飯前服藥就是空腹服藥嗎？

醫(yī)囑的服藥時(shí)間有許多種，例如飯前、空腹、飯后、隨餐等，可是有傳言稱飯前服藥就是空腹服藥，對(duì)于這一說(shuō)法您相信嗎？這種看法又是否正確呢？記者帶著疑問(wèn)采訪了相關(guān)專家。

何時(shí)服中藥要看病變的部位

清華大學(xué)附屬北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院臨床藥學(xué)科主任藥師胡永芳說(shuō)：“飯前服藥與空腹服藥原則上來(lái)說(shuō)不是一件事。”北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院藥學(xué)部副主任藥師李紅燕也表示飯前服藥就是空腹服藥這個(gè)說(shuō)法是不正確的?？磥?lái)，不論是中藥還是西藥，飯前服藥與空腹服藥均不是一回事，可是這二者之間的區(qū)別究竟是什么呢？李紅燕主任解釋道：“飯前服藥指的是在飯前半小時(shí)左右服藥，空腹服藥指的是在8小時(shí)-10小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有進(jìn)食的情況下服藥。”

那么，究竟為什么要將服藥的時(shí)間做飯前與空腹的細(xì)分呢？

李紅燕主任說(shuō)：“這是兩方面的因素決定的，第一是由藥物的理化性質(zhì)與作用特點(diǎn)決定的，第二是由疾病的特點(diǎn)決定的。正如《神農(nóng)本草經(jīng)》序錄里所描述的，‘病在胸膈以上，先食而后服藥;病在腹以下者，先服藥而后食;病在四肢血脈者，宜空腹而在旦。剛才這段話的意思主要說(shuō)的就是在服中藥的時(shí)候，要看病變的部位在哪兒，如果病變部位在胸膈以上，比如說(shuō)心、肺、胃脘的上部發(fā)生病變，那么就應(yīng)該先吃飯然后再吃藥，這就是飯后服。如果病變部位在腹以下，比如說(shuō)胃腸道、肝、腎、腰等部位發(fā)生疾病，就應(yīng)該先吃藥而后吃飯，這就是飯前服。如果病變部位在四肢或血脈，就應(yīng)該在早晨時(shí)候空腹服，這樣是最科學(xué)的?！?/p>

建議用淡鹽水服用中成藥

如果在用藥時(shí)，人們將空腹服藥與餐前服藥混為一談，會(huì)給人體帶來(lái)什么影響呢？李紅燕主任說(shuō)：“首先會(huì)影響藥物的吸收，達(dá)不到應(yīng)有的治療效果，這樣有可能會(huì)貽誤病情。其次可能增加藥物不良反應(yīng)發(fā)生的幾率，比如說(shuō)胃腸道的一些反應(yīng)，惡心嘔吐等?！焙婪贾魅握f(shuō)：“比如像阿侖膦酸這種治療骨質(zhì)疏松的藥，如果不是在空腹的情況下服用，就可能對(duì)食道造成損傷，這個(gè)藥品應(yīng)該在早晨空腹的情況下進(jìn)行服用?！?/p>

除了飯前服藥與空腹服藥外，在服藥時(shí)還有哪些事項(xiàng)需要引起人們的注意呢？胡永芳主任說(shuō)：“服藥的時(shí)候我們特別要注意水量要足，也就是250毫升的水量，這樣就不會(huì)造成在食道卡住或者不能順利到達(dá)胃部，避免食道出現(xiàn)一些損傷的癥狀?！崩罴t燕主任強(qiáng)調(diào)：“首先是服藥的姿勢(shì)，正常的服藥姿勢(shì)應(yīng)該是直立或者端坐，服完藥之后最好稍微運(yùn)動(dòng)一下，這樣有利于藥物的吸收。然后對(duì)于長(zhǎng)期臥床的病人，不能直立或者端坐，就要多喝一些水，促進(jìn)藥物的排泄。再一個(gè)就是服藥用的水，正常的情況下盡量用溫?zé)岬陌组_(kāi)水，這樣比較好一些，但是對(duì)于一些中成藥，比如知柏地黃丸、杞菊地黃丸這類補(bǔ)腎的藥，可以用一些淡鹽水來(lái)服用，淡鹽水能夠引藥入腎，這樣可以促進(jìn)藥物療效的發(fā)揮。還有就是一定要忌濃茶，因?yàn)椴杷锩嬗泻芏圜焚|(zhì)，會(huì)和藥物發(fā)生反應(yīng)，降低藥物的療效?！?/p>

李雪源據(jù)央視財(cái)經(jīng)頻道《是真的嗎》節(jié)目整理