓監(jiān)測(cè)值變化幅度更大，P<0.05。如表2.

2.3 血糖達(dá)標(biāo)以及血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間

聯(lián)合組血糖達(dá)標(biāo)以及血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間更好，P<0.05，見(jiàn)表3.

2.4 副反應(yīng)

聯(lián)合組副反應(yīng)和單純組無(wú)明顯差異，P>0.05，如表4.

3 討論

大多數(shù)2型糖尿病或高血壓患者都是老年人，這兩種疾病通常同時(shí)發(fā)生。在2型糖尿病患者組中，這相互影響并增加了原發(fā)病的治療難度[2-3]。 2型糖尿病合并高血壓的疾病控制效果受許多因素的影響，可導(dǎo)致患者依從性低下，影響療效，因此，需要采取有效的藥物進(jìn)行治療，充分考慮效果、患者依從性、藥物安全性。

厄貝沙坦在臨床實(shí)踐中是一種相對(duì)較新的血管緊張素II受體拮抗劑。應(yīng)用后，患者可以在一定程度上控制血管緊張素對(duì)血管平滑肌和心肌細(xì)胞的侵襲作用，緩解血管張力，其降低血壓作用顯著，可改善心室功能，且有一定的腎功能保護(hù)作用，藥物半衰期較長(zhǎng)[4-5]。而氨氯地平是一種新型鈣通道阻滯劑，可刺激血管平滑肌擴(kuò)張并發(fā)揮降血壓作用，阻斷心肌外的鈣離子和血管平滑肌細(xì)胞進(jìn)入細(xì)胞，兩者聯(lián)合，可更好控制血壓和血糖，擴(kuò)張血管平滑肌，促使胰島素敏感性增加[6-8]。

本研究中，單純組采取厄貝沙坦治療，聯(lián)合組則采取氨氯地平與厄貝沙坦治療。結(jié)果顯示，聯(lián)合組效果、血糖達(dá)標(biāo)以及血壓達(dá)標(biāo)時(shí)間、血糖指標(biāo)、血壓監(jiān)測(cè)值相比較單純組更好，P<0.05。聯(lián)合組副反應(yīng)和單純組無(wú)明顯差異，P>0.05。

總之，氨氯地平與厄貝沙坦治療2型糖尿病合并高血壓的效果理想。

參考文獻(xiàn)

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