健康教育在護(hù)理工作中的應(yīng)用體會(huì)

閆雙雙，尚利利，劉 洋

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

在評(píng)估圍產(chǎn)期保健的質(zhì)量時(shí)，妊娠保健教育是最重要的指標(biāo)之一。因此，孕產(chǎn)婦保健需要接受關(guān)于產(chǎn)前健康教育的教育。由于大多數(shù)孕婦對(duì)分娩的認(rèn)知知識(shí)有限，她們?nèi)菀桩a(chǎn)生焦慮、緊張和其他不利的心理狀況，這直接影響到她們分娩的質(zhì)量。因此，創(chuàng)新的護(hù)理產(chǎn)科，加強(qiáng)孕婦的健康教育，幫助孕婦建立積極的態(tài)度，以幫助孕婦減輕疼痛，減少出現(xiàn)癥狀的可能性，提高分娩的質(zhì)量[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年5月～2018年6月間在我院產(chǎn)科收治的86例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)信封法，分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，每組患者43例。實(shí)驗(yàn)組年齡20～35歲，孕周26～40周，平均孕周（32.8±4.4）周；常規(guī)組年齡22～34歲，孕周26～39周，平均孕周（32.5±4.4）周。進(jìn)入課題的產(chǎn)婦均在知曉情況的前提下簽署知情同意書，且全部通過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的一般資料，差異并不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）常規(guī)組。采用基礎(chǔ)的護(hù)理方式，同時(shí)密切觀察產(chǎn)婦心理和身體的變化。

（2）實(shí)驗(yàn)組。在基礎(chǔ)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上加入健康教育內(nèi)容。使孕婦熟悉醫(yī)院環(huán)境精神放松，介紹的責(zé)任護(hù)士和醫(yī)生的孕婦，孕婦及其家屬了解醫(yī)務(wù)人員，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，在院情緒會(huì)極大地影響了最終分娩的結(jié)果。深入的了解孕婦精神狀態(tài)，根據(jù)孕婦的知識(shí)水平護(hù)理人員采取合理的溝通方式，配合心理咨詢，了解當(dāng)前孕婦的心情，通過最容易理解的方式回答，讓孕婦及其家屬可以充分意識(shí)到健康教育的必要性和重要性。孕期健康教育引導(dǎo)孕婦合理的控制體重，以減少早產(chǎn)的機(jī)會(huì)，在分娩中有積極的作用。引導(dǎo)孕婦進(jìn)行合理的鍛煉，可以預(yù)防孕期糖尿病等疾病，并有效控制妊娠期體重，減少分娩的風(fēng)險(xiǎn)，更平穩(wěn)地分娩，減少關(guān)節(jié)炎、心臟病和其他疾病。加強(qiáng)產(chǎn)前培訓(xùn)，分娩陣痛，或讓孕婦成功分娩，讓孕婦進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，讓她們表現(xiàn)出自己的關(guān)切，促進(jìn)自然分娩。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組孕婦在不同護(hù)理的問卷調(diào)查兩組孕婦的孕期健康知識(shí)問卷和護(hù)理滿意度問卷調(diào)查在我們醫(yī)院自己生產(chǎn)，他們可以知道碩士學(xué)位孕期健康知識(shí)和護(hù)理滿意度，孕婦記錄每個(gè)最終交付模式，這種分析和調(diào)查。不同的分娩方式包括自然分娩和剖腹產(chǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理滿意度：實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理工作的滿意率為95.35%（41/43），優(yōu)于常規(guī)組對(duì)護(hù)理工作的滿意率為79.07%（36/43），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比各組護(hù)理滿意度[n(%)]

3 討 論

分娩過程中發(fā)生的心理變化會(huì)對(duì)正常分娩產(chǎn)生很大的影響，懷孕婦女在懷孕期間有緊張、焦慮，會(huì)增加茶多胺的分泌，導(dǎo)致高血壓。高血壓會(huì)導(dǎo)致胎兒的缺氧，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致胎兒的痛苦，這對(duì)孕婦和胎兒的健康是極其不利的。因此，在懷孕期間提供健康指導(dǎo)是很重要的。懷孕期間的健康教育可以幫助孕婦建立科學(xué)的衛(wèi)生意識(shí)，幫助婦女改善和規(guī)范日常行為和生活方式。研究表明，孕產(chǎn)婦健康對(duì)孕產(chǎn)婦和胎兒健康有直接影響，高質(zhì)量的孕產(chǎn)婦保健可以有效地改善妊娠的結(jié)果。在常規(guī)產(chǎn)科和婦科護(hù)理工作中，健康教育的重點(diǎn)是不夠的，這使許多孕婦缺乏對(duì)分娩過程的充分理解和分娩后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。相關(guān)研究表明，一些孕婦缺乏生孩子的知識(shí)，這將對(duì)分娩的質(zhì)量產(chǎn)生直接影響。相當(dāng)多的孕婦會(huì)選擇剖腹產(chǎn)，因?yàn)椴涣嫉男睦頎顟B(tài)會(huì)導(dǎo)致不良的圍產(chǎn)期結(jié)果的發(fā)生率增加，因此有必要不斷創(chuàng)新護(hù)理模式，加強(qiáng)孕期保健教育，以鼓勵(lì)孕婦以積極、正確的態(tài)度面對(duì)分娩。課題中實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理模式上進(jìn)行健康教育不僅提供指導(dǎo)產(chǎn)婦分娩，也為產(chǎn)婦提供情感支持，積極回答孕產(chǎn)婦及家屬的疑問，構(gòu)建和諧護(hù)士和病人之間的關(guān)系，充分調(diào)動(dòng)孕產(chǎn)婦的積極性并發(fā)揮其潛能。通過健康教育，使孕產(chǎn)婦主動(dòng)分娩和母乳喂養(yǎng)，促進(jìn)生殖健康知識(shí)的水平，幫助婦女研究分娩痛苦的形成，提升分娩的信心。

總之，健康教育能夠幫助產(chǎn)婦糾正不健康的日常行為習(xí)慣，能夠?yàn)樵袐D提供生產(chǎn)的教育知識(shí)，孕婦生產(chǎn)過程中確保安全平穩(wěn)，避免危機(jī)的發(fā)生危及孕婦生命安全，減少發(fā)生事故的風(fēng)險(xiǎn)，改善孕婦及家屬滿意度，使醫(yī)患關(guān)系更加和諧，其臨床應(yīng)用效果明顯。